Nistagmus

Nistagmus Ali je patologija značilna zaradi nehotenega vibracijskega gibanja oči? Klinični simptomi vključujejo hitro nihanje očes v navpični, vodoravni, redko-poševni ali krožni smeri. Gostiteljska zmogljivost je motena, kar se kaže z vidno disfunkcijo. Za diagnostiko, objektivno preiskavo, mikroperimetrijo, elektrostatistografijo, visometrijo, refraktometrijo, računalniško tomografijo možganov se uporabljajo. Konzervativno zdravljenje temelji na uporabi antikonvulznih in antiepileptičnih zdravil. Manj pogosto je indicirano kirurško korekcijo položaja očesnega očesa.

Nistagmus

Nistagmus je razširjena nosologija v praktični oftalmologiji. Po statističnih podatkih je pri otrocih z motnjami vida diagnosticirana prirojena oblika patologije pri 20-40% bolnikov. Pogosto je mogoče ugotoviti etiologijo neprostovoljnih vibracijskih gibov očesa. Idiopatski tip se pojavi s frekvenco 1: 3000. Najpogostejši horizontalni nistagmus, medtem ko so poševne in rotacijske variante izredno redke. V splošni strukturi lezije vidnega organa horizontalni tip zaseda 18%. Geografske značilnosti epidemiologije so odsotne.

Vzroki za Nistagmus

Vročinski nistagmus nastane v ozadju nevroloških motenj. Na dedno naravo bolezni kaže na nastanek kliničnih simptomov proti ozadju kongenitalne amauroze Leber ali albinizma. Glavni razlogi za razvoj pridobljene oblike:

  • Patologija možganov. Nistagmus v odrasli dobi je lahko eden od simptomov multiple skleroze ali maligne neoplazme. Nenaden pojav simptomov lahko govori o možganski kapi.
  • Kraniocerebralna poškodba. Neželena nihanja oči so povezana s škodo na optičnih živcih ali sklepnih režah možganske skorje.
  • Intoxication. Bolezen se pojavi zaradi toksičnih učinkov alkoholnih pijač, prevelikega odmerjanja antikonvulzivov in hipnotikov.
  • Poraz vestibularnega aparata. Pred kliničnimi pojavi se poškodujejo osrednji ali periferni deli vestibularnega analizatorja. Pogosto razvoj pridobljene oblike povzroči poraz polkrožnih kanalov notranjega ušesa.
  • Zmanjšana ostrina vida. Nistagmus se lahko razvije zaradi izrazitega zmanjšanja ostrine vida pri bolnikih z zrelimi katarakti, travmatskimi poškodbami oči v anamnezi ali s popolno slepoto (amauroza).

Patogeneza

V središču spontanih gibov očesnih jabolk je dekompenzacija tonusa membranskega dela labirinta notranjega ušesa. Običajno se živčni impulzi ustvarjajo hkrati z obeh strani in se prenašajo z enako hitrostjo, kar omogoča, da se oči počivajo ali da se počutijo prijazno. Povečanje tona v labirintu z določene strani vodi v razvoj nistagmusa. Ko je periferni in osrednji del vestibularnega analizatorja poškodovan, se pojavi ali sprememba resnosti kliničnih manifestov, ko se položaj spremeni. To je posledica sekundarne vključitve polkrožnih tubulov v patološki proces. Molekularni mehanizem razvoja prirojenega idiopatskega nistagmusa ni popolnoma razumljen. Znanstveniki verjamejo, da temelji na mutaciji gena FRMD7, ki jo podeduje X vezana vrsta. V klinični praksi pa so opazili tudi primere avtosomalne prevladujoče in avtosomalne recesivne dediščine.

Razvrstitev

Odvisno od časa pojavljanja prvih simptomov je prirojen in pridobljen nistagmus izoliran. V kongenitalni obliki so latentne in manifestne latentne vrste. Pridobljena varianta za etiologijo se razvrsti v nevrogeno in vestibularno. S kliničnega vidika so:

  • Višina v obliki nihala (valovita). Značilen je tudi pri velikostih in hitrostnih fazah nihanj očes.
  • Stisnjen. Razlikuje ritmično gibanje oči, v katerem se očesno oko v eni smeri vodi počasi, drugo pa hitro. Če so v hitri fazi oči usmerjene v levo, potem gre za levo stransko obliko, gibanja v desno pa kažejo na pravokotno različico.
  • Mešano. Ta varianta bolezni združuje vznemirljivo in valovito obliko.
  • Sodelavec. Očesni se premikajo na prijazen način z enako amplitudo na pendularni ali otrdel način.
  • Razdvojeno. Narava premikov enega očesa ne sovpada v smeri in amplitude z drugim očesom.

Simptomi Nistagmusa

V večini primerov se prve manifestacije bolezni pojavijo v zgodnjem otroštvu ali od rojstva. Simptomi pridobljene oblike se razvijejo takoj po delovanju etiološkega faktorja. Bolniki se pritožujejo nad ponavljajočimi se oscilacijskimi gibi oči. Smer oscilacije je vodoravna, navpična, redko - poševna ali krožna. Pacient se ne more osredotočiti na zadevo. Možnost prilagajanja spreminjajočim se zunanjim pogojem je slabša. Zmanjšanje vizualnih funkcij ne povzroča patologija kliničnega loma, temveč z zmanjšano rezervo nastanitve.

Pacient ne more popolnoma ustaviti manifestacije nistagmusa, vendar se obseg oscilacij nekoliko zmanjša s spremembo smeri vida, položajem glave ali največjim poudarkom pozornosti na določenem objektu. Za zmanjšanje resnosti kliničnih simptomov bolnik vzame prisilni položaj z najmanj pogostostjo gibanja. Pogosti so obračanja glave na stran ali tortikolis (naklon). Izbira položaja je določena z območjem relativnega počitka, v katerem se amplituda gibanja zmanjša in se prilagoditvena kapaciteta izboljša.

Simptomi so najbolj opazni v stresnih pogojih, z vznemirjenostjo ali utrujenostjo. Na trajanje manifestacij vpliva narava premikov. S tipom nihala je trajanje nistagmusa daljše kot z razburljivo različico bolezni. Lastnosti vibracijskih gibov se lahko razlikujejo. Sprememba manifestacij povzroči nastanek predmeta v vidnem polju, spremembo njegove velikosti ali svetlosti. Določena vloga je dodeljena faktorju vizualne koncentracije in celo razpoloženju. Oblika bolezen je ugotovljena z gibi oči, ki prevladujejo nad klinično sliko.

Zapleti

Skupni zaplet nistagmusa je sekundarni izmenični konvergentni strabizem, ki se pogosto razvije pri bolnikih z disociirano obliko. Značilnosti strabizma določajo potek osnovne bolezni. Patologijo spremlja reverzibilna vidna disfunkcija - amblijapija in mešani astigmatizem. Pridobljeno različico je zapleteno s številnimi vestibularnimi motnjami (omotica, koordinacijska motnja, glavobol). Zaradi potrebe, da se vaša glava pogosto drži v prisiljenem položaju, je mogoče razviti kompenzacijski tortikollis. Osebe s vestibularnim nistagmusom v anamnezi so nagnjene k ponavljajočemu se labirintitisu.

Diagnostika

Za diagnozo je zadosten objektiven pregled bolnika. Pri zunanjih raziskavah je mogoče opaziti neželene gibe oči. Za določitev smeri nistagmusa se od pacienta zahteva, da usmeri oči na ročaj ali poseben kazalec. Oftalmolog drži instrument navzgor, navzdol, na desno in levo. V smeri hitre komponente se ugotovi oblika lezije. Za preučevanje etiologije bolezni in izbiro nadaljnjih taktičnih referenc se uporablja:

  • Mikroperimetrija. Tehnika omogoča določitev točke pritrditve na notranji lupini očesnega očesa, registracijo parametrov optičnega nistagmusa in preučevanje občutljivosti mrežnice. Metoda omogoča spremljanje stanja bolnikov, da bi ocenili učinkovitost zdravljenja.
  • Elektrostagmografija (ENT). Študija temelji na registraciji biopotencialov, ki se pojavijo med pohotno in retikularno membrano. Pri posameznikih z neprostovoljnimi gibi oči se premika električna os, kar spremlja povečanje razlike med korneoretinskim biopotencialom in 100-300 μV.
  • Visometrija. Pri bolnikih je opazno zmanjšanje ostrine vida zaradi funkcionalnih motenj vizualnega analizatorja.
  • Refraktometrija. Diagnoza se izvede, da se določi vrsta refrakcij v kliniki. Pri bolnikih z nistagmusom pogosto pride do motenj v sposobnosti za nastanitev, miopija. Redko diagnosticira hipermetropijo.
  • CT možganov.Računalniška tomografija se uporablja za odkrivanje patoloških neoplazem ali znakov dislokacije možganskih struktur, ki lahko temeljijo na izvoru patologije.

Zdravljenje nistagmusa

Terapevtska taktika je odvisna od resnosti simptomov in oblike nistagmusa. Etiotropno terapijo določa osnovna bolezen. Za odpravo nistagmusa uporabite:

  • Konzervativno zdravljenje. Uporablja se, če se klinične manifestacije razvijejo v ozadju centralne vestibulopatije. Priporoča se uporaba nevrotropskih zdravil iz skupine antikonvulzivnih, antiepileptičnih zdravil.
  • Operativni poseg. Namen kirurškega zdravljenja je oblikovanje položaja relativnega ostanka očesa z obnavljanjem fiziološkega položaja. Za to so spremenjene strukturne značilnosti očulomotoričnih mišic.

Simptomatsko zdravljenje temelji na spektaklu ali korekciji ostrine vida. Priporoča se uporaba kontaktnih leč, ker se s premikanjem očesa središče objektiva premika skupaj z njim, vidna disfunkcija se ne razvije. V nekaterih primerih se Botox injicira v orbitalno votlino, da se omeji premikanje oči v majhnem obsegu.

Prognoza in preprečevanje

Napoved za življenje in glede vizualnih funkcij z nistagmusom je ugodna. Pravilna terapija osnovne bolezni omogoča popolno odpravo kliničnih manifestacij patologije. Specifična profilaksa ni razvita. Nespecifični preventivni ukrepi so zmanjšani na pravočasno diagnozo in zdravljenje možganskih lezij, vestibularnega aparata in vidnega organa. Pri odkrivanju neprostovoljnih gibov očesnih očes pri bolnikih, ki jemljejo antikonvulzist ali hipnotike, je potrebno prilagoditi odmerek zdravil.

Nistagmus očesnega očesa: kaj je to in popolna razvrstitev

Nistagmus - to je zelo hitro oscilatorno gibanje očesnega jabolka, ki se pojavlja nezavedno (lahko doseže stotine na minuto). Takšni premiki so možni v normalnem stanju:

  • Ko oseba pogleda na hitro premikajoči se predmet;
  • se nahaja na objektu, ki se hitro vrti (na primer na različnih znamenitostih);
  • če je hladna voda vlila v uho.

Včasih je nistagmus očesa posledica živčnih bolezni, ušesnih in očesnih bolezni.

Vzroki

Nestabilna gibanja oči se lahko pojavijo pri osebi tako prvih dneh življenja kot v odrasli dobi. Razlogi za to so:

  • Genetska nagnjenost (pojavlja se pri dednih boleznih: Amaurosis Leber, delni albinizem);
  • Posledice neugodnih rojstev, rojstva pred rojstvom, poškodb zaradi rojstva;
  • Različne poškodbe in možganska bolezen: travma, tumorji, okvar v cerebralne obtoku, deformacije Arnold - Chiari sindrom, hidrocefalus, več lezije mielinski sestavne možganov in hrbtenjače, ki upravlja hiter prenos vzdolž živčnih vlaken.
  • Kršitve vestibularnega aparata: notranji otitisni medij, akutna vestibularna disfunkcija, benigni tumor - nevrino.
  • Različne ostre refrakcijske motnje (miopija, hipermetropija, astigmatizem). Če se ta kršitev odpravi, se bolezen ponavadi ustavi.
  • Zastrupitev z drogami (barbiturati, benzodiazepini), zdravila, alkohol.

Razvrstitev

Zaradi vzrokov Nistagmus je razdeljen na:

  • namestitev,
  • vestibularna,
  • optokinetika.

Patološki (spontani) nistagmus:

  • fiksativni (oftalmološki),
  • strokovno,
  • labirintin,
  • Neurogenski.

S časom videza ta bolezen je razdeljena na:

Prav tako obstajajo vrste, ki so razdeljene v smeri gibanja očesnih jabolk:

  • Horizontalni nistagmus - oscilatorna gibanja z ene strani na drugo;
  • Navpični nistagmus - oscilatorna gibanja vzdolž navpičnice;
  • Diagonalno - diagonalno oscilatorno gibanje;
  • Vrtljivi (vrtljivi) - krožni gibi.

Po naravi:

  • gibanje nihala;
  • gibanje s kreteni;
  • mešani.

Razlika v oscilacijah v enem ali dveh očeh:

  • Prijateljsko (obe glavi se premikajo na enak način);
  • Dissociated (gibanje je drugačno);
  • Monokularno (nistagmično gibanje enega očesa).

Tudi v skupni rabi z zamahom:

  • Majhna (pometanje - pet stopinj);
  • Srednje velika (pometanje - od pet do petnajst stopinj);
  • Veliki kaliber (swing - nad petnajst stopinj).

Fiziološki

Ta vrsta se lahko pojavlja pri zdravih ljudeh kot reakciji na različne živčne patogene in ima svojo lastno delitev:

Namestitev

To je kratkotrajno nihanje očesa v obliki kretenj, s smerjo vida v skrajnem položaju v obe smeri (vodoravno - 30 stopinj, navpično - 20 stopinj).

Ta sorta ne sodi v patologije vestibularnega aparata, ampak se pojavi, ko se motorne mišice očesa ne spopadajo z njihovim delom pod močno napetostjo.

Pomembno! Ta sorta lahko napoveduje kronično bolezen - disfirkulatorno encefalopatijo. Oblika nistagmusa za nastavitev se ne sme zdraviti, vendar je treba spremljati njegov razvoj, če je prisoten, to morate vedeti pri zdravniku.

Vestibular

Vestibularni nistagmus se kaže v obliki tresljajev, s stimulacijo vestibularnega aparata, kadar obstaja rotacijska ali kalorična stimulacija.

Rotacijska gibanja glave in telesa povzročajo kotni pospešek, vznemirljive polkrožne kanale.
Kalorična stimulacija je draženje notranjega ušesa, ko voda vstopi.

  • Ko vpliva na vestibularni aparat, se lahko pojavi rotacijski tip.
  • Ko je patologija v notranjem ušesu ali možganih manifestirana spontani nistagmus.

Optokinetični

Ta različica je sestavljena tudi iz nihanja očes v obliki kretenj, ki se pojavijo, ko oči opazujejo hitro utripajoče predmete. Te premike se takoj proizvajajo z dvema očesoma z isto hitrostjo v smeri opazovanih predmetov in spremljajo hitri skoki v učencih v nasprotni smeri.

Patološka (spontana)

Ta sorta se zgodi z različnimi boleznimi in ima naslednje vrste:

Fiksna (oko)

Pojavi se zaradi pomanjkljivosti v vizualnem aparatu, ki temelji na različnih dednih, prirojenih ali pridobljenih v zgodnjih letih očesnih bolezni. Takšna nistagmatična gibanja oči se pojavijo, ko je motnja vida motena, kadar je mehanizem, ki je odgovoren za to, moten.

Očesne vrste se razlikujejo glede na naravo in amplitudo.

  • zelo šibka vizija;
  • napačna drža glave (ne vedno).

Vožni očesni nistagmus se s starostjo ne spreminja, pridobljeni pa se pojavijo ob ozadju takšnih patologij, kot so:

  • albinizem;
  • motnost leče, roženice;
  • okvara rumene točke;
  • abiotrofija;
  • smrt živčnih vlaken.

Strokovnjak

Pojavi se pri konstantni napetosti vida pri slabi vidljivosti ali pri stalni vdihi negativnih plinov (na primer: pri delu kot rudar).

  • rotacijsko in mešano gibanje oči;
  • ko se glava spusti, postane nistagmus močnejši;
  • se pojavi fotosenzibilnost;
  • obstajajo nehotena gibanja glave in vek;
  • zmanjšuje vizualno vizijo.

Ta vrsta je skoraj nezdravljena, morate sprejeti preventivne ukrepe, z močno fazo, potrebujete spremembo dela.

Labirint

Temelji na motnji v labirintu notranjega ušesa.

  • rotator ali vodoravni nistagmus;
  • glavno gibanje se zgodi proč od bolnega ušesa;
  • obseg oscilacij je obsežen, enakomeren, udaren;
  • ne traja dlje (od treh dni do meseca).

Neurogenski

Ta sorta je praviloma povezana z različnimi patološkimi boleznimi osrednjega živčevja, zlasti s službami, ki so odgovorne za gibanje oči, njihovo fiksiranje. Običajno je to:

  • cerebelarne lezije;
  • vestibularna jedra;
  • medialni vzdolžni snopi;
  • zadnje lobanjske fosse in tako naprej.

V rokah

Prirojena nistagmus se kaže v nasprotju aparata oculomotor ko imajo neugodni dejavniki negativno vplivajo na otroka zaradi genske motnje v času razvoja zarodka znotraj matere ali med porodom. To se zgodi v drugem mesecu in ostane v življenju. Razdeljen je na naslednje vrste:

  1. Optični - se pojavlja v ozadju resnih težav z vidom, se kaže v starosti dveh mesecev, nihalo, s koncentracijo oslabitve.
  2. Latentna - pogosta pri otrocih z vizualnimi nepravilnosti (strabizma, slabovidnost), postane vidna pri spuščanju stoletja na enem očesu, znakov tolchkoobrazny, glavno fazo nihanja v smeri zaprtimi očmi.
  3. Spazem je redka vrsta, ki se kaže pri otrocih, mlajših od enega leta, ko se pojavijo nenadzorovane klopi, napačen položaj glave, vibracijski gibi ne sovpadajo s premiki glave.

Pridobljeno

Ta oculomotorski aparat, ki se lahko pojavi v kateri koli starosti, vsebuje:

  • razne poškodbe, motnje in tumorji v možganih.
  • alkohol in odvisnost od drog;
  • preobremenjenost v telesu zdravil.

Pridobljena vrsta je razdeljena na naslednje vrste:

Centralno

Pojavijo se z resnimi poškodbami osrednjega živčnega sistema:

  • različne maligne formacije;
  • kap;
  • poškodbe možganov ali možganov.

Na svojem ozadju so lahko:

  • omotica;
  • bolečine v glavi;
  • utripa v očeh;
  • različne velikosti učencev.

Periferna (vestibularna)

Pridobljeni patološki periferni nistagmus - spontano, se kaže v primerih lezij vestibularnega aparata. Fiziološki vestibularni nistagmus je refleks zdravega človeka.

  • horizontalno;
  • skupaj z omotico in slabostjo;
  • pacient ne sliši in izgubi ravnovesja.

Obstaja nekaj dni, nato pa gre. Vestibularni nistagmus se kaže samo, če je prizadeto eno od dveh vestibularnih jeder, če sta prizadeta, nihanja očes ni.

Otroški nistagmus

Otroški nistagm se praviloma ne pojavi takoj. Dejstvo je, da se oči pri novorojenčku še ne morejo osredotočiti, zato nestabilnost položaja očesnih očes ni mogoče opredeliti kot nistagmus. Če otrok ne popravi vida do meseca, na primer na svetlo igračo, vam lahko strokovnjak svetuje, da diagnosticirate za nistagmus.

Pred letom življenja zdravniki oftalmolog in nevropatolog opazujejo samo nihanje oči, saj so lahko začasni in mimo, ko otrok raste. Zdravljenje nistagmusa pri otrocih je predpisano le z natančno diagnozo.

Nevarnost patologije

Nistagmus se začne zaradi naslednjih motenj vizualnega aparata:

  • nepopravljivo: atrofija optičnega živca, spremembe v fundusu;
  • reverzibilen: miopija, hipermetropija, astigmatizem, strabizem.

Če pride do tega odstopanja, možgani in posledično CNS postanejo nejasne, premaknjene in zamegljene slike resničnosti zaradi nenehnih gibov učencev. Zato nerazvitost vizualnih celic v možganski skorji se vizualna funkcija zmanjša, včasih pa pride do zapletov, kot je amblijapija, in posledično lahko pacient tudi slepi.

Diagnostika

Pregled bolnika lahko zdravnik takoj določi prisotnost nistagmusa z nenadzorovanim oscilacijskim gibanjem oči. Njena glavna naloga pa je razumeti vzrok te patologije. Za to je potrebno izvesti več študij:

  • Raziskava ali starši prirojeno ali pridobljeno odstopanja bolnika, zaradi tega, kar je bilo mogoče (morda prišlo do poškodbe glave, vnetje notranjega ušesa ali kaj drugega), bolnik;
  • preverjanje oči zaradi prisotnosti refrakcijskih anomalij;
  • pregled mrežnice, fundusa;
  • preverite, ali je optični živec napačno deloval, in napravo, odgovorno za gibanje oči.

V nistagmusu se oči pregledujejo z očali in brez njih ter z drugačnim položajem glave, da se ugotovi potreba po kirurškem posegu.

Med preskusom se uporabljajo različne metode, ki so odvisne od vrste nistagmusa:

  • Spontani nistagmus se določi s primarnim pregledom pri nevrologu. Pacient v položaju v lezbijkah in v sedečem položaju sledi medicinskemu kladivu (potrebne so različne pozicije, ker se bolezen včasih manifestira samo v enem položaju ali kadar se spremeni).
  • eksperimentalni (lahko so fiziološki in patološki) - se preverjajo s posebnimi spodbudnimi metodami: vrtenje se določi s pomočjo baranskega stolčka, barv in tlačnih zlomov.
  • Izvedene študije strojne opreme: elektroencefalografija (EEG), slikanje z magnetno resonanco (MRI), Echoencephalography of the brain.
  • Pri preverjanju optokinetičnega nistagmusa uporabite poseben boben s pasovi črno-belih barv. Rotira se pred pacientom vodoravno in navpično.

Takšni testi so potrebni za pravilno diagnosticiranje patologij živčnega sistema in določanje prisotnosti vida pri dojenčkih.

Natančno diagnosticiranje patologije je možno s pomočjo video nystagmographs, vendar je to zelo drago, zato ni na voljo vsakogar.

Po vseh pregledih, če strokovnjaki sumijo negativne nevarne pojave, se bolnik sklicuje na sprejem za otolaringologa, nevrokirurga.

Zdravljenje

Glavni cilj pri zdravljenju nistagmusa je odpraviti osnovno bolezen, ki jo je povzročila.

Če so vidne okvare reverzibilne, zdravnik predpisuje posebna očala in leče, pri čemer se dajejo leče leče, ker ko leče nihajo, ostanejo na očesu.

Z albinizmom, z zmanjšanjem funkcionalnosti optičnega živca in mrežnice, zdravniki določijo posebne kozarce s filtri, katerih gostota je odvisna od sposobnosti vpliva na maksimalno izboljšanje vida.

Katere metode se uporabljajo pri zdravljenju:

  • plevtično (ker pri nistagmusih je nastanitvena sposobnost prekinjena in pogosto diagnosticirana relativna amblijapija);
  • refleksoterapija - vpliv na aktivne točke;
  • keratoplastika - presaditev roženice, pri kateri se poškodovani kos roženičnega tkiva nadomesti z donatorjem;
  • vibromaša;
  • posebne vaje za oči;
  • Diplomatska obravnava (npr. Binarimetrija);
  • zdravila, ki običajno razširijo krvne žile: čisti teobromin, "Vinpocetin";
  • kompleksov vitaminov za izboljšanje delovanja celotnega organizma.

Da bi bila amplituda oscilacij manjša, se včasih uporablja kirurška intervencija. V tej operaciji so osulomotorne mišice oslabljene ali okrepljene. Kirurgija ne samo, da lahko reši bolnika od nistagmusa, ampak tudi izboljša vid, znebiti se napačnega položaja glave, občutljivost na svetlobo.

Kakšen je nistagmus očesnega očesa, kako ga pravilno zdraviti

Nistagmus imenuje nekontrolirano nihajoče gibanje zrkel. Bolezen se pogosto razvije zaradi poškodbe ali okvare vestibularnega aparata, vestibularnega možganskega živca, cerebralno ali možganskega debla.

V tem članku bomo govorili o značilnostih nistagmusa, njegovih simptomih in posledicah, pa tudi o sodobnih metodah zdravljenja te očesne bolezni.

Opredelitev bolezni

Nistagmus je nehoteno vibracijsko gibanje očesnih jabolk. Ponavadi se pojavi že ob rojstvu ali zgodnjega otroštva, čeprav se lahko odkrijejo pri odraslih, kar je posledica različnih očesnih bolezni, možganske bolezni, poškodb, zastrupitev.

Izolirajte očesni in nevrogeni (centralni) nistagmus. V prvem primeru se vidne okvare pojavijo že v zgodnji dobi ali pa so posledica motenj v vizualnem aparatu. V drugem primeru se pojav bolezni lahko poveže z lezijami vestibularne komponente očilomotornega sistema.

Glede na naravo gibov nistagmus je razdeljen na tri vrste:

  1. V obliki nihala. Oči se premikajo iz ene strani na drugo.
  2. Stisnjen. Oči se počasi premikajo v eni smeri in se nato hitro vrnejo nazaj.
  3. Mešano. Združuje znake strmega in nihala, podobnega nihalom.

V smeri gibanja oči se razlikujejo štiri skupine nistagmusov:

  1. Navpično.
  2. Vodoravno.
  3. Rotacijski.
  4. Diagonal.

Odvisno od amplitude oscilacijskih gibov oči:

  1. Težka (amplituda je več kot petnajst stopinj).
  2. Srednje velika (amplituda od petnajst do pet stopinj).
  3. Majhno vrtino (amplituda manj kot pet stopinj).

Druge vrste nistagmusa:

  1. Fiziološki. To je stresan nistagmus, v katerem so vibracijska gibanja oči posledica spremembe tlaka v vestibularnih jedrih.
  2. Latenten. Oscilacije se pojavljajo z zaprtimi ali polzaprtimi očmi. Tak nistagmus se pojavi zaradi utrujenosti in povečanega očesnega tlaka.
  3. Namestitev. Tekoči gibi se pojavijo, ko je učenec maksimalno usmerjen na stran.
  4. Nistagmus motorno neravnovesje. Združuje znake drugih vrst bolezni. Njen pojav je povezan z oslabitvijo poševnih mišic oči.
  5. Nistagmus senzorično izpeljavo. Razvija se zaradi kršitve vidne ostrine. Zaradi poteka bolezni se vidna ostrina zmanjša. Vzrok videza je povezan z oslabljenim osrednjim vidom že v zgodnji dobi.
  6. Povratni-dohodni. Očes se gibljejo v različnih smereh med gibljivimi gibi. Tak nistagmus je lahko znak parazelskih tumorjev.

Premikanja oči pri tej bolezni ni mogoče nadzorovati. Velikost nihanj je lahko odvisna od smeri vida, položaja glave, koncentracije ali utrujenosti.

Dogaja se, da so ljudje s to diagnozo glava v nenaravnem položaju, pri čemer je obseg oscilacij minimalen. Pogled se ne more zadržati na določenem predmetu, ampak ga preide. Zaradi tega možgani dobijo mehko sliko. Zato je vizija pri ljudeh z nistagmusom nizka.

Vzroki

Nistagmus je redka bolezen. Pojavlja se v eni osebi, ki je več tisoč. Običajno se pojavi pri novorojenčkih ali pri majhnih otrocih.

Vzrok njene pojave je povezan z različnimi nevrološkimi motnjami, včasih s dedno naravo (albinizem, kongenitalna amaroza Leberja).

V odrasli dobi je vzrok nistagmusa lahko:

  • Izguba vida (s katarakti ali travmi v očesu).
  • Bolezni možganov (tumorji, multipla skleroza, možganska kap).
  • Kraniocerebralna poškodba.
  • Izpostavljenost strupenim snovem (alkohol, nekatera zdravila).
  • Malformacije lobanje in možganov (anomalija Arnold-Chiari).
  • Hydrocephalus.
  • Bolezni vestibularnega aparata (labirintitis, vestibularni nevronitis, nevrino vestibularnega živca).

Simptomi

Zdi se, da ljudje z nistagmusom ne čutijo nobenih znakov bolezni. Včasih pa se pojavijo naslednje pritožbe:

  1. Vidna oscilatorna gibanja oči z ene strani na drugo.
  2. Omotičnost, izguba orientacije v vesolju.
  3. Slabost zaradi nezmožnosti določitve vida osebe.
  4. Osciloskopija (občutek nenehnega nihanja okoliških predmetov).

Nistagmus lahko kaže na poslabšanje sluha (najpogosteje v enem ušesu), poslabšanje koordinacije, zmanjšan mišični ton telesa, dvojni vid.

Možni zapleti

Ampak samo po sebi nistagmus ne povzroča zapletov. Ampak, če se ne zdravi, potem grozi tako resen zaplet kot popolna izguba vida.

Zdravljenje

Faze diagnoze bolezni:

  1. Začetni pregled z oftalmologom.
  2. Dodatne raziskave (ostrina vida, stanje očilomotorjevega aparata in optični medij očesa, stanje mrežnice in očesni fond).
  3. MRI, elektroencefalogram, eho-encefalografija.
  4. Preverite pri nevrologu.
Klasifikacija nistagmusa

Osnovna načela zdravljenja z nistagmusom:

  • Popravljanje vida s kozarci ali kontaktnimi lečami. Najpogosteje se uporabljajo kontaktne leče, ker se s premikanjem očesa središče objektiva premika z njo, kar zagotavlja jasnejši vid.
  • Jemanje zdravila Baclofen ali injiciranje botoka. Toda učinek je začasen.
  • Operacija na očesnih mišicah zagotavlja premik relativnega počivališča oči v srednjem položaju in daje dober kozmetični rezultat.
  • Zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila nistagmus.

Zdravljenje nistagmusa je dolga in zelo težka afera. In vedno ni mogoče doseči želenega rezultata.

Najprej je treba odpraviti vzrok, ki je povzročil razvoj nistagmusa.

Vzroki za nistagmus

Med zdravljenjem je treba preklicati uporabo zdravil, ki povzročajo nistagmus. Ta zdravila vključujejo spalne in močne droge, na primer benzodiazepine in barbiturate.

Zdravila

Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo različnih vazodilatacijskih zdravil, ki negujejo tkiva očesa, zlasti mrežnico. Prav tako lahko zdravniki priporočajo različne vitaminske in multivitaminske komplekse za popolno krepitev telesa.

Ne smemo pozabiti, da so zdravila le pomožna.

Surgično

Kirurško zdravljenje se izvaja za zmanjšanje vibracijskih gibov oči. V tanjšem nistagmusu se operacija izvaja za prenos "območja za počitek" v srednji položaj. Da bi to naredili, oslabite močnejše mišice in okrepite šibkejše mišice. Zaradi tega je položaj glave poravnan, nistagmus se zmanjša in vidna ostrina se poveča.

S pomočjo kirurškega posega se oseba ne more samo znebiti nenadzorovanih gibov oči, ampak tudi obnoviti vid. Po operativnih posegih tudi fotofobija izgine.

Ljudska sredstva

Zdravljenje nistagmusa s pomočjo tradicionalne medicine je treba kombinirati s tradicionalnimi metodami zdravljenja.

Najbolj znani recepti ljudskih pravnih sredstev:

  • Sok peteršilja. Pijte sveže stisnjeni sok peteršilja pred jedjo najmanj trikrat dnevno.
  • Dill. Vztrajajte na semenu koperja, napolnjene z vročo vodo, petdeset do šestdeset minut v temnem prostoru. Pijte infuzijo za pol ure vsako uro cel dan.
  • Kumin. Ena žlica kumina vlijemo vrelo vodo, vztrajajo eno uro. Infuzijo vzemite za polovico skodelice dvakrat dnevno.

Preprečevanje

Preprečevanje nistagmusa vključuje naslednja priporočila:

  1. Pravočasna diagnoza bolezni.
  2. Racionalna prehrana, redna zmerna fizična aktivnost.
  3. Skladnost z zdravjem pri delu.
  4. Pravočasno zdravljenje tistih bolezni, ki lahko povzročijo nistagmus.
  5. Popoln zdrav spanec.
  6. Zavrnitev uporabe alkohola in kajenja.

Tukaj lahko naredimo test za barvno slepoto.

Video

Sklepi

Nistagmus je hitro in nenadzorovano gibanje oči. To bolezen spremlja motnja vizualne funkcije, zaradi tega, kar je omejeno

Nistagmus je mogoče zdraviti na različne načine. Zdravilo je predpisano za izboljšanje prehrane tkiv očesa, mrežnice. In kirurško zdravljenje lahko zmanjša vibracijsko gibanje očesnih jabolk.

Ne pozabite, da bi terapija z nistagmusom morala začeti s pojavom prvih simptomov v otroštvu. V tej starosti se vizualni sistem razvija le. Če začnete zdravljenje že v odrasli dobi, lahko traja dolgo in se celo izkaže za neučinkovito.

Nistagmus - vzroki, simptomi in zdravljenje bolezni

Nistagmus - okvarjena motorična funkcija očesa. Nistagmus je izražen v refleksnih oscilatornih gibih očesa in ga dopolnjuje močan padec vidne ostrine. Z drugimi besedami, nistagmus - nenadzorovane oscilacije očesa, ki simulirajo potek nihala.

Nistagmus je fiziološki, patološki. Normalno je pojav, v katerem se opazuje nihanje očesnega očesa v obliki reakcije na vrtenje optokinetičnega bobna in telesu v vesolju. Tak nistagmus je potreben, da se zagotovi ohranjanje vizualne funkcije.

Premikanje oči, katere namen je določiti videz predmeta, se imenuje foveiruyuschimi. Za razliko od njih, gibanje oči, da se odstrani fovea iz objekta, se imenuje defovuiruyuschimi.

Če pacient razvije patološki nistagmus, se katerikoli od ciklov gibanja oči začne z nenadzorovano umikanjem očesa iz predmeta, po katerem se gibanje povratnega refleksa odvija v obliki skokov.

V smeri gibanja oči je nistagmus navpično, vodoravno, torzijsko, nespecifično. Amplituda odstopanja razlikuje veliko kalibra nistagmusa in majhnega kalibra. Pogostost patološkega nihanja oči je lahko visoka, nizka, srednja.

Vzroki za Nistagmus

Nistagmus se lahko pojavi kot posledica vpliva lokalnih ali sistemskih dejavnikov.

Značilno je, da bolezen razvije v prisotnosti prirojene ali zelo zgodnji padca ostrine vida, ki v zameno, povzročajo številni pogoji oči (vključno albinizem, atrofija vidnega živca, katarakte, degeneracija mrežnice in drugi).

Vrste Nistagmusa

Obstajajo različne razvrstitve vrst nistagmusov. Po vrsti patoloških gibov bolezen obstaja v naslednjih oblikah:

1. Križni nistagmus se zmanjša na gladke premikanje gibov oči in ostro, v obliki kreten, ki popravlja osvežilne gibe. Smer nistagmusa velja za podobno smeri hitrejše komponente. Nistagmus v stisnjenem delu obstaja v več oblikah - zgornjem, spodnjemu, desnem, levo-stranskem, vrtljivem. V drugih klasifikacijah se ta tip nistagmus deli na vestibularno, pa tudi na nistagmus v leziji možganskega debla.

2. Nistagmus nihala. Pri tej vrsti bolezni je hitrost premikanja oči enaka v obe smeri, medtem ko so premikanje in odmiranje gibov počasne. Nistagmus nihala je nato razdeljen na:

  • prirojeno (za katero so značilni horizontalni premiki očesa s težnjo, da pridejo v kretni nistagmus);
  • pridobljeni (lahko imajo torzijo, vertikalne, horizontalne komponente);
  • mešan (kombinacija primarnega položaja nistagmus nihala in neredagenega nistagmusa).

Če vodoravno in navpično trzanje očesa poteka v nihalu pri pendularnem nistagmusu (komponente nistagmusa so v fazi), ta smer izgleda poševno. Če zgornje komponente niso v fazi, je oblika gibanja eliptična ali rotacijska.

Fiziološki nistagmus

Razdeljen je na več vrst:

  • Instalacijski nistagmus - kratko gibljivo gibanje z nizko frekvenco, ko gledate navzdol do skrajne točke. Hitra faza tega nistagmusa je v smeri pogleda.
  • Optokinetični nistagmus - Nistagmus impulzivne vrste, ki je posledica ponavljajočih premikov predmeta pred očmi. Slow fazno sledenje oči subjektu. Sakadično gibanje šteje za hitro fazo za določitev naslednjega predmeta, to je usmerjeno s prvega predmeta. Ta tip nistagmusa se uporablja za ugotavljanje imitacije slepote, kot tudi za testiranje vida pri dojenčkih. Prav tako je praktično pomembno, da diagnosticiramo izolirano homonimno hemianopsijo.
  • Vestibularni nistagmus - nistagmus impulzivnega videza, ki je posledica spremembe vhoda iz vestibularnih jeder proti središču horizontalnega gibanja oči. S takšnim nistagmusom počasno fazo nadzirajo vestibularna jedra, hiter je nadzorovan z možganskim steblom, pa tudi s frontomezofskim načinom.

Praviloma lahko vestibularni nistagmus povzročijo nekatere bolezni vestibularnega aparata. Nystagmus lahko pokličete z naslednjimi ukrepi:

  • hitra faza na levi se opazuje, ko hladna voda vlije v desno uho;
  • hitra faza na desni strani se razvije s prelivanjem tople vode v desno uho;
  • tolchkoobrazny nistagmus, skupaj s hitrim faznim up pojavi, ko infundirati v hladni vodi obe ušesi (podobno, v stiku s toplo vodo, v obeh ušesih razvoju nistagmus tolchkoobrazny hitro fazi).

Nistagmus motornega neravnovesja

Povezan je s primarnimi patologijami mejnih mehanizmov.

Nistagmus prirojeno

Pojavi se kot posledica dedne patologije z avtosomno recesivno ali avtosomno prevladujočo vrsto.

Najpogosteje je diagnosticiran v 1-3 mesecih po rojstvu, ne izgine do konca življenja.

Klinična slika vključuje:

  • kretni vodoravni nistagmus;
  • Nistagmus se lahko prekine med stanjem spanca ali z očmi;
  • tako lahko pacient uredi pogled, da bo v tem trenutku nistagmus neviden (tako imenovana "izvirna" ali "nič" točka). Praviloma položaj glave na tej točki ni naravni za osebo.

Krči v krvi

Izredno redka bolezen se razvije v starosti otroka 3-18 mesecev. Njegovi vzroki so povezani s takimi patologijami kot praznim turškim sedlom sindromom, gliomom prednjega dela optične poti, ciste trebušne slinavke itd. Če vzrok bolezni ni ugotovljen, se šteje za idiopatično in pogosto izgine v starosti treh let otroka.

Kompleks simptomov vključuje:

  • Nistagmus vodoravno s fino amplitudo, visoko frekvenco, z eno ali dvema stranicama, ki spremlja nagibanje glave;
  • asimetrični nistagmus, katerega amplituda se povečuje pri pogledu proč;
  • dodajanje nistagmusa z vertikalnimi, torzijskimi komponentami.

Latentni nistagmus

Zaradi infantilne esotropije, ki ni povezana z navpičnim odklonom. Njeni glavni simptomi so:

  • kadar v odprtih očeh ni znakov patologije;
  • z delnim pokrivanjem enega očesa se pojavi horizontalni nistagmus;
  • Hitra faza nistagmusa je usmerjena proti odprtemu pritrdilnemu organu vida.

Periodični izmenični nistagmus

Vzroki so patologija možganov, sindrom Luis-Bar, ataksija-telangiektazija, demielinizacija in vnos nekaterih zdravil. Klinična slika vključuje:

  • kreten vodoravno prijazen nistagmus, včasih zaseda nasprotni položaj;
  • obstoj dveh faz med vsakim ciklusom nistagmusa (aktivni in nepremični);
  • zaporedno povečanje in zmanjšanje frekvence, hitrosti, amplitude nistagmusa v njegovi aktivni fazi;
  • po aktivni fazi sledi miren del nistagmusa (do 20 sekund), v tem trenutku oko naredi pendularne premike z nizko amplitudo;
  • na koncu cikla je podobno zaporedje premikov, vendar v nasprotni smeri.

Nistagmus konvergenčnega retrakcije

Njen vzrok je hkratno zmanjšanje ekstraokularnih mišic, vključno z medialnimi ravnimi črtami. Ta pojav se razvija v ozadju lezij predtekalne cone (npr. Pinealno, vaskularne patologije). Kompleks simptomov vključuje:

  • vznemirjen nistagmus, ki se pojavi zaradi premikanja nadzornega traku OCN navzdol;
  • Nistagmus lahko združimo z vračanjem oči v orbito.

"Beating" navzdol nistagmus

Vzroki za to bolezen je uporaba nekaterih zdravil (vključno s tistimi na osnovi litija, fenitoin, barbiturati skupino), bolezen možganov (encefalopatija, hidrocefalusa, demielinizacije), vaskularne malformacije itd Razvoj nistagmus z navpično hitro fazo, ki "bije" enostavno dol gledano prikazujejo oči navzdol.

"Beating" up nistagmus

Vzroki za patologijo so lezije zadnje lobanjske fosse, encefalopatija in vnos nekaterih zdravil. Simptomi: Nistagmus z navpično hitro fazo, ki "udari" navzgor.

Vzajemni nistagmus Maddox

Vzroki so tumorji in žilne malformacije v možganih določene lokalizacije. Klinična slika: nistagmus nihalo, medtem ko se en vidni organ vrti in dvigne navznoter, drugi pa spusti z zavijanjem navzven. To pomeni, da se oči premikajo v različnih smereh.

Ataksični nistagmus

Je nistagmus vodoravnega tipa, ki se razvije pri umiku očesa in le pri bolnikih z interkulozno oftalmoplegijo.

Nistagmus senzorične pomanjkljivosti

Izzovejo ga različne vidne okvare, resnost pa je odvisna od stopnje padca vizualne funkcije (npr. Prirojene katarakte). V večini primerov je pri otrocih, mlajših od 2 let, ki imajo hudo okvaro vida, opazili nistagmus senzorične pomanjkljivosti.

Nihalo ali vodoravni nistagmus se zmanjša, ko se oči obrnejo na nos. Za zmanjšanje amplitude nistagmusa pacient spremeni položaj glave, včasih pa tudi nenaravno.

Simptomi Nistagmusa

V vsakem primeru nistagmusa bolnik izgubi vid. Pri nekaterih bolnikih ostrina vida ostaja dobra, saj so vzroki bolezni povezani z okvarami funkcij nevronske regulacije mišično-skeletnega aparata očesa.

Najpogosteje pacienti razvijejo horizontalni nistagmus. Nekoliko redkeje vidimo nistagmus, odvisno od smeri nenormalnih gibov (vertikalno, rotacijsko, diagonalno). Z enako amplitudo gibov oči govorimo o nistagmusu nihala, z različno amplitudo s kretnjami in upočasnitvami - o odrezanih. Če obstaja periodično nihalo in kretni gibi, ima pacient mešani nistagmus.

Nistagmus s stisnjenim delom je razdeljen na desno in levo stran, kar je posledica smeri hitre faze patologije. Še en značilen simptom odrezanega nistagmusa je prisilni obračanje glave, ki jo bolnik naredi med in med hitrim korakom nistagmusa. Tako oseba zmanjša amplitudo nistagmusa, ki temelji na določeni odškodnini za šibkost mišic v očesu zaradi vrtenja glave.

Če je amplituda nistagmusa več kot 15 stopinj, se šteje za velikega kalibra. Amplituda 15-5 stopinj je vgrajena v srednji kalibarski nistagmus in manj kot 5 stopinj v nistagmusu malega kalibra. Za natančno določitev hitrosti, smeri gibanja, amplitude nistagmusa se uporablja posebna preiskovalna metoda - nistagmografija. Če takšne možnosti ni, se kazalci teže bolezni izračunajo iz moči premika svetlobnega refleksa na roženici, ki se dobi s pomočjo oftalmoskopa. Torej, če se ta refleks preseli z nistagmusom iz osrednjega območja roženice na sredino razdalje med robom in središčem drekača, potem je manastopni nizagmus. Če je svetlobni refleks presegel te meje, ima bolnik velik nistagmus. Zelo redko razvija disociiran nistagmus, v katerem so gibi oči povsem drugačni.

Diagnostika

Ko je zaznan nistagmus, so elektrofiziološke preiskave obvezne, vključno z merjenjem potenciranih potencialov, elektroretinograma itd. Ne pomagajo le natančno sklepati o vrsti in indeksih nistagmusa, temveč tudi razkrivati ​​obliko organske lezije, stopnjo zmanjšanja vida. To v veliki meri določa algoritem nistagmus terapije.

Preverjanje ostrine vida se izvaja v očalih, brez očal, v različnih položajih glave. Ugotovljeno je, v katerem od položajev se nistagmus zmanjša, ostrina vida pa se povečuje. Takšni kazalniki bodo potrebni pri odločanju o delovanju očulomotorične mišice.

Zdravljenje nistagmusa

Ukrepi za izboljšanje ostrine vida zmanjšana na izbiro korekcijskih očal ali leč ločeno za blizu in na daljavo. V kombinaciji z drugimi nistagmus resnih očesnih patologij (npr mrežnice distrofija ali albinizem) priporoča posebne zaščitne barvne filtre in njihova gostota je izbrana glede na najboljšo korekcijo vida.

Pri mnogih bolnikih je nastanitvena funkcija motena in se razvije delna amblijazija. V zvezi s tem je priporočljivo pleoptično terapijo, pa tudi vaje za oči, usmerjeno v vrnitev normalne nastanitve. Izvedite in izvedite posebne računalniške vaje za stimulacijo barvnih ali kontrastnih frekvenc predmetov. Takšne vaje so potrebne za vsako oko posebej, nato pa za oba očesa hkrati.

Pomagajte izboljšati vid tudi binokularne vaje, diploptično terapijo, vaje za zmanjšanje amplitude nistagmusa.

Od zdravilnih ukrepov se za izboljšanje krvne oskrbe očesnih tkiv, prehranjevanja mrežnice, vitaminov uporablja instilacija z zdravili. Za zmanjšanje števila neprostovoljnih vibracij se oči zdravijo kirurško. Še posebej, s kirurškim posegom se učinkovito odpravi nenadni nistagmus s prisilnim vrtenjem glave za izboljšanje vizualne funkcije in zmanjšanje amplitude.

Njen cilj je prenesti tako imenovano "območje počitka" v osrednji položaj, za katerega se najmočnejše okulomotorne mišice malo oslabijo, šibke pa krepijo. Rezultat operacije je zmanjšanje nistagmusa, ravnanje glave, pa tudi znatno izboljšanje vida.

Kaj je nistagmus in kako se znebiti tega

Nistagmus je hiter premik oči z oscilatorja, ki ga oseba ne more nadzorovati. Patologija se pojavi pri popolnoma zdravih ljudeh, na primer med hitro rotacijo ali gledanjem premikajočih se predmetov. To je fiziološki odziv telesa. Toda v nekaterih primerih nistagmus kaže patologijo različnih mest: centralni živčni sistem, notranje uho in oči. Da se ne bo prestrašilo pojav nistagmusa, je pomembno vedeti, kaj je in kako se obnašati.

Zaradi tega, kar se zgodi nistagmus

Nistagmus nastane zaradi previsokega stres živčnega sistema dezorientacije v vesolju, na primer po hitro vožnjo na vrtiljaku. V nekaj minutah se morajo gibati oči. Če se to ne zgodi, to pomeni, da oseba, ki ima živčnega sistemske težave.

Pogost nistagmus je pogosto motnja v oddelkih, ki so odgovorni za gibanje oči. Te lahko povzročijo naslednji dejavniki:

  • travma glave;
  • tumorji;
  • motnje vida (astigmatizem, miopija, hipermetropija);
  • Menierejeva bolezen;
  • biti v stresnih situacijah;
  • možganska kap, skleroza in distrofija mrežnice v zgodovini;
  • poškodb med delovno silo;
  • prisotnost nistagmusa v bližnjih sorodstvih;
  • patologija optičnega živca.

Preberite več o vzrokih "muh" pred vašimi očmi in belimi pikami.

Simptomi Nistagmusa

Nistagmus se redko pojavi sam po sebi, navadno je simptom bolezni. Zato ga spremljajo drugi znaki poškodb telesa: občutljivost na svetlobo, omotica, spremembe v vidu (tresenje in nejasnost predmetov).

Med opazovanjem oči opazimo patološke premike jabolk. Najpogostejši horizontalni nistagmus, njegov vzrok je ponavadi periferna lezija vestibularnega aparata. Redko so krožna, diagonalna in horizontalna nihanja.

Izvajanje hitrih nenadzorovanih gibov lahko oboje dve očesni in eno. Če sta v proces vključeni obe strani, sta gibanja povezana in disociirana.

Fiziološki nistagmus

Spontani nistagmus ni vedno patologija. Obstajajo situacije, ko lahko oči nihajo zaradi vpliva na zdravo telo dražilnih dejavnikov. Obstaja več oblik fiziološkega nistagmusa:

  1. Namestitev se zgodi, ko oseba išče stran. Ima majhno frekvenco, nihanja pa so neredna.
  2. Optokinetika je opazovana med ogledom predmeta, če proizvaja ponavljajoče se gibanje. Na začetku očesa počasi premikate za predmetom in nato nenadoma skočite nazaj.
  3. Vestibularno - kretni skoki očesnih oči po tem, ko se oseba odpre.

Patološki nistagmus

Patološki horizontalni nistagmus pri novorojenčkih in odraslih kaže na prisotnost bolezni, katere geneza je drugačna. Dodeli:

  1. Oko. Vzrok tega nistagmusa je zgodnja izguba vidne ostrine, včasih se pojavi pri rojstvu. Ko začnemo oklevajati, oči v celoti ne izpolnjujejo svojih funkcij, oseba se ne more osredotočiti na oči. Motivi imajo drugačno amplitudo in značaj. Med napadom je prisoten položaj bolnikove glave. S pomočjo dodatnih raziskovalnih metod se razkrijejo albinizem, motnost objektiva, degeneracija mrežnice in v hudih primerih atrofija optičnega živca.
  2. Nistagmus v porazu labirinta. Razvija se zaradi travme ali patologije notranjega ušesa. Premiki so običajno krožni, amplituda je široka. Trajanje tega nistagmusa je od nekaj dni do 2-3 tedna.
  3. Strokovnjak. Pojavi se pri ljudeh, katerih poklic naredi oči neprekinjeno. Njegov lik je raznolik. Najpogosteje jih spremljajo drugi simptomi: ozko polje vida, strah pred svetlobo, trepetanje vek in včasih tudi glava.
  4. Neurogenski. Pojavlja se zaradi patologij osrednjega živčnega sistema: tumorjev, vnetja, degeneracije. Manifestacije so odvisne od narave in resnosti lezije CNS. Obstajata dve glavni vrsti:
  • Nistagmus Erunsa: značaj gibanj je odrezan, najpogosteje je horizontalen. Običajno je ta vrsta nistagmusa opazovana pri patologiji v mostu in možganih možganov;
  • abstrakcija je pogost manifest manifestacije oftalmoplegije. Gibanje giblje, očesno jabolko gre v tempelj.

Vožni nistagmus

Vloženi nistagmus je običajno opazen že pri novorojenčkih, vendar je končno diagnoza potrjena šele, ko je otrok star mesec dni. To je posledica dejstva, da v prvih tednih življenja otroci običajno ne morejo usmeriti oči, zato gibi oči lahko spominjajo na nistagmus.

Najpogosteje vzrok prirojenega nistagmusa pri novorojenčkih je nezrelost vizualnega aparata. Otrok s to patologijo je treba opazovati pri nevrologu in oftalmologu. Do enega leta se ta pogoj šteje za različico norme, če ni ugotovljena nobena bolezen, ki lahko povzroči nistagmus. Zdravljenje v zgodnji starosti se izvaja samo, če obstajajo več simptomov, ki kažejo nenormalnosti v telesu.

Preberite o najpogostejšem vzroku angiopatije in metod zdravljenja.

Ali veste, zakaj na očesu so rdeče pike? Kršitev celovitosti očesnih posod med krvavitvijo.

Ugotovite, zakaj so v iskalnikih iskri: vzroki, simptomi, zdravljenje.

Diagnoza in zdravljenje

Opazovanje bolnika opravljajo dva strokovnjaka: oftalmolog in nevrolog. Prvi opravlja diagnostiko vizualnih funkcij in karakterizira nistagmus, drugi pa vzpostavi vzrok. Za diagnozo se uporabljajo naslednje metode:

  • merjenje vizualnih potencialov;
  • oftalmoskopija - pregled fundusa;
  • retinogram;
  • MRI.

V nekaterih primerih se je morda treba posvetovati tudi z otorinolaringologom. Zdravljenje nistagmusa pri otrocih in odraslih poteka pod nadzorom zdravnika. Če dolgo časa prezrte težavo ali se lotite samozdravljenja, lahko enkrat za vselej izgubite pogled. Terapija je dolga in zapletena. Najprej vplivajo na vzrok bolezni, ki povzroča gibanje oči. V podporo viziji izvajati pomožne postopke ob ozadju glavne obravnave:

  • stimulacija mrežnice pomaga vzdrževati ton oči, izboljšuje nastanitev;
  • nošenje korektivnih naprav: leče ali očala;
  • uporaba lahkih filtrov se uporablja v primeru atrofije živca.

Med zdravili, ki predpisujejo sredstva, ki izboljšujejo trofične oči: Trental, Treobromin. V nekaterih primerih se izvaja kirurški poseg.

Google+ Linkedin Pinterest