Korekcija laserskega vida: prednosti in slabosti, pregledi

Kot veste, so oči ogledalo človeške duše. Vendar pa so pogosto skrite z kontaktnimi lečami ali očali, vsi poskusi obnovitve izgubljenega vida so brezplodni.

V tem primeru bo laserska korekcija vida pripomogla k prednostim in slabostim, ki jih zagotovo želite vedeti, preden se strinjate z izvajanjem operacije.

Malo zgodovine

Lasersko odpravljanje vida uporabljajo oftalmologi več kot desetletje. Pred to operacijo je bil podoben problem rešen z uporabo mikro-kirurških instrumentov. Posebni pripomočki zdravniki uporabljajo roke na roženici bolnika. Po nekaj časa so se te skladbe zlivale in izginile. S to operacijo so zdravniki spremenili obliko roženice, ki je izboljšala vid. Vendar taka metoda ni bila značilna za natančnost in stabilnost rezultatov. Poleg tega bi operacija lahko imela zelo resne zaplete, do motnosti roženice in izgube vida.

Ruski oftalmolog Svyatoslav Fyodorov je v sedemdesetih letih zelo izboljšal to metodo. Znani zdravnik mu je omogočil množično uresničitev tehnologije in ustvarjanje algoritma za napredek operacije. Zahvaljujoč prizadevanjem Fedorov je v Rusiji odprlo enajst podružnic z uporabo napredne metode za obnovo izgubljenega vida. Vendar izvedene operacije prav tako niso dale garancij in bi lahko pomenile zapletov.

Že leta 1949 je okulist iz Kolumbije Jose Barraquer predstavil inovativno idejo o obnovi vida z laserjem. Prva taka operacija je bila izvedena leta 1989. Postala je prava revolucija v oftalmologiji, ki je dobila soglasje po vsem svetu.

Metoda PRK

Photorefractive keratectomy je bil prvi razvoj laserske kirurgije. Široko ga uporablja in zdaj. Med delovanjem se na površini roženice izvaja brezkontaktno delovanje z excimernim laserjem. Učinkov na druge strukture očesa ni. Delo laserskega s PRK se izvaja v skenirnem načinu. V tem primeru je površina roženice "izravnana" in ponovno "modelirana". Med delovanjem laserski žarek nadzoruje računalniški program.

Rezultati PRK

Na splošno se uporablja lasersko popravljanje oči. Prednosti in slabosti te tehnike so že dobro preučene. Pozitivna stran te operacije je njegova zmožnost določiti:

- daljnovidnost - do +3 dioptrije;

- miopija, od -1 do -6 dioptrije;

- astigmatizem (od -0,5 do 3 dioptrije).

V primerih, ko ima bolnik visoko stopnjo motenj vida, je treba postopke za to metodo izvajati v več fazah.

In drugi imajo te laserske vidne korekcije minuse. Pripombe strokovnjakov kažejo, da nista mogoča istočasno v obeh očeh. Poleg tega je v robu štiriindvajset do sedemdeset in dve uri po uporabi te tehnike mikroozija prisotna na roženici. Dokler se ne zdravi, povzroči nekaj tesnobe do osebe. Pacient se pritožuje zaradi bolečine in drgnjenja v očesu, fotofobije in prekomerne solzenja. Za odpravo takih simptomov je priporočljivo, da ostanejo v temni sobi 3 dni po operaciji, in v obdobju 1-3 mesecev, da vpijejo zdravila, ki jih priporoča zdravnik.

Laserska korekcija vida, ki jo izvaja ta metoda, ima tudi pomanjkljivosti v obliki različnih zapletov. Pojavljajo se v 4-12% vseh primerov in so izraženi v kršitvah zdravilnih procesov roženice v obliki njene enostavne motnosti, vnetja in nezadostne korekcije. Včasih so zapleti povezani s kirurško napako, ki je želela odpraviti visoko stopnjo motenj vida v eni operaciji.

Prednosti PRK

Prednosti korekcije laserskega vida z uporabo metode fotorefraktivne keratektomije so:

- izključno nekontaktna izpostavljenost;

- kratki čas delovanja;

LASIK metodologija

Oftalmologi nenehno izboljšujejo korekcijo laserskega vida. Prednosti in pomanjkljivosti metodologije PRK so bile upoštevane pri razvoju metode LASIK, ki je postala učinkovitejša in varnejša. S pomočjo takšne operacije lahko usposobljeni kirurg popravi kratkovidnost do petnajstih dioptrije. Poleg tega obdobje rehabilitacije po takem posegu traja le nekaj dni.

Katere druge prednosti ima ta laserska korekcija za prednosti in slabosti? Mnenje strokovnjakov jasno kaže, da je z njeno pomočjo nemogoče odpraviti kratkovidnost nad petnajstimi dioptri. To je posledica nevarnega redčenja roženice. V takih primerih okulisti svetujejo pacientu, da razmisli o implantaciji intraokularnih leč.

Izvajanje operacije z uporabo metode LASIK

Z uporabo te metode se korekcija laserskega vida izvaja na podlagi računalniških izračunov, za katere je značilna visoka natančnost. In za vsakega pacienta se proizvajajo posamezno. V jedru je LASIK kombinirana tehnologija excimer laserja, ki vam omogoča, da ostanejo anatomske strukture rožnate plasti nespremenjene.

V začetni fazi operacije je zaščitna zgornja plast ločena od zdravnika. V ta namen specialist uporablja avtomatski mikrokirurški instrument - mikrokeratome. Zaščitni sloj, ki pokriva roženico, je ločen v obliki majhnega presadka, ki omogoča dostop do globljih tkiv. Trajanje takega postopka je majhno - le dve do pet sekund. V tem primeru so same manipulacije popolnoma brez bolečine.

Naslednji korak je dati roženici želeno ukrivljenost s pomočjo excimer laserja. Zatem se zaščitna plast vrne na prvotno mesto. Trajanje celotnega postopka je samo eno minuto in pol. Po tem se lahko bolnik vrne v svoj običajen življenjski slog.

Prednosti in slabosti operacije (LASIK)

Najbolj učinkovit med oftalmologi je ta korekcija laserskega vida. Prednosti in slabosti te metode omogočajo zdravnikom, da ga priporočijo bolnikom, ki imajo visoko stopnjo oslabljenega vida. Na seznamu prednosti te tehnike so takšne možnosti:

- ohranjanje anatomske strukture roženice;

- hitro okrevanje vida;

- doseganje stabilnih rezultatov;

- popravljanje dveh oči med enim operacijam.

Pozitivno stran tehnike je mogoče pripisati odsotnosti rezov, brazgotin in šivov na mestu intervencije.

Pomanjkljivosti metode LASIK so prisotnost neprijetnih občutkov v očesu, ki jih bolnik doživlja po izvedbi. Vendar pa je treba reči, da nelagodje v celoti prehaja po nekaj urah. Poleg tega v desetih dneh potrebujemo vdihovanje posebnih zdravil v oči. Pomanjkljivost takšne operacije je začasen vidni nelagodje, ki ga opazimo pri nekaterih bolnikih v temi. Traja več mesecev po operaciji. Druga pomanjkljivost operacije LASIK je visok strošek.

Metodologija LASEK

Preden se opravi korekcija laserskega vida, mora oklepalec upoštevati prednosti, slabosti in morebitne posledice operacije. Torej zgoraj opisane metode, kljub njihovi široki popularnosti, ne moremo uporabiti za bolnike, ki imajo zelo tanko roženico. Za odpravo vizije je treba takšnim strankam ponuditi postopek LASEK. Ta kirurška intervencija omogoča, da se epitelni sloj popolnoma ohrani. Površina roženice je prekrita z oblikovanim tkivnim pokrovom. Prednost te tehnike je maksimalna varnost. Pomanjkljivost je daljše obdobje okrevanja.

Metoda "Epi-Lasik"

Ta način korektivnega vida se uporablja v posebnih primerih. Metoda "Epi-Lasik" se uporablja, kadar bolniku ni dovoljeno manipulirati z LASIK-om. Izdelajte takšen popravek na površini roženice, tako da odstranite njen epitel. Hkrati pa kirurg uporablja poseben epiceratom. S svojo pomočjo se epitelna loputa ločuje in ločuje. Ta metoda laserske korekcije omogoča ne samo vračanje vida v kratkem času, ampak tudi ohranjanje integritete roženice. Po operaciji je pacient mlajši nelagodje.

Tehnika "Super-Lasik"

Pri izbiri določene metode zdravnik obravnava celoten seznam prednosti in pomanjkljivosti, ki jih ima laserska korekcija vida (prednosti in slabosti). Fotografija takšne intervencije že govori o največji varnosti postopka zaradi pomanjkanja potrebe po kirurškem nožu.

Če pa je to potrebno, lahko bolnik izvede in natančno brušenje roženice. Proizvaja se po načinu "Super-Lasik". Manipulacija se izvaja ob upoštevanju informacij, pridobljenih iz posebnega analizatorja, ob upoštevanju izkrivljanja, ki je na voljo v celotnem optičnem sistemu. Do danes se ta metoda šteje za najbolj točen način za korekcijo vida.

Tehnika "Femto Lasik"

Jasno je, da ima kakršno koli lasersko popravljanje vida prednosti in slabosti. Povratne informacije strokovnjakov pa zelo cenijo uporabo zaščitne plasti roženice femtosekundnega laserja pri oblikovanju najtanjše lopute.

Žarek, ki se uporablja za to tehnologijo, svobodno prehaja skozi zunanja tkiva. Hkrati se osredotoča na zahtevano globino. Močan energetski učinek povzroči nastanek v roženici mikroskopskega mehurčka zraka, ki širi tkivno molekulo. Med delovanjem računalnik večkrat pošlje laserski žarek v globoke tkivne plasti roženice. To proizvaja veliko število majhnih zračnih mehurčkov, ki se nato združijo v eno. Na roženici se tvori nujna reža. Nato kirurg zavrže posledično loputo. Nato opravi zdravljenje roženice z excimernim laserjem.

Kontraindikacije za operacijo

Korekcija laserskega vida se šteje za najučinkovitejšo in zanesljivo tehniko za ponovno vzpostavitev dobrega vida. Vendar ima ta postopek svoje lastne kontraindikacije. Zato ta postopek ni priporočljivo za:

- dojenje;

- huda sladkorna bolezen;

- prisotnost v preteklosti operacije, povezane s problemom odvajanja mrežnice;

- degeneracijo in distrofijo roženice;

Vendar pa mora biti odločilna beseda o prepovedi ali operaciji le za oftalmologa.

Prednosti in slabosti korekcije laserskega vida

Kljub dejstvu, da laserska tehnologija za odpravljanje vida obstaja več kot 25 let, ljudje še vedno zdravijo s sumom. Strah o varnosti in učinkovitosti je običajno povezan z dejstvom, da pacienti niso seznanjeni s tehniko in jih zamenjujejo s tradicionalno operacijo. Zdravniki laserske mikrokirurške klinike v Maierchaku odkrito govorijo o prednosti in slabostih laserske korekcije vida, ne skrivajo morebitnih tveganj. Poznavanje vsega tega lahko pacient samostojno odloči, ali bi moral iti na operacijo.

Prednosti korekcije laserskega vida

Zakaj toliko ljudi še vedno raje lasersko popravlja očala in leče? Privlačijo jih prednosti te metode.

Hitrost

Vse manipulacije, vključno z usposabljanjem, spreminjanjem retine laserja, postoperativnega počitka, ne trajajo več kot uro in pol. Po tem bolnik gre domov.

Varnost in nebolečnost

Izvedli smo več tisoč uspešnih operacij in lahko ugotovimo, da laser popolnoma popravlja refrakcijske napake, ki jih povzročajo astigmatizem in bronhija.

  • Zahvaljujoč anestetičnim kapljam pacient ne čuti ničesar med popravkom.
  • Takojšen rezultat in hitro okrevanje.

Normalni vid se vrne takoj po zaključku in neugodje izgine po 4 urah.

Minimalne omejitve po postopku

Najbolj zaposleni pacienti izberejo LASIK, ker ta operacija skoraj ni izpuščena iz običajnega urnika. Zdravniki priporočajo omejevanje vizualne obremenitve in telesne aktivnosti šele prvi dan po postopku. Obnova po PRK traja dlje - do 7 dni.

Skupaj z vizijo se vrne samozavest, priložnost za mirno sodelovanje v aktivnih športih, brez strahu pred izgubo ali zlomom točk. Dajte sebi svobodo in uživajte v življenju brez meja.

Pomanjkljivosti korekcije laserskega vida

Tveganja in zapleti po operaciji

Po postopku nekateri bolniki pritožujejo na halo učinek, dvojno sliko, slab nočni vid, sindrom suhega očesa. Takšni neprijetni občutki se pojavljajo zelo redko in praviloma niso povezani z učinkom laserskega, temveč s sorazmernimi kontraindikacijami, ki jih ima bolnik. Naši zdravniki poskušajo prevzeti delovanje idealnih kandidatov, ki natančno ustrezajo laserskim korekcijam. Če ima oseba bolezen, ki lahko vpliva na rezultat in povzroči zaplete, opti zdravnik opozori na to. Želimo, da pacienti uresničijo možne posledice in sprejmejo odločitev, le tehtajo vsa tveganja.

Pomembno je, da izberete zanesljiv in dobro opremljen medicinski center in zdravnik z veliko uspešnimi operacijami za njim. Excimer laser v naši kliniki nam omogoča, da upoštevamo vse parametre očesa, zato uporabljamo celo zapletene primere.

Postoperativna nega

Takoj po popravku vida bolniki včasih počutijo rahlo nelagodje: pekoč občutek, srbenje, suhost. Takšne občutke izginejo po 4 urah po LASIK-u, vendar po FRK ostanejo več dni. Ne bojte se tega - oftalmolog bo zapisal kapljice, ki nadomestijo pomanjkanje solz in odstranijo neprijetne simptome.

Učinkovitost

Ni mogoče vedno doseči ene vizije, na primer z visokimi refrakcijskimi napakami. Nekateri bolniki še vedno nosijo kozarce ali leče.

Najboljši rezultati so miopija: v večini primerov laser popolnoma povrne pogled. Z daljnovidnostjo, s starostjo, bo vidna ostrina še naprej upadala, zato se ti bolniki v preteklih letih vrnejo v očala tudi po laserski korekciji.

Cena

Cena je glavna pomanjkljivost korekcije laserskega vida. Toda če jo primerjate s skupnimi stroški očal ali leč, ki jih je treba v življenju spremeniti, plačilo za operacijo ni videti visoko. In svoboda in priložnost, da ponovno vidita svet v svoji slavi, je neprecenljiv.

Prednosti in slabosti korekcije laserskega vida

Laserski popravek je sodobna metoda za izboljšanje vida, ki ima več bistvenih razlik od predhodno uporabljenih postopkov in jih spremlja poškodba strukture očesnega jabolka in okoliških tkiv. V tem primeru je namesto skalpela, ki se je uporabljal za rezanje, refraktivni kirurgi začeli uporabljati inovativno opremo, ki je dobesedno delala čudeže in vrnila bolnike tudi vid v najbolj težavnih situacijah.

V sodobni oftalmološki praksi se uporabljajo različne tehnike laserske korekcije. Zaradi razvoja tehnologije v kliniki strokovni uporabi eximerlaser jeklarna je, ki natančno pravilno vid pri bolnikih z različnimi anomalije optičnega sistema, vključno z astigmatizem, hipermetropija, kratkovidnosti.

Prednosti laserske korekcije

Izvajanje korekcije z ametropijo z uporabo laserske naprave ima številne nedvomne prednosti:

  • Številne indikacije, to je laserske naprave, se uporabljajo pri kirurški korekciji vida, ne le kot glavna tehnika, ampak tudi kot dodatna možnost pri tradicionalnem delovanju.
  • Varnost laserske korekcije je postala mogoča po uporabi najnovejše opreme. Zaradi tega ima metoda laserske korekcije vida minimalno število kontraindikacij in zapletov. Tudi med intervencijo se vsi ukrepi izračunajo s posebnim računalniškim programom, zato so tveganja, povezana s človeškim dejavnikom, praktično odpravljena. Ni zadnja vloga in račun posameznih parametrov pacienta.
  • Brezhibno delovanje in obdobje rehabilitacije. Med lasersko korekcijo anestezijo izvedemo z vbrizgavanjem posebne raztopine v konjunktivno vrečko. Globna anestezija, ki je kontraindicirana pri številnih somatskih patologijah, ni potrebna.
  • Hitrost izvedbe omogoča lasersko korekcijo vida v ambulantnih okoljih. Najpogosteje operacija traja največ 15 minut, v nekaterih primerih pa se čas izvajanja zmanjša na pet minut.
  • Visoka učinkovitost (do 99,9%) zagotavlja visoka strokovnost kirurga in dobra laserska oprema. Tudi ta operacija se lahko izvaja na obeh pogledih hkrati.
  • Kratek čas rehabilitacije običajno poteka gladko, saj laserski žarek ne poškoduje okoliških tkiv. Tudi bolnik med postoperativnim obdobjem skoraj nima nobenih omejitev in se po nekaj urah po operaciji očesa vrne v običajno življenje. Seveda po tradicionalni operaciji je to preprosto nemogoče.

Lahke laserske kirurgije

Kljub številnim prednostim laserske korekcije ametropije obstaja nekaj pomanjkljivosti takšne operacije. Na primer, lasersko posredovanje v očeh bolnikov, mlajših od 18 let, ni mogoče izvesti. To ni posledica same operacije, temveč na funkcionalno in anatomsko nezrelost organov optičnega sistema v tej starosti. Podoben postopek se redko izvaja tudi pri pacientih, starejših od 45 do 55 let, toda tudi v tej starostni skupini je mogoče doseči zelo dobre rezultate.

Kontraindikacije za korekcijo laserskega vida

Čeprav laserska operacija za pravilno ametropijo traja največ 10-15 minut in je dokaj varna, jo mora zdravnik predpisati šele po popolnem pregledu, saj obstajajo številne kontraindikacije:

  • Myopia več kot 15 dioptrije, daljnovidnost več kot 6 dioptrij in astigmatizem z odstopanjem več kot 6 dioptrij.
  • Distrofični procesi na roženici in druge bolezni te školjke očesa.
  • Bolezni endokrinega sistema.
  • Glavkoma, iridociklitis in nekatere druge patologije očesnega jabolka.
  • Nosečnost, ker v tem obdobju lahko določeno hormonsko ozadje znatno poslabša rezultate laserske korekcije. Tudi med nosečnostjo antibiotikov, ki so potrebni po operaciji pred očmi, ni mogoče predpisati.

Operativna tveganja

Korekcija vida z laserjem je dokaj varna manipulacija, tveganje zapletov ne presega enega odstotka. Drugi manjši neželeni učinki so začasni in pacient skrbi za kratek čas. Da bi zmanjšali tveganje za zaplete operacij, ki lahko vplivajo na končni rezultat, natančno preučite bolnika pred morebitnim posegom v morebitne bolezni. V primeru kontraindikacij je bolje zamenjati lasersko korekcijo z alternativnimi metodami za izboljšanje vida.
Poleg tega je zelo pomembno, da bolnik jasno opazi vsa priporočila zdravnika v postoperativnem obdobju. Zlasti v enem tednu ali dveh morate redno vnašati medicinske rešitve (antibiotike, nadomestek za solze) v očeh, da zmanjšate nelagodje in pospešite zdravljenje roženice.
Če je, potem ko je lasersko korekcijo izkušenj bolnikov koli nelagodje ali zmanjšano ostrino vida, ki jo je treba takoj iti na kliniko za operacijski kirurg opravil popoln pregled in časa, da odpravi nepravilnosti.

Korekcija laserskega vida: prednosti in slabosti

Laserska korekcija je zelo učinkovita korekcija številnih vidnih napak. Ne traja več kot 15 minut, z lokalno anestezijo, ki jo je treba opraviti. Roženica roženice je upognjena. Laserski žarki se pošljejo na izbrano mesto, ki posuši nepotrebne dele očesnih tkiv. Na koncu postopka je postavljena upognjena koža. Rohlada se regenerira v nekaj urah, včasih pa traja en dan, da se popolnoma pozdravi, vendar je ta proces neboleč.

Korekcija laserskega vida: prednosti in slabosti

Metode laserske korekcije

Obstaja več načinov za izvajanje laserske korekcije. Vsak bolnik lahko sam določi optimalno, vendar v mnogih primerih zdravnik pomaga.

Prednosti laserske korekcije

Prednosti laserske korekcije

Obstaja širok spekter pozitivnih vidikov, pri katerih bolniki vedno raje uporabljajo metodo LASIK:

  1. Hitri in neboleči dosežki rezultatovt brez pomembnih fizičnih in psiholoških stroškov s strani pacienta.
  2. Povečana natančnost kirurškega zdravljenja, minimalno tveganje za vplivanje očesnih tkiv, ki ne potrebujejo korekcije. Laserski žarek je pod nadzorom pristojnega zdravnika, ki ga izvaja prek posebnega računalnika, zato je možnost napak ali nepredvidenih negativnih posledic čim manjša.
  3. Relativno majhno travmatično delovanje. Celoten postopek se izvaja brez uporabe nevarnih tehnik, zato ni potreben proizvod z enakimi majhnimi rezami. Operacija je popolnoma brezkrvna, kar samodejno kaže, da je potreba po šivanju povsem odsotna.
  4. Učinek je le na roženici, natančneje na srednji in zunanji plasti, to pomeni, da učinek ne prodre v sloje očesnih tkiv, ki so nevarni za travmo.
  5. Individualna analiza vseh dejavnikov in komunikacija s pacientom. S kakršnimkoli odstopanjem refrakcij iz norme lahko opravite korekcijo laserskega sistema, da odstranite morebitne patologije.
  6. Rezultat je vedno velik, pogosto največja učinkovitost, zagotovljena je tudi njegova trajnost. Trenutno ni bolj udobne metode od izvajanja laserske korekcije. Vse druge manipulacije so bolj travmatične in imajo majhno stopnjo nevarnosti, vključno z nepredvidenimi zapleti.
  7. Obdobje rehabilitacije je popolnoma neboleče, to pomeni, da pacient praktično ne vidi posledic kirurškega posega, saj je minimalen učinek. Izkoristek je popolnoma neboleč, da bi v celoti ocenili pozitiven učinek, dovolj je počakati nekaj ur po operaciji. V tem času bo bolnik popolnoma zdrav.
  8. Operacija se lahko izvede naenkrat za obe očesi.
  9. Cena razpoložljivosti. Če ima oseba majhne patologije, lahko vsakdo privošči izboljšanje vida z metodo laserske korekcije. V težkih primerih se cena znatno poveča, vendar ne predstavlja prevelikih številk.

Negativni vidiki laserske korekcije

Negativni vidiki laserske korekcije

Nekateri oftalmologi neposredno ali posredno kritizirajo tehnologijo korekcije laserskega vida. Obstajajo kontraindikacije, ki jih ni mogoče prezreti, zato je pred operacijo vsak bolnik prisiljen na njih:

  1. Myopia v razviti različici.
  2. Pomanjkanje sposobnosti nositi kontaktne leče zaradi pojavov razdražljivih pojavov v očeh.
  3. Velika razlika pri diagnozi refrakcijskih nenormalnosti za vsako oko. Razlika ne sme biti večja od 2,5 dioptrije, v nasprotnem primeru operacije ni mogoče izvesti.
  4. Razvijanje vidnih težav, ki so posledica diagnosticiranih oblik bolezni. Še posebej nevarna je laserska korekcija za tiste ljudi, katerih astigmatizem ali podobne motnje izražajo jasno napredovanje v zadnjem letu.
  5. Obstaja diagnoza keratokonusa. Roke se redčijo, medtem ko spreminja svoje konture. operacije ni mogoče izvesti, vendar tega stanja ne smete zamenjati z roženico, ki je bila prvotno tanka od rojstva. V tem primeru je operacija tudi nezaželena, toda za potrditev tega morate obiskati zdravnika, opraviti pregled in diagnozo stanja oči.
  6. Starost do 18 let. Strokovni zdravnik ne bo dovolil laserske korekcije za otroka, ki v določenem primeru nima natančnega pričevanja. Upoštevati je treba, da včasih obstajajo razmere, v katerih ta postopek močno olajša življenje bolnika. V tem primeru je pozitivna odločitev glede operacije, tudi za mlajše bolnike.

Včasih je korekcija las neželena

Ko se laserska korekcija izvaja neželeno

Obstajajo primeri, ko uporaba laserskega lahko povzroči negativne posledice. Laser posredno ali neposredno negativno vpliva, če ima pacient eno od naslednjih značilnosti:

  1. To je v nosečnosti ali laktaciji, tudi v zgodnjih obdobjih.
  2. Ima močne bolezni, za katere je značilna kronična narava. V to skupino spada AIDS, zato so ti bolniki takoj izločeni, vendar to ni edina bolezen, ki omejuje možnost prisotnosti v strokovni pisarni. Te značilnosti vključujejo alergične reakcije na kožo ali občutljivost za njihov nepričakovan pojav. Posebno nevarni so znaki luskavice, nevrodermatitisa, ekcema. Prav tako je nesprejemljivo uporabljati laser za endokrine motnje, kot je diabetes mellitus.
  3. Motnje psihe, in ne samo vztrajni sindromi, temveč tudi občasne poslabšanje.
  4. Močne očesne patologije, zlasti katarakte ali glavkom. To je še posebej nevarno na prvih stopnjah teh bolezni, saj jih vedno ne diagnosticirajo pravočasno, laser pa lahko povzroči poslabšanje simptomov in močan razvoj patologij.
  5. Sposobnost za alkoholizem ali odvisnost od drog, prisotnost ene od naslednjih snovi v krvi v velikem odmerku.
  6. Predispozicija za nastanek keloidnih brazgotin, ki ne le izboljšajo vid, ampak tudi vodijo do nenehnega poslabšanja in neugodja v očeh.
  7. Preveč tanka roženica.

Če oseba načrtuje laserski popravek, je priporočljivo, da to opravite v starosti od 18 do 40 let. Do odraslosti nimajo pravice do tega. Po 40. letu še vedno obstaja možnost za izvedbo postopka, vendar lahko pri tej starosti kaže največjo nevarnost.

Slabosti

Pomanjkljivosti laserske kirurgije

  1. S pomočjo operacije ni mogoče odpraviti vzročno-posledičnih razmerij, ki so privedle do trajnega poslabšanja vida. Če jih torej ne odkrije pravočasno, je možen nadaljnji padec vida, kar bo povzročilo težave in zmanjšalo učinek predhodne korekcije laserskega sistema.
  2. Včasih zdravniki izvajajo postopek prehitro. Posledično pacient dobi rezultat, ki je neustrezen, vendar ga ni več mogoče popraviti ali izboljšati.
  3. Če se po ponovno izvedbo postopka za dolgo časa, da deluje na vid, pa si ni dal počitek po dolgih bremen, lahko vizualno dojemanje slike spet pade, da bo vse pozitivne rezultate tudi tam, in ljudje bodo spet sam s problemi, iz katerih vsi upali, da popravi.

Kaj se lahko zgodi po operaciji?

Upoštevati je treba, da laserska korekcija v standardni različici ne zagotavlja prisotnosti močnih patologij kot zapletov iz postopka. Nekateri pacienti se še vedno pritožujejo nad pomembnimi dejavniki, ki poslabšujejo življenje, ki jim v daljšem ali kratkem času niso omogočili pozitivnega učinka operacije:

Prednosti in slabosti korekcije laserskega vida

Uspehi sodobne oftalmologije so impresivni in resnično revolucionarni, vendar jih je treba obravnavati v medicini in ne fantastično. V medicini še vedno ni nobenih čudežev in nobenih popolnoma varnih operacij brez izjeme. Laserska korekcija miopije, hiperopije, kompleksnega astigmatizma - da, danes je to mogoče. Treba pa je vedeti, da je tak popravek naj minimalno invazivne in dobro uveljavljena, vendar je še vedno operacija, in zahteve za točnost in klinično pomembno v tem primeru je zelo visoka.

Odločitev o korekciji laserskega vida, pa tudi o kakšni drugi medicinski intervenciji, skupaj z zdravnikom in pacientom po temeljiti razpravi o vseh prednostih in slabostih. Zdravnikova naloga je, da čim bolj obvesti; naloga pacienta je, da čim bolj jasno in razumno zahteva. Vendar včasih obstaja preveč kliničnih odtenkov in dvoumnosti, fizično pa ni možnosti, da bi jih vse delali; v takih primerih mora odločitev dejansko vzeti nekoga samega. Če je ta bolnik je oceniti prednosti in slabosti lahko vplivajo, zlasti v zvezi s prevladujočimi oftalmologije mite, ki so pogosto tako vztrajni in razširjen, da se zdi samoumevno, ni mogoče pogajati. Ampak to je "zdi". Edino zdravilo je znanje.

Miti in legende o laserski korekciji

Torej, seznam najbolj priljubljenih, žal, predsodki, ki se pogosto povzročijo oseba, da bi se resnično priložnost, da pridobijo zdrav vid - včasih niti ne posvetovanju z oftalmologom:

  • operacija je izrezovanje želene oblike roženice;
  • lasersko korekcijo je kontraindicirano ženskam, ki nimajo žil;
  • ker je laser preveč svetel, je zaslepljen;
  • po nekaj časa po popravku bo vid postal še slabši, kot je bil pred njim;
  • dokler se vse funkcije ne obnovijo, boste morali nositi povoj.

Pozor, prosim! Vse navedeno - NEVARNO.

Na kratko o operaciji

Rojena je vidna konveksna koža očesa, prozorna in krhka, vendar ščiti najboljšo naravno optiko pred prahom in drugimi škodljivimi učinki. Odsotnost krvnih žil v roženem tkivu razširi možnosti fizične korekcije.

Zgodovina takšnih operacij traja skoraj sto let: sega v 30. stoletje dvajsetega stoletja. Nato je bila ta kirurška tehnika imenovana radialna keratotomija in je bila izvedena, seveda, povsem instrumentalna. Spremembe optičnih lastnosti roženice so bile dosežene z rezili, izračunane tako, da je njihova fuzija zagotovila potrebno ukrivljenost površine. Rezultat ni bil povsem predvidljiv in je bil v veliki meri določen z genetskimi individualnimi značilnostmi (predvsem s stopnjo celjenja tkiva). Od osemdesetih se ta tehnika ni izvajala, vendar pa je bilo pol stoletja dovolj za ustvarjanje "verjetnega" razloga za večino današnjih mitov.

Prvi laser eksimer, prototip sodobnega lasersko korekcijskega arzenala, je bil leta 1976 uporabljen v oftalmologiji. Inovativna metodološka zamisel je bila sestavljena iz večplastnega izhlapevanja snovi roženice - tako da je bila anatomsko in optično pravilna oblika. Hkrati se vizija približuje naravnemu "enoti" v samo nekaj dneh.

Operacija je skoraj brez bolečin in se opravlja pod lokalno anestezijo. Dejansko laserska izpostavljenost traja nekaj sekund, smer računalniške smeri in gibanje pa računalnik na stopnji diagnoze in priprave. V nekaterih izvedbah (npr LASIK metoda), ki je nameščena posebna naprava zložiti površinsko roženice plast nato uparimo odvečne laserskih plasti tanko "prevleka" se vračajo na prejšnjo pozicijo in fiksne; regeneracija roženičnega epitelija traja več ur (odvisno od posameznih značilnosti organizma). Trajanje celotne operacije od začetka do konca - ne več kot 10-15 minut.

Prednosti korekcije laserskega vida

  1. minimalni travmatizem in kardinalno zmanjšanje pogojev rehabilitacije (en ali dva dni);
  2. ni potrebe po hospitalizaciji;
  3. doseči najvišjo možno, v vsakem primeru ostrino vida 1-3 dni (odvisno od posamezne stopnje regeneracije);
  4. ultra-natančen laserski žarek, brez motenj v zdravih plasteh in tkivih;
  5. možnost popravljanja hiperopije, miopije in astigmatizma.

Obdobje, ki je optimalno za lasersko korekcijo, je interval od 18 do 40 let. Predhodna operacija je nezaželena zaradi nenehnega tvorjenja očesnih tkiv in pri starejših ljudi ni mogoče praktično popraviti starostne daljnovidnosti.

Kontraindikacije na lasersko korekcijo

  1. kakršni koli vnetni procesi v očesu;
  2. glavkom;
  3. katarakta;
  4. keratokonus;
  5. obdobja nosečnosti in laktacije plus dva meseca po prenehanju dojenja;
  6. huda sistemska, virusna, endokrina, duševna bolezen (sladkorna bolezen, psoriaza, aids, paranoja-lažne motnje itd.);
  7. genetska nagnjenost k nastanku keloidnih cicatricialnih rastic;
  8. alkoholizem in odvisnost od drog.

Poleg tega se LASIK tehnika ne uporablja za določeno debelino roženice, z nekaj astigmatizmom in zelo visokimi stopnjami kratkovidnosti / daljnovidnosti. Načrt odločitve in popravek se izvaja natančno individualno, po skrbnem pregledu in posvetovanju s strokovnjaki oftalmološkega centra "MGC-Diagnostics".

Lows laserske korekcije

Subjektivne pomanjkljivosti vključujejo enostavno postoperativno nelagodje v obliki izgorevanja, drgnjenja ali povečanega lahkarjenja.

Poleg tega se lahko šteje za negativno sorazmerno visok strošek operacije z uporabo protokola LASIK. Vendar pa preprosti aritmetični izračuni kažejo, da ob upoštevanju neizogibnih stroškov tradicionalnih očala ali kontaktne leče, laserske kirurgije kot alternativa za odplačilo v nekaj letih - da ne omenjamo možnost "pogled na svet s svojimi očmi," brez optičnih dodatkov.

Resnejša pomanjkljivost je zgoraj omenjena starostna meja. Laserski popravek je treba opraviti pravočasno, pri optimalni starosti za to.

Korekcija laserskega vida: prednosti in slabosti

Moderna medicina ima zelo učinkovite in varne metode, ki lahko pomagajo ljudem s slabim vidom, da se znebijo svoje bolezni. In najprej govorimo laserska korekcija, ki omogoča enkrat za vselej, da reši problem astigmatizma, hiperopije in bronhije.

Hkrati sorazmerno nizki stroški takšnega postopka omogočajo dostop do različnih delov prebivalstva, zato je število takšnih dejavnosti, opravljenih letno na svetu, ocenjeno na milijone. Poleg tega so povratne informacije in posledice popravka pozitivni v absolutni večini bolnikov, ki so bili pri takšni operaciji.

Kakšno je bistvo postopka?

Uporaba laserskega žarka med takšno operacijo omogoča, da odpravi različne anomalije roženice z odstranitvijo njenih neravnih področij. V ta namen se uporabljajo tri glavne metode:

  1. FRK. Vključuje odstranitev zgornjega epitelnega sloja roženice z lopatico, po katerem se izvaja lasersko dejanje. Obnova po postopku traja približno 3-4 dni, v katerem lahko pacient doživi nekaj neugodja.
  2. Lasek. Predpostavlja nastanek ultratanega pokrova epitelijskih celic s pomočjo posebnega trefina (kirurški instrument) in 20% alkoholne raztopine, ki se po laserski izpostavljenosti globokim plasti roženice vrne na svoje mesto in pritrdi s posebnim lečo.
  3. Lasik (LASIK). Taka operacija na očeh pomeni oblikovanje najtanjše lopute površinskega sloja roženice, ki se odvzame kot stran knjige. V tem primeru zdravnik uporablja mikrokeratom ali laser. Nato sledi neposredni izpostavljenosti laserju, ki vključuje izhlapevanje nenormalnih segmentov roženice, po katerem se epitelni loput vrne v prvotni položaj. Zdravljenje poteka precej hitro in ga ne spremljajo neprijetne občutke.

Uporaba te ali tiste metode v veliki meri določajo posamezne značilnosti bolnika. Tako lahko zelo tanke roženice ali čezmerno konveksno obliko znatno otežujejo uporabo microkeratome med korekcijski LASIK metodi, tako da v teh primerih se izbira v korist postopku Lasek, npr.


Splošno bistvo postopka je prikazano na sliki:

Laserska metoda za korekcijo vida Lasik: glavni in slabi

Uporaba te vrste za obnovitev vida ima številne prednosti, ki omogočajo podobno operacijo, ki jo izvaja širok razpon bolnikov med 18. in 55. letom starosti. Na glavno pluse Metoda Lasik vključuje:

  • nebolečnost;
  • varnost;
  • visoka učinkovitost za skoraj vse vrste motenj vida;
  • kratko trajanje postopka;
  • ambulantna kirurgija;
  • ni potrebe po splošni anesteziji;
  • kratko obdobje okrevanja;
  • predvidljive in stabilne korekcijske rezultate.

Tako verjetnost koli neželeni učinki se zmanjša na minimum in ne presega 1%. Toda, tako kot pri vseh drugih kirurških posegih, takšno tveganje še vedno obstaja, najpogosteje pa je povezano s slabo kakovostno opremo, ki se uporablja v kliniki, ali nizko kvalifikacijo zdravnika. V tem primeru se lahko pojavijo komplikacije v obliki vnetnih procesov, edema in neprijetnih občutkov, odmika mrežnice ali celo vidne okvare.

Kako je operacija? Osnovne faze

Izvajanje laserska korekcija nujno predhoden korak diagnoze, ki obsega posvetovanju z zdravnikom Optika merjenje osnovnih parametrov očesa, v oftalmolog in ki se ukvarja s končno diagnozo in izbiro optimalne metode popravkov.

Poleg tega se pri pripravi na operacijo bolnik drži naslednjega predpisov:

  • opraviti teste na RW in hepatitisu;
  • 14 dni pred operacijo, da prenehate uporabljati kontaktne leče;
  • Ne pijte alkohola 2 dni pred postopkom;
  • dan pred operacijo, da prenehate uporabljati kozmetiko.

Sam postopek traja približno 20 minut, od katerih laserska izpostavljenost ne traja več kot 1 minuto. Ves ta čas je pacient v vodoravni legi na kavču pod lokalno anestezijo v obliki posebnih anestetskih kapljic za oči.

Ura po operaciji lahko bolnik zapusti kliniko.

Ponujamo vam, da si ogledate video iz operacije z uporabo metode LASIK:

V času postoperativno obdobje je treba upoštevati vsa zdravniška priporočila:

  • v prvih nekaj dneh po postopku uporabite posebne kapljice za oči;
  • Ne dotikajte se očesa, izpostavljenega en dan, ne trpite - za 3 mesece;
  • 3 dni po popravku ne perejte in ne perejte lase;
  • izogibajte se izpostavljanju ultravijoličnim žarkom (ne obiščite sončnikov, plaž itd.);
  • Uporabite kozmetiko le po posvetovanju z zdravnikom.

Če je potrebno, se bolniku lahko predpiše tečaj antibiotikov, med katerim je uporaba alkoholnih pijač kategorično prepovedana.

Kontraindikacije za operacijo

Kljub temu, da se je laserski popravek uveljavil kot eden najvarnejših načinov obnove vida, je njegova uporaba kontraindicirana pri bolnikih z določenimi boleznimi:

  • katarakta;
  • glavkom;
  • distrofija roženice;
  • progresivna miopija;
  • iridociklitis;
  • hude oblike diabetes mellitus;
  • motnje v imunskem sistemu.

Poleg tega je treba postopek preložiti, če je bolnikovo starost mlajših od 18 let, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem. Relativna kontraindikacija je bolnikova operacija na mrežnici.

Korekcija laserskega vida: cena

Z vsemi očitnimi prednostmi te vrste popravka je njegov strošek razmeroma nizek, odvisno predvsem od narave uporabljene opreme.

Na primer, povprečna cena metode Lasik v Moskvi je približno 20.000 rubljev in v prisotnosti bolnika miopija ali hipermetropija se poveča na približno 26.000 rubljev.

Cena laserske korekcije z astigmatizmom hkrati pa se začne s 30 000 rubljev.

Obnova po korekciji laserskega vida

Končne rezultate korekcije je mogoče oceniti v povprečju 3-7 dni po postopku, v veliki večini primerov pa se pacientu vrne 100% vida. Vendar pa še vedno obstaja majhna verjetnost (približno 3-6%) zapletov po laserski izpostavljenosti. Govorimo o tako imenovanem sindromu "suha oko", nihanju kakovosti in ostrine vida, redčenju mrežnice in tako naprej.

Treba je razumeti, da je prava izbira klinik in specialistov za kirurgijo nam omogoča, da se zmanjša tveganje škodljivih učinkov na minimum, ki je še posebej pomembno, upoštevajoč nepopravljive narave vseh spremembah, ki se pojavijo med popravek laser.

Korekcija laserskega vida: "za" in "proti" na podlagi osebnih izkušenj

Pred šestimi meseci sem se odločil za korekcijo laserskega vida. In zdaj vam želim povedati, zakaj sem to storil, kakšne so bile alternative in kaj se dogaja z mojimi očmi. Morda bi nekdo lahko izkoristil to izkušnjo.

Za tiste, ki iz neznanega razloga ne vedo.

popravek Laser vizija je - fotokemično ablacijske plasti roženice izpostavljena žarku z excimer laserja, ki ima za posledico spremembe v zunanji površini roženice ukrivljenosti in, posledično, njegovo lomom, ki vodi k osredotoča svetlobnih žarkov na mrežnici, da je vrnitev dobrega vida.

Tudi mene je bilo strah, toda z najboljših leč mi je oskrunilo oči, nosil sem jih samo za nekaj pomembnih dogodkov in to je bila enkratna rešitev. Očala so navdušena z redom iz otroštva, pozimi pa so popolnoma neprijetno. Nekdo bo dodal, da je enkratna pristojbina za popravek (imela sem približno 30 000 rubljev za oba očesa) bolj ekonomična kot kupovanje objektiva ali očal ves čas, še posebej, če ste imeli ta problem že od otroštva.

Vizija v času operacije: -3, -3,5 (za razumevanje, to ni zelo slab pogled, vendar so številke minibusov slabo vidne, tako da ne boste imeli časa, da bi se odrekli). Vendar nisem imel ničesar primerjati z ničemer. Potem sem se naučil, kako svet podrobno raziskuje.

Medtem ko sem očala nosil le v situaciji, moj vid praktično ni padel. Toda po tem, ko so se končno naselili v nos, se je moja vizija začela poslabševati in z očali sem lahko videla enako kot prej brez njih. Oftalmologi, ki sem jih prijavil, so zagovarjali stalno korekcijo vida. In prospekta mi ni bilo všeč enkrat na šest mesecev ali leto, da bi spremenili očala, postopoma povečevali moč leče in opazovali, kako se vizija postopoma poslabša. In končno sem bil ustanovljen v želji, da naredim operacijo.

Velik izbor v korist izbire laserske korekcije vida je bil pomanjkanje hospitalizacije in sposobnost, da se hitro vrne na delo.

Seveda so se pojavili strahovi.

Strah in vprašanja:

  1. Ali bo moja vizija padla takoj po koncu operacije?
  2. Ali so se pojavile nesrečni primeri, ki so povzročili slepoto ali resno poškodbo oči, in ali ne bi bil med tistimi, ki so bili nesrečni?
  3. Kaj, če imam nizko celjenje in obstajajo okvare na oko, ali bo okužba prišla tja?
  4. Kako ne zamudite pri izbiri klinike?

Odgovori, ki sem jih dobil:

Če delate veliko ali samo dolgo časa sedite na računalniku, potem ste v nevarnosti. Z ohranjanjem pasivnega sedentarnega načina življenja postane viden počasi padel. Dejstvo je, da če ste nenehno sedeli na monitorju, so vaše oči preveč očiščene. V določenem trenutku se lahko ta ponoven naboj odstranijo s kapljicami za oči. Ampak, če pustite vse, kot je, potem na neki točki ne morejo storiti: miopija se bo začela razvijati.

Od samega začetka mi je zdravnik opozoril na potrebo po opravljanju osnovne vaje za vid. Hkrati je bilo treba poudariti vajo s prenosom fokusa od konice nosu do oddaljenega predmeta in nazaj. Omogoča vam, da obdržite oči v tonu in se izognete škodljivi prevelikosti, ki se zgodi, ko se nenehno osredotočate na bližnji subjekt (na primer na prenosnem računalniku, ki je pred nami).

Na drugem in tretjem vprašanju nisem prestrašil nič hudega, in na koncu se je vse končalo. Bruţenje po operaciji je bilo, seveda, vendar uspešno zdravilo, in zdaj so oči videti normalno.

Izbira klinike je temeljila izključno na mnenju ljudi, ki so tovrstne operacije opravili v našem mestu, kar osebno poznam.

Kakšna je bila operacija

Najprej sem opravil fizični pregled na kliniki in zdravnik mi je povedal o operaciji, nato sem opravil vse potrebne teste. Po tem sem dobil potrditev, da je operacija mogoče storiti.

Na dan operacije sem dobil anestetik, anestetik je bil vbrizgan v oči in po majhni količini časa so me pozvali, naj ležijo na operacijski mizi. V očesu vekani vek, da se izključi spontano utripa (v tej fazi je glavna stvar, da se sprostite in ne upreti, potem to ne bo bolelo). Potem so me prosili, da pogledam rdeče in zelene luči instalacije. Potem na oko (izmenično deluje) je bil vakuumski obroč spuščen, ki je "stisnjen", dokler ni popolnoma zatemnjen, po katerem je bila loputa razrezana in odstranjena. To je edini čas med operacijo, ko lahko bolnik za nekaj sekund doživi neprijetne občutke. Potem je na voljo neposredna laserska korekcija, po kateri se loputa vrne na svoje mesto in se vzame za drugo oko. Celotna operacija ne traja več kot 10-15 minut.

Za obdobje rehabilitacije je dana uradna bolniška odsotnost (čeprav se lahko vrnete na delo drugi dan po operaciji). Primerno je, da vzamete bolnišnico za tiste, katerih dejavnosti so dolgo pred zaslonom monitorja (da bi se izognili prekomerni očmi) in tistim, ki ne morejo vdihniti v oči šestkrat na dan med delom. Ker je moje delo neposredno povezano z računalnikom, sem uporabil bolnišnico.

Po operaciji zdravnik izvaja redne preglede oči in spremlja njihovo stanje.

Občutki po

Po operaciji sem doživel rahlo občutek euforije in željo, da bi vse razumeli. Svet se mi je podrobno odprl. Poleg tega je življenje s 100% vizijo postalo veliko bolj udobno za mene.

Od operacije je minilo približno šest mesecev. Vizija ne pade. Ampak imela sem, kar je zdravnik opozoril: na prvi stopnji sploh nisem delal vaj in sedel več kot 10 ur na dan na računalniku z minimalnimi prekinitvami. Kot rezultat, moje oči spazmirovalis in imel mesec, da kaplja posebne kapljice. Zdaj je situacija normalna, poskušam narediti majhne počitke pri delu in vsaj enkrat na dan opravljam vaje za oči.

Dragi bralci, vas zanimajo vaše izkušnje. Delite v komentarjih, kako je vaš laserski pogled spremenil življenje, ali ste po njej še vedno ohranili 100-odstotno vizijo?

Pomanjkljivosti korekcije vida

Veliko objav o popravku je bilo veliko, vendar sem jih osebno zelo malo popravil, želel sem vedeti več. Ta objava ne vsebuje informacij o sami operaciji. Samo moja čustva, po 4 mesecih. Bila je -6. Zdaj idealen.

1. Ne morem več sleči očal, vključiti fantazije in se potopiti v ves svet, ki ga je ustvarila brazgotina in domišljija.

2. Ko sem govoril pred javnostjo, ki ni zahteval branja besedila s seznama, sem snemal očala. Vsi obrazi so zamegli in strah pred prizoriščem, kot se to ni zgodilo.

3. V stisnjeni sobi in kozmetičnih izdelkih se vaše oči razdražijo in morate povsod nositi drage vlažilne kapljice.

4. Stalni strah, da bo vizija padla, pomešali se z običajnimi željami, da bi si ogledali siri in gledali siriki.. Pozabil sem narediti gimnastiko za oči, zaradi česar spet pride strah, da bom vse pokvaril.

5. Večina serij in filmov, ki jih gledam, obračajo nazaj na zaslon ali občasno pogledajo. Zelo zanimivi filmi, ki so jih pustili pozneje (ne vem, kdaj bo prišel, ampak nenadoma).

6. Ker okoli enega slepoharja, morate vsakemu podrobno povedati milijonkrat o operaciji.

7. Vse, absolutno vse, je veliko več kot očitno. In vključujem. Najprej je to zelo čudno. Čeprav so bile leče v objektivu malo več, toda tukaj je zelo veliko. (To se je še posebej počutilo, ko sem pogledal na kovance., Po mesecih se ne počutim nobene razlike)

8. Spoznal sem, da imam sramno kožo. Ampak to ni strah, ker vse okoli mene je tudi veliko slabše od tistega, kar sem jih videl.

9. Oči hitro utrujeni. Če bi prej lahko pisal ure ur, ne da bi vstal s svojega stolpa, potem so moje oči pekle v peklu, ki zahtevajo stalne počitnice.

10. Ne morem več odpustiti mame, ki je zmešana v sobi. Ne vidim prahu.

Pros (tu je bila samo prva stvar, ki mi je pomislila, saj lahko preživim ure, ko govorim o tem, kako se je moje življenje spremenilo in kako izjemno mi je bilo všeč, da sem se lahko znebil bronhije).

1. Svet je svetlejši in lepši.

2. Prijatelji mi niso več menili, da je arogantno bitje, ki gleda na točkovno območje, vendar ne pozdravi.

3. Pozimi v avtobusu se kozarci ne zameglijo, tako da ne vidite prekleto stvar in izgledate zelo neumno.

4. Izkazalo se je, da lahko ladybird vidi krila, če pogledate natančno.

5. Številko minibusa vidim dolgo, preden pridem, in drzno pridem prvo mesto v čakalno vrsto.

6. Ni treba spirati z očali.

7. V majhnih trgovinah za prodajo ne potrebujete za mučenje prodajne žetone z zahtevami poimenovati ceno tega ali tega izdelka.

8. Zdaj, "kaj je napisano na tabli?", Ne sprašujete vas, ampak vas vprašajte.

9. Končno vem, kako soseda dejansko izgleda, kar sem zaradi razlogov, ki jih nisem razumel, videl le, ko sem bil brez očal in brez leč. Zdaj pozdravi.

10. Precej sprejemljiva cena za priložnost, da vidimo svet.

Google+ Linkedin Pinterest