Retenerna makularna degeneracija: zakaj zdravljenje ne pomaga vedno?

Dober dan, dragi bralci!

V enem od mojih zadnjih člankov sem govoril o mrežnici in njegovem detaju. Govorili smo o dejstvu, da ima mrežica v očesu osrednji del - macula (drugo ime je rumena točka).

Odgovorna je za zaznavanje barv in jasnost osrednje vizije, saj vsebuje največje število fotoreceptorjev - stožcev.

In danes želim povedati o dokaj pogosti patologiji makule - distrofije. Do sedaj znanstveniki niso ugotovili natančnih razlogov za njegov razvoj, saj ni 100-odstotne učinkovite metode za zdravljenje te bolezni.

Vendar pa so znani dejavniki, ki negativno vplivajo na stanje mrežnice in njenega osrednjega dela. Zato je priporočljivo obiskati oftalmologa vsaj enkrat na leto.

In trenutno predlagam, da izvedete več o degeneraciji makule (makularna degeneracija).

Patologija osrednjega področja mrežnice

Morda ste se že prej srečali s takim konceptom kot degeneracijo makule. Ta bolezen ima druga imena - starostno povezano makularno degeneracijo (AMD), vkljucno centralno degeneracijo, makularno degeneracijo.

Vsi ti izrazi pomenijo prisotnost distrofičnih sprememb v osrednjem delu mrežnice zaradi krvnega obtoka. Zaradi tega se celice, občutljive na svetlobo, uničijo in centralni vid se poslabša.

Kot že vemo, mrežna očesa očesa hranijo posode iz spodnjega sloja.

Zaradi starosti ali drugih vzrokov se pojavijo sklerotične spremembe in se zmanjša lumen kapilare, zaradi česar tkivo makule začne doživljati kisikovo stradanje, se redčuje in stara.

Ne prejemajo potrebne prehrane, utrjujejo se svetlobno občutljive celice, ki povzročajo krčenje vizualnih funkcij - poslabšanje ali izgubo osrednjega vida.

Običajno bolezen prizadene eno oko, zato v začetni fazi ni vedno mogoče opaziti simptomov, ker bolj zdrava "kolega" nadomesti motnje vida.

Spremembe mrežnice drugega očesa se običajno pojavijo v 5 letih po pojavu makularne degeneracije v prvem očesu.

Makularna degeneracija ne povzroča bolečega sindroma in ne vodi do popolne slepote, ker se ohranja periferni vid.

Vendar pa v primeru kršitev osrednjega vida oseba ne more več brati ali pisati, voziti avto ali se ukvarjati s sitnim delom, kar lahko v vsakdanjem življenju povzroči precejšnje nelagodje.

Kako se manifestira degeneracija makule?

Značilni simptomi bolezni vključujejo:

  • barvna izročitev
  • vidne zlomljene črte
  • potreba po dodatni razsvetljavi pri branju
  • težave pri prepoznavanju majhnih podrobnosti
  • vizualne halucinacije
  • videz mrtve točke v središču pogleda

Ugotovili smo glavne dejavnike, ki so povzročili distrofične spremembe na makularnem področju mrežnice:

  • starost
  • tla,
  • genetska nagnjenost,
  • bolezni srca in ožilja,
  • hipertenzija,
  • ultravijolično sevanje,
  • kajenje,
  • podhranjenost.

Večina ljudi trpi zaradi makularne degeneracije v starosti 50 let in do 70 let se verjetnost bolezni poveča na 75%. Vendar pa se lahko v primeru genske nagnjenosti ta bolezen prehiteva tudi v zgodnejši starosti.

Med bolnimi je večina žensk, čeprav statistika to dejstvo razloži z dejstvom, da živijo le dlje od moških.

Dolga izpostavljenost soncu brez zaščitnih očal lahko povzroči ultravijolično poškodbo mrežnega tkiva mrežnice, kar povzroča tudi degenerativne spremembe v svoji strukturi.

Eden najpogostejših vzrokov za nastanek centralne distrofije mrežnice je, da zdravniki pomanjkanje vitaminov A, C, E, cinka in antioksidantov vstopajo v telo s hrano.

Verjetno še enkrat časa, da bi govorili o nevarnostih kajenja, ni smiselno. Ta moteča navada ne le moti cirkulacijo očesne krvi, ampak ima tudi uničujoči učinek na celotno telo kot celoto.

Kako lahko odkriješ bolezen?

Za diagnosticiranje makularne degeneracije lahko samostojno uporabljate Amslerjev test, ki vizualno predstavlja mrežo s črno piko na sredini.

Ob prisotnosti makularne degeneracije bo človek opazil izkrivljanje ravnih črt in mrtvo točko v sredini mreže.

V sobi za oftalmologijo vam lahko ponudimo definicijo vidnih polj, pregled fundacije in študijo mrežnih mrež za odkrivanje bolezni.

Klasifikacija makularne degeneracije

Sprejme se razlikovanje dveh oblik makularne degeneracije: suho in vlažno. Po drugi strani pa je ta razdeljena na skrito in klasično.

Suha (brezsudativna) makularna degeneracija se razvije v 9 od 10 primerov. To je lažja oblika, za katero je značilen počasen pretok, majhna verjetnost izgube vida, neizražena simptomatologija.

Za suho makularno degeneracijo je videz tako imenovanih drusenskih kopičenja pod mrežnico pigmenta rumenkasto odtenek. Ker se število in velikost prijateljev povečujeta, se pojavijo novi simptomi bolezni.

S mokro (eksudativno) makulodistrofijo se prične nastajanje novih krvnih žil, usmerjenih proti rumeni črti. Ta proces se imenuje neovaskularizacija.

Tako telo poskuša nadomestiti kisikovo strjevanje makule in izboljšati krvni obtok.

Slabe stene "mladih" plovil ne morejo vzdržati krvnega pretoka, pogosto krvavitve pod mrežnico, razvijejo otekanje okoliških tkiv. Makula nabrekne in pade s skuterja, kar vodi k popolni izgubi osrednjega vida.

Mokra oblika malularne degeneracije se ponavadi razvije iz suhe sorte, hitro napreduje in lahko povzroči invalidnost v 85-90% primerov.

V primeru latentne vrste eksudativne makularne degeneracije so na novo oblikovane posode praktično nevidne, krvavitve so šibke in malo, motnje vida pa so minimalne.

Klasična je potek bolezni, v kateri se pospeši rast plovil, preoblikovanje živčnega tkiva v vezivno (cicatricial), kar skupaj povzroča izgubo vida.

Zdravljenje makularne degeneracije

Makularna degeneracija se šteje za nepovratno in nenehno progresivno bolezen. Zato je namen zdravljenja v tem primeru čim prej diagnosticirati bolezen in stabilizirati stanje mrežnice. Če želite obnoviti prejšnjo ostrino vida, če se je njeno očitno poslabšanje že zgodilo, zdravnik tega ne more storiti.

V zgodnjih fazah se uporablja predvsem medicinsko zdravljenje, izbrano v celotnem kompleksu.

Dodeli vam lahko:

  1. preparati vazodilatorjev
  2. sredstva za krepitev sten krvnih žil
  3. ki povzročajo zmanjšanje viskoznosti krvi
  4. vitaminski kompleksi
  5. dekongestanti

To zdravljenje je treba opraviti večkrat na leto.

Za upočasnitev rasti novonastalih plovil dober učinek zagotavlja fotodinamična terapija - uvajanje posebnega zdravila, ki ga aktivira lasersko sevanje, v oči.

V primeru nadaljnjega razvoja makularne degeneracije se uporabljajo različne metode stimulacije mrežnice: magnetno, foto-, elektro- in laserska stimulacija, intravensko obsevanje krvi.

Zaustavitev krvavitev z vlažno obliko makularne degeneracije bo pripomogla k laserski koagulaciji.

Popolna prehrana z AMD

Ker patološke spremembe v posodah pogosto povzročajo pomanjkanje potrebnih snovi v telesu, lahko sprememba prehrane pozitivno vpliva na potek bolezni.

Tradicionalna medicina priporoča, da se v meniju sproščajo semena pšenice, ki so znana po bogati vsebnosti vitaminov in antioksidantov.

Zelena zelenjava, paradižnik, sadje in jagode morajo nujno biti prisotni v prehrani osebe, ki se sooča z mrežnimi težavami

Če pacient z makularno degeneracijo predhodno ni poznal takšnih stročnic kot čičerke, je čas, da se seznanite s tem izdelkom. Lahko se doda juh, solate, mleto meso.

Bodite pozorni na zdravje vaših oči.

Oblike in zdravljenje makularne degeneracije mrežnice (makularna degeneracija)

Makularna distrofija je izraz, ki ga združuje skupino mrežnih bolezni, pri katerih je osrednji vid okrnjen.

Razlog za to leži v ishemiji mrežnice (nezadostno polnjenje krvi), ki se razvije zaradi različnih dejavnikov.

Odsotnost kompleksnega zdravljenja skoraj vedno vodi do slepote.

Drugo ime bolezni je makularna degeneracija očesa, povezana s starostjo, saj se praviloma razvije v starosti od 45 do 50 let. Najpogosteje sta oba očesa vključena v patološki proces.

Vzroki za nastanek in razvoj bolezni

Do sedaj ni bilo natančno ugotovljeno, kaj je vzrok starostne makularne degeneracije mrežnice. Do danes so znanstveniki podali številne hipoteze o tem vprašanju, vendar nobeden od njih zanesljivo ne razloži problema.

Ena od teorij je neustrezni vnos mineralov in vitaminov v telo: karoten, lutein, askorbinska kislina, cink in tokoferol. Več o vitaminih v izdelkih si lahko preberete tukaj.

Naslednja hipoteza temelji na kršitvi prehrane. Številne študije so pokazale, da jemanje nasičenih maščob pospešuje proces makularne degeneracije.

Ni zadnje mesto je kajenje. Če verjamete v statistiko, potem pri kadilcih se makularna degeneracija odvija večkrat hitreje, namesto nekadilcev. To dejstvo pojasnjuje dejstvo, da nikotin zmanjša normalni pretok krvi v vseh organih in sistemih, vključno z mrežnico.

Obstajajo predlogi o možni vlogi citomegalovirusa in herpes simpleksnega virusa ob pojavu bolezni.

Faktorji tveganja:

  • Povišan serumski holesterol;
  • Starost: od 40 do 45 let bolne pogosteje;
  • Spol: ženske trpijo zaradi makularne degeneracije trikrat bolj pogosto kot moški;
  • Dedno predispozicijo;
  • Iracionalna prehrana z prevlado živalskih maščob;
  • Prisotnost kardiovaskularnih bolezni, kot sta ateroskleroza cerebralnih posod in arterijska hipertenzija;
  • Kajenje;
  • Kronični stres;
  • Prekomerna telesna teža in debelost;
  • Dolgotrajno obsevanje očesa z ultravijolično;
  • Pomanjkanje vitaminov in antioksidantov;
  • Neugodni okoljski pogoji.

Vrste makularne degeneracije

Sprejemamo, da se makularna distrofija deli na dve vrsti:

  • Suha makularna degeneracija ali nezdravilna;
  • Mokra makularna degeneracija ali eksudativna.

Suha oblika

Ta vrsta distrofije se pojavi v največ 10% primerov. Temelji na kršitvi pigmentne plasti epitelija in nastanku omejenih področij atrofije mrežnice.

Mehanizem nastajanja

Patogeneza suhe oblike makularne degeneracije še ni bila natančno raziskana, vendar so znanstveniki lahko bolj ali manj zanesljivo opisali mehanizem nastanka te patologije.

Najpogosteje je na distrofiji mrežnice pred njenim eksudativnim odlomkom.

Hkrati pa drusen raste na površini steklene plošče (majhne formacije lusk), ki stisne pigmentni epitel v mrežnici. Na teh mestih se količina pigmenta zmanjša in nato popolnoma izgine.

Hkrati se Bruchova membrana (to je notranja plast vaskularne membrane) izliva v drusen položaj, kar v nekaterih primerih spremlja kalcifikacija.

Klinične manifestacije

V začetni fazi lahko oftalmolog opazuje druske in majhne pomanjkljivosti v pigmentu epitelija. Potem obstajajo posamezni ovalni ali zaokroženi žarek makularne atrofije. V nekaterih primerih se združijo in postanejo kot geografski zemljevid.

Obenem ljudje opazijo, da se na vidnem polju pojavljajo skotomi - to so ti mrtve točke. Število in velikost njih se lahko razlikujejo.

Mokra oblika makularne degeneracije

Za vlažno obliko makularne degeneracije je značilno pojavljanje večjih sprememb na fundusu, ki jih povzročajo majhne krvavitve in fibroza.

Mehanizem nastajanja

Do sedaj so še vedno nejasna številna vprašanja, povezana z mehanizmom tvorbe vlažne oblike makularne degeneracije mrežnice.

Znano je, da na neki točki med pigmentnim epitelijem mrežnice in Bruhovo membrano se tvori koloidna ali granulatna snov.

Njegova nastanek je posledica dejstva, da zaradi povečane prepustnosti posod mrežnice in žilne membrane krvna plazma perkolira in se nabira pod plastjo pigmentnega epitela.

Sčasoma se eksudat "zgosti" in postane koloid, ki ga olajšajo lipidi in holesterol, ki je na voljo v krvni plazmi. Posledično pride do pilinga nevroepitela, kar ovira prekrvavitev mrežnice.

Na tej stopnji se začenjajo izvajati kompenzacijski mehanizmi, usmerjeni v rast novih mrežnih mrež. Na novo oblikovana plovila na površini mrežnice tvorijo značilno membrano, ki kasneje postane vzrok krvavitev in njenega odvajanja. Vse to vodi k razvoju makularne degeneracije.

Diagnostika

V večini primerov diagnoza starostne degeneracije makule ni težavna. Uporabljamo oftalmoskopijo in metodo fluorescenčne angiografije posod na bazenu.

Amslerov test

Obvezen test je izvajanje Amslerjevega testa z mrežo. Pomaga ugotoviti, ali ima bolnik osrednji vid.

Vrstni red preizkusa Amsler:

  1. Dajte na kozarce ali leče (če jih običajno nosite).
  2. Sedite udobno in namestite mrežo 30 centimetrov pred vašimi očmi.
  3. Zapri eno oko s prešo.
  4. Osredotočite pogled na osrednjo točko in, ne da bi se zaustavili od njega, ocenite preostalo polje omrežja. Preverite, če so vsi kvadrati enake velikosti, ali obstajajo zakrivljene črte ali območja za meglo in tako naprej.
  5. Ponovite postopek z drugim očesom.

Kako oceniti rezultat

Običajno, če pacient ne razbije svojega osrednjega vida, vidi sliko jasno. Na mreži ni nobenih izkrivljanj in slabo vidnih točk, vsi kvadrati so enaki po velikosti.

Rezultati so videti takole:

Kako zdrava oseba vidi mrežo / Kako oseba s centralno motnjo vida vidi mrežo

Klinične manifestacije

  • Ostro in progresivno zmanjšanje vidne ostrine;
  • Zmanjšanje kontrasta slike. Človeku se zdi, da je vse v megli;
  • Metamorfopsija - izkrivljanje vidnih predmetov;
  • Težava pri branju in pisanju;
  • Videz mrtvih točk na vidnem polju (govedo).

Simptomi bolezni so lahko odsotni ali spontano izginejo dlje časa. Najpogostejši očitki, ki jih povzročijo bolniki, so videz vizualnih učinkov pred očmi. Lahko utripa, strele, plavajoče točke in druge.

Treba je reči, da makularna degeneracija redko vodi v popolno slepoto. Zaradi dejstva, da patološki proces prizadene le osrednji del mrežnice, je periferni vid vedno ohranjen. Tako bo oseba imela le stranski pogled.

Zdravljenje makularne degeneracije očesa

Do danes ni nobenega sredstva za zdravljenje starostne makularne degeneracije mrežnice s sto odstotno učinkovitostjo. Obstajajo tri glavne smeri terapije:

  1. Laserska obdelava;
  2. Konzervativno zdravljenje;
  3. Kirurške metode korekcije.

Taktika oftalmologa bo odvisna od tega, kako dolgo je bila bolezen.

Konzervativno zdravljenje

Za zdravljenje suhih oblik makularne degeneracije je priporočljivo jemati zdravila, ki normalizirajo metabolne procese mrežnice.

Sem spadajo vitaminski preparati s selenom in cinkom (na primer, adruzen), kot tudi antioksidanti (tokoferol, emoksipin).

Koristen učinek so tudi pripravki, ki temeljijo na borovnicah: diphranil, borovnica forte, myrtle forte in drugi.

Izboljšati pretok krvi na območju rumenega mesta (makularno območje), je potrebno uporabiti vazodilatatorje. Imajo naslednje učinke:

  • Zmanjša prepustnost sten krvnih žil;
  • Okrepiti lokalni pretok krvi;
  • Zmanjšajte viskoznost krvi;
  • Združevanje zavor (kril) krvnih celic, ki izboljša mikrocirkulacijo;
  • Povečati pretok kisika v tkiva;
  • Pospešite absorpcijo glukoze, potrebno za vzdrževanje energetskega presnovka.

V zadnjih letih se droge pojavijo na farmacevtskem trgu, ki zavira (zavira) rast novih plovil v mrežnici. To je lucentis in avastin. Razmislimo jih podrobneje.

Avastin. Ta droga potisne rast novih posod na površini mrežnice. Samo en strel avastina pogosto pomaga doseči želeni rezultat.

Ugotovljeno je bilo, da je to zdravilo povezano z več kot 50% primerov ozdravitve ostrine vida.

Lucentis. Molekule tega sredstva imajo zelo majhno maso, kar jim omogoča, da prodrejo v vse mrežne plasti in dosežejo cilj.

Lucentis je bil leta 2006 v Združenih državah Amerike odobren za izbrano zdravilo za zdravljenje eksudativnih oblik starostne degeneracije makul. Na ozemlju Ruske federacije se je droga pojavila dve leti kasneje.

Namen uporabe tega zdravila - zaustaviti napredovanje izgube vida. V tem primeru zdravilo ne more obnoviti tistih delov mrežnice, ki so umrli zaradi distrofije. Medtem nekateri bolniki ugotavljajo, da je lucentis do neke mere pripomogel k obnovitvi vida.

Lasersko zdravljenje

Ta linija terapije se je začela uporabljati v oftalmološki praksi od sredine sedemdesetih let prejšnjega stoletja.

Laserski žarek intenzivira antioksidativno aktivnost mrežnice, spodbuja mikrocirkulacijo in olajša tudi izločanje produktov razpadanja.

Lasersko zdravljenje mrežnice je indicirano v primeru nepreglednega tipa makularne degeneracije brez nastanka velikega mrežnice.

Vendar ima laser najboljši učinek na eksudativno in eksudativno hemoragično distrofijo. V tem primeru se zmanjša edem na območju rumenega mesta in uničenje membrane, ki jo tvorijo nova plovila.

Kirurške metode zdravljenja

Kirurško zdravljenje makularne degeneracije mrežnice poteka po naslednjih metodah:

  • Standardna vitrectomija;
  • Retinotomija v območju zadnjega stebra;
  • Sprememba položaja makule.

Vitrectomy - delna ali popolna odstranitev steklastega stekla z namenom pridobitve operativnega dostopa do očesne mrežnice. Tu zdravnik odstrani podrejene membrane, ki so vzrok motenj vida. Nadalje odstranjeno stekleno tkivo nadomesti specializirana tekočina ali plin.

Retinotomija se izvaja za odstranitev subretinalnih krvavitev. Med operacijo zdravnik naredi rez na mrežnici, skozi katero se kri odstrani, izlije v mrežnico. Krvnih strdkov ni mogoče odstraniti, zato so zdravila uvedena v območje njihove lokacije, ki spodbujajo neodvisno resorpcijo hematoma.

Sprememba položaja makule je izvedena s subtotalno vitrectomijo in krožnim rezom na mrežnici. Ko je mrežnica odlepjena in premaknjena v želeni smeri. Kot možnost za izvedbo operacije lahko položaj mrežnice spremenimo z oblikovanjem grebenov na njem. V tem primeru se rez na obodu ne proizvaja.

Folk zdravila za zdravljenje makularne degeneracije

Pogosto bolniki sami uporabljajo naslednja ljudska zdravila za zdravljenje makularne degeneracije očesa:

  • Uporaba pijavka. Bistvo metode je, da slina proizvajajo pijavke, vsebuje veliko uporabnih snovi, ki zmanjšajo vnetje, zmanjšan tlak (vključno intraokularne), zmanjša bolečino, kot tudi izboljša cirkulacijo. Vendar pa ne smejo uporabljati pijancev samostojno, brez nadzora strokovnjaka.
  • Uporaba kumina. Ena žlica rastlin se prelije v vrelo vodo in zapusti nekaj minut. Nato dodajte čajno žlico koruznice modro v juho kumine in pustite, da se ohladi. Po tem se infuzija zbere v pipeti in pokopi oči: dve kapljici v vsakem očesu sutra in pred spanjem.
  • Uporaba kozjega mleka. Vzemite mleko (po možnosti domače), ga zmešajte na polovico z vodo in dajte pipeto. Vsak teden dvakrat na dan kapniš na eno očesno kapo.
  • Uporaba celandina. Ljudje vedo o zdravilnih lastnostih celandina že od nekdaj. Suho rastlino napolnite s pol kozarcem vode in ogenj. Vreti nekaj minut in pustite, da se ohladi. Potem napolnite juho skozi gazo in pokopite oči: 3 kapljice 3p / d skozi mesec.
  • Odlitje borovih igel, divjih vrtnic in luščice čebule. Vse te sestavine pomešamo v razmerju 5: 2: 2, nalijemo 1 liter vode in zavremo 10-15 minut. Naj piva. Pijte kozarec dvakrat na dan.

Zaželeno je, da se pred uporabo danih metod posvetuje z zdravnikom.

Življenjski slog z makularno degeneracijo

Začetne faze makularne degeneracije ne vodijo do izrazite spremembe življenjskega sloga bolnika. V nekaterih primerih obstaja potreba po boljši razsvetljavi za delo, ki ga predhodno ni zahtevalo.

Ko se bolezen napreduje, se bolnikova vizija znatno poslabša. Obstajajo izkrivljanja vidne resničnosti, v vidnem polju se pojavi temna točka.

Vse to postavlja osebi pred potrebo po vzdržanju vožnje avtomobila, branju, izvajanju dejanj, ki zahtevajo visoko natančnost in dobro vizijo. Na splošno je zaradi prisotnosti makularne degeneracije življenjski slog bolnika pasiven.

Preprečevanje

Po najnovejših podatkih starostna makularna degeneracija mrežnice nagiba k »pomlajevanju«, torej se prične manifestovati v zgodnejši starosti. Zato je preprečevanje bolezni zelo pomembno.

Za preprečitev bolezni priporočamo naslednje ukrepe:

  • Zapustiti kajenje za vedno;
  • Vedno zavarujte oči od ultravijolične izpostavljenosti (obrabite sončna očala, klobuke, itd.);
  • Ne začnite zdravljenja hipertenzije, če jo imate;
  • Redno obiskati oftalmologa (vsaj enkrat na leto);
  • Zmanjšajte holesterol v prehrani in vsa živila, ki vsebujejo več živalskih maščob;
  • V primeru dedno nagnjenost k bolezni jemati vitamine z zeaksantin in lutein. Mimogrede, so ti elementi iz fižola, špinača, jajčni rumenjaki, kivi, solata, grah, kot tudi pri morskih alg (npr alg).

Makularna degeneracija

Ko se premer posode zmanjša, se moti prehrana mrežnice. Posledica tega je, da zaradi pomanjkanja kisika in hranil je mrežnica podvržena distrofičnim spremembam. Ta manifestacija je pogostejša v obeh očeh. V tem primeru eden izmed njih trpi več kot drugi.

Skupina tveganja za degeneracijo makularnih mrežnic vključuje starejše osebe. S starostjo se osrednja vizija podvrže velikim spremembam zaradi dejstva, da težave s krvnim sistemom napredujejo.

Koda makularne degeneracije v skladu z ICD-10

H35.3 Degeneracija makularnega in posteriornega pola

Vzroki za makulodistrofijo

Zdravniki in znanstveniki niso zapisali razlogov za degeneracijo makule kot brezpogojnega seznama. Opredeljeni so kot niz predpostavk, ki kažejo na možne dejavnike, ki bi lahko služili kot spodbuda za nastanek distrofičnih sprememb. Med njimi:

  • Starostne spremembe.
  • Herednost.
  • Kajenje.
  • Izpostavljenost ultravijolični svetlobi.
  • Neuravnotežena prehrana.
  • Presežna teža.
  • Bolezni kardiovaskularnega sistema.

Makularna degeneracija se pogosto pojavlja pri ženskah zaradi njihove daljše življenjske dobe do moških. V tem primeru je bila bolezen prednosti tistim, ki so čez 50 let prestopili prag.

Makularna degeneracija pri otrocih

Pri otrocih se makulodistrofija redko pojavi. Pojavijo se v njih, če so imeli starši nagnjenost k tej bolezni. Na genetski ravni se razvije skleroza plodov, kar postaja spodbuda za distrofične spremembe v mrežnici.

Klasifikacija makulodistrofije

Razlikovati suhe in vlažne oblike makularne degeneracije. V tem primeru ima vsak od njih določen niz značilnosti in simptomatske manifestacije.

Suha makularna degeneracija

V 90% primerov je diagnosticiran. Predstavlja prvo stopnjo makularne degeneracije, v kateri nova plovila nimajo časa za oblikovanje. Značilna manifestacija suhe makularne degeneracije je tanjšanje tkiv mrežnice in kopičenje rumenih pigmentov (druskov) v njenih plasti. V suhi obliki bolezni obstajajo tri stopnje razvoja:

  1. Zgodnja faza se ne kaže kot kršitev vizualnih funkcij. Lahko ga opredeli izobraževalni drus.
  2. Za vmesno fazo je značilna fuzija majhnih drusen v srednje velike pike ali v eno veliko. Kot vidna napaka se pred očmi pojavlja nejasna silhueta.
  3. Izrazita stopnja pomeni povečanje silhuete in njeno zatemnitev. To kaže, da se svetlobne celice umrejo.

Suha oblika makularne degeneracije povzroči zmanjšanje vida, če se ne zdravi v zgodnji fazi.

Mokra makularna degeneracija

Vlažna oblika bolezni škoduje viziji več kot suhi. To je posledica nastanka novih plovil (proces neovaskularizacije). So zelo krhki, zato so pogosto poškodovani in povzročajo krvavitve. V zameno povzročijo smrt celic, občutljivih na svetlobo, in videz mrtve točke na vidnem polju.

Obstajajo latentni in klasični tipi makularne degeneracije. V zadnjem primeru so distrofični procesi bolj izraziti. Tako se pogosteje pojavljajo vaskularne neoplazme. To spremlja razvoj brazgotinskega tkiva.

Simptomatologija bolezni

Če govorimo o suhi makularni degeneraciji, potem v začetnih fazah ne povzroča bolečin in simptomatskih manifestacij. Treba je resno razmisliti o pojavljanju takšnih znakov, da bi pravočasno prepoznali bolezen:

  • V temi je težko krmariti.
  • Vizija začne padati.
  • Vidno besedilo postane težje videti.
  • Prepoznati okolice je težje.
  • Vidno polje je zameglilo temno mesto brez izrazitih kontur.

Isti simptomi so značilni tudi za mokro degeneracijo makule. Dodali so jim izkrivljanje obrisov vidne slike in vizualno upogibanje ravnih črt.

Diagnoza makulodistrofije

Diagnoza bolezni vključuje pripravo klinične slike v skladu s pritožbami bolnikov in rezultati raziskav. Takšne metode odkrivanja bolezni se uporabljajo:

  • Pregled očesa z alkalno svetilko in oftalmoskopom.
  • Določanje ostrine in vidnega polja z uporabo različnih testov (vključno s testom Amsler).
  • Fluorescenčna angiografija.
  • Računalniška tomografija.

Kot rezultat raziskave so odkrili stopnjo bolezni in lokalizacijo lezije. Skladno s tem je obdelava dodeljena pridobljenim podatkom.

Zdravljenje suhe makularne degeneracije

Suha makularna degeneracija se zdravi s konzervativnimi metodami. Namen sprejetih ukrepov je ustaviti nastanek novih plovil in s tem izključiti nadaljnji razvoj bolezni. Tveganje za nadaljnjo izgubo vida preprečijo antioksidanti in pripravki, ki vsebujejo cink. S suho obliko bolezni je bolniku predpisana zdravila, ki vsebujejo vitamine A, C in E, baker in cink. Poleg tega je oftalmolog odvajal Lutein in Zeaxanthin. Ista sredstva se uporabljajo kot preventivni ukrep za degeneracijo makule.

Zdravljenje mokre makulne degeneracije

Konzervativna metoda pri zdravljenju mokre makulne degeneracije je neučinkovita. Zato so takšni postopki prednostni:

  • Laserska kirurgija. Uporablja se, če so na novo oblikovana plovila nameščena na razdalji od fovee rumenega mesta. Odstranjene so bile od njih, za katere je značilna krhkost in krvavitev. Uničijo jih lasersko sevanje, lahko pa se poškodujejo tudi zdrava tkiva. Lasersko zdravljenje ne pomaga vedno. V mnogih primerih se tudi po ponavljajočem postopku videnje še naprej poslabša.
  • Fotodinamična terapija je varnejša metoda v primerjavi z lasersko kirurgijo. To je intravenska infuzija Visudinuma. Zdravilne snovi so pritrjene na stene bolečih posod in obsevajo s svetlobnim sevanjem 1,5 minute, ne da bi vplivale na zdrava tkiva. Posledično se upočasnjuje hitrost poslabšanja vida. V 5 dneh po postopku morate zaščititi oči pred močno sončno svetlobo in osvetlitvijo prostora. Učinek fotodinamike je nestabilen. Po nekaj časa boste morda morali ponoviti postopek.
  • Intraokularno injekcijo ali zdravljenje proti VEGF. Za začetek se izvaja lokalna anestezija. Po tem se Avastin, Lucentis, Makugen in druga sodobna zdravila injicirajo v votlino očesa. Njihova akcija je blokirati rastni faktor novih neaktivnih plovil. Postopek se izvaja mesečno. Odmerki zdravila so izračunani za vsakega bolnika posebej.

Zdravniki opisujejo zdravljenje makulne degeneracije na ta način:

Samo intraokularne injekcije lahko izboljšajo vid. Druge metode zdravljenja le prenehajo nadaljnji razvoj distrofičnih sprememb.

Folk pravna sredstva

Ker je vzrok za distrofične spremembe lahko podhranjenost, zdravljenje z ljudskimi zdravili pomeni njegovo popravo. Priporočljivo je jesti čičerke in kalčke pšenice. Kapljice za oči iz tinkture aloe soka in mumije ter pomagajo izboljšati vid. Treba je spomniti, da so ljudska zdravila pomožna in se uporabljajo skupaj z glavnim zdravljenjem. Pred uporabo je smiselno govoriti o zdravljenju z zdravnikom.

Preprečevanje makulodistrofije

Evo, kar pravijo o preprečevanju bolezni na internetu:

Zato je treba za zmanjšanje tveganja degeneracije makule slediti takemu nasvetu:

  1. Zaščitite oči pred ultravijoličnim sevanjem. Da bi to naredili, nosite sončna očala pred odhodom.
  2. Zapustiti kajenje in tveganje za razvoj bolezni se bo zmanjšalo za 5-krat.
  3. Jejte več rib, sadja in zelenjave.
  4. Nastavite omejitve za prehrano maščob.
  5. Po nasvetu zdravnika vzemite vitamine.
  6. Sprejmite pravila dnevnega vadbe.
  7. Spremljajte težo.
  8. Spremlja krvni tlak in holesterol v krvi.

Sčasoma, da bi prepoznali bolezen, bo pomagal vsakoletnemu obisku oftalmologa.

Zdravila za zdravljenje makulodistrofije

Makularne degeneracije mrežnice (degeneracija ali degeneracije optike lis) - bolezni, ki vodi do delne ali popolne izgube vida zaradi makule Sklerotičan sprememb, povezanih s starostjo. Periferna vizija tega ne trpi.

Simptomi

Glede na vrsto in stopnjo bolezni lahko bolniki opazijo simptome, kot so:

  • Ostro ali postopno zmanjšanje vidne ostrine, njegovo izkrivljanje.
  • Težave z branjem besedila zaradi lažnega pomanjkanja osvetlitve.
  • Izguba koordinacije in sposobnost videti v temi.
  • "Spots" pred očmi in izguba drobcev z neposrednim videzom.
  • Halucinacije, ki so posledica izkrivljanja ravnih črt.

Vendar pa se lahko ti simptomi manifestirajo na eni in dveh očesih hkrati. V drugem primeru postanejo opazni iz preprostega razloga: mnogi bolniki preprosto ne želijo opaziti alarmnih signalov.

Vzroki za virusni konjunktivitis pri otroku tukaj

Vzroki

Čeprav je sodobna medicinska znanost in predstavila številne različice tega, kar povzroča bolezen, njegovi resnični vzroki do danes še niso znani.

Eden od dejavnikov, ki vplivajo na stopnjo napredovanja bolezni, je kajenje

In vendar so razkriti naslednji dejavniki, ki pomembno vplivajo na napredovanje in pojav bolezni:

  • starost: tako se ljudje, starejši od 75 let, tvegajo zbolevati za kar 30% več od drugih;
  • dedna predispozicija povečuje tveganje degeneracije makul do 50%;
  • način življenja: kajenje, nedejavnost, zloraba ultravijolične kože;
  • podhranjenost, in sicer pomanjkanje luteina in zeaksantina;
  • razvoj hude kratkovidnosti;
  • bolezni srca in ožilja, zlasti hipertenzije, miokardnega infarkta, možganske kapi, angine pektoris;
  • ateroskleroza in povezana z mikrovaskularnih čepi, kar ima za posledico tvorbo brazgotin in ustvariti temno mesto, slabi vid;
  • debelost in diabetes;
  • nekatera zdravila;
  • citomegalovirus.

Makularna degeneracija je lahko dve vrsti: suha (brez novo oblikovanih posod) in vlažna (na novo oblikovana plovila). Vaskularna bolezen je stanje, v katerem se pojavijo nove krvne žile v tkivu, ki ne smejo biti tam. Najpogosteje najdete suho obliko bolezni (bolezen se pojavi pri 85-90% bolnikov). Mokri povzroči hujšo okvaro vida.

Makularna degeneracija je oblika zgodnje faze bolezni, ki nastane zaradi staranja in redčenja tkiva makule, depozicije pigmenta v njej ali kombinacije teh procesov skupaj.

Zdravnik opravi takšno diagnozo v primeru, da se okrog makule iz strga tkiva pojavijo rumene lise, tako imenovane druske. Druse - oblike rumene barve, ki se pojavijo pod mrežnico. Take depozite se pogosto pojavljajo pri ljudeh, starih od 50 do 60 let. Študije niso potrdile, da obstaja povezava med drusenom in makularno degeneracijo očesa. Ugotovljeno je le, da se povečanje velikosti povečuje s povečevanjem tveganja za nastanek bolezni.

Bolezen se razvije v treh fazah:

  • Zgodnja faza. Pacient v očesu lahko pokaže nekaj drusen, majhnih ali srednje velikih. V zgodnji fazi ni simptomov, ki bi kazali na kršitev.
  • Vmesni. Pacient prikazuje več srednjih ali enih velikih drusov. V nekaterih primerih bolniki vidijo izkrivljeno mesto v središču vidnega polja. Za branje potrebujejo dodatno svetlobo.
  • Izrazito. Fotosenzitivne celice in podporna mrežnica se uničijo. Sčasoma spot v središču vidnega polja postane temnejše ali povečuje velikost. Proces branja je precej oviran.

Suha makularna degeneracija mrežnice povzroči zmanjšanje osrednjega vida, vendar se ne poslabša toliko, kot je z makularno degeneracijo mokra. Razlogi za pojav suhe oblike trenutno niso znani točno.

Po podatkih se lahko pri približno 10% bolnikov suha makulna degeneracija s časom preide v mokro obliko. Ko se v mačji vodi mokre, se za mrežnico pojavijo nove krvne žile, opazijo se krvavitve. Poškodijo svetlobno občutljive celice, ki sčasoma umirajo, saj se zaradi teh procesov pojavljajo v središču vidnega polja.

Makularna distrofija je dve vrsti:

  • Skrito. S to obliko neoplazme plovil niso tako opazne, krvavitve so slabo izražene, kršitve so minimalne.
  • Klasično. V tem primeru opazimo rast krvnih žil, tvorijo brazgotina, motijo ​​osrednji vid.

Zdravljenje

In zato ugotovimo, kako zdraviti makularno degeneracijo očesa? in katere metode se uporabljajo.

Obravnava "suhe" oblike AMD. Takoj, ko "suha" oblika starostne makularne degeneracije doseže pozno stopnjo, nobena od znanih načinov zdravljenja ne more preprečiti izgube vida. Vendar pa zdravljenje lahko zavleče in po možnosti preprečuje napredovanje vmesne faze v pozno fazo, v kateri pride do izgube vida.

Študije očesnih bolezni, povezanih s staranjem prebivalstva (AREDS), Nacionalni inštitut za oči ZDA, je pokazala, da nekateri prejemajo visoke odmerke antioksidantov in cinka močno zmanjša tveganje za razvoj pozno "suho" obliko SDM in s tem povezano izgubo vida. Upočasnitev napredovanja AMD od vmesne stopnje do pozne faze je priložnost, da rešim oči mnogih ljudi.

Zdravljenje "mokre" oblike AMD lahko opravimo z lasersko kirurgijo, fotodinamično terapijo in intraokularnimi injekcijami. Vendar pa nobena od njih ne ozdravi te bolezni, ki lahko, tako kot izguba vida, kljub zdravljenju napreduje.

Laserska kirurgija. Pri tej metodi se laser uporablja za lomljenje krhkih in puščanih krvnih žil. Visoka energija svetlobnega žarka se usmeri neposredno na novo nastala krvna žila in jih uniči, kar preprečuje nadaljnjo izgubo vida. Vendar lahko lasersko zdravljenje uniči tudi zdrava tkiva in s tem poslabša vid. S tem je mogoče zdraviti le majhen odstotek bolnikov z "mokro" obliko makularne degeneracije, povezane s starostjo. Laserska kirurgija je bolj učinkovita, če so tekoče krvne žile oblikovane daleč od fovee (centralne fovee) - osrednjega dela makule.

Nevarnost ponovitve nastanka novih krvnih žil po uporabi te metode je visoka, zato bo morda treba ponoviti postopek. V nekaterih primerih lahko izguba vida kljub večkratnim poskusom zdravljenja napreduje.

Fotodinamična terapija. Zdravilo Verteporfin (trgovsko ime "Visudin") se daje intravensko. Razširi se po telesu, vključno z novo oblikovanimi krvnimi žilami v očesu. Zdravilo se običajno pritrdi na notranjo površino posod. Občutljivost mrežnice nato poteka približno 90 sekund z žarkom svetlobe, ki aktivira delovanje pripravka. To povzroči uničenje novo nastalih krvnih žil in posledično upočasnitev stopnje izgube vida. Za razliko od laserske kirurgije ta zdravilo ne uniči okoliškega zdravega tkiva. Ker pa se njegovo delovanje aktivira s svetlobo, se je treba izogniti neposredni sončni svetlobi ali osvetlitvi svetlobe na koži in očeh pet dni po zdravljenju.

Fotodinamična terapija je relativno neboleča. Traja približno 20 minut in se lahko izvaja ambulantno.

Fotodinamična terapija upočasni izgubo vida. Ne izgine v celoti in ne obnavlja vida v očesu, ki ga je prizadela pozna faza AMD. Rezultati zdravljenja so pogosto začasni. Možno je, da boste morali ponoviti tečaj.

Intraokularna injekcija. Zdaj je "mokre" oblika AMD obdelamo s pomočjo novih zdravil, uvedenih v zrkla (anti-VEGF-zdravljenja). Zdravila, ki se uporabljajo v tem primeru: bevacizumab (Avastin), ranibizumab (Lucentis), pegaptaniba (Makugen) Aflibercept. Neobičajno visokih ravni določeni rastni faktor (VEGF), ki je določena pri bolnikih z "mokrega" AMD in spodbuja proliferacijo nenormalnih krvnih žil. Ta zdravila blokirajo njegov učinek.

Potrebno bo nedefinirano število injekcij, ki jih je mogoče izvajati mesečno. Bolečina pred oci. Po injiciranju bolnik ostane pod opazovanjem nekaj časa in zdravnik nadzira stanje očesa. Ta zdravila lahko upočasnijo izgubo vida zaradi starostne degeneracije makule in v nekaterih primerih celo izboljšajo.

Suha oblika

"Suha" (brezsudativna) oblika makularne degeneracije. "Suha" makularna degeneracija se pojavi v 90% primerov. Prav zaradi postopnega atrofijo makule mrežnice okoli oči z tanjšanje makule tkiva, nastale kot posledica sprememb, povezanih s starostjo, odlaganje njej pigmenta ali kombinacija teh dveh faktorjev. "Suha" oblika AMD pogosto najprej prizadene eno oko, toda, praviloma s časom, je drugi vpleten v patološki proces. V očitnem pomanjkanju patologije v drugi se lahko opazi izguba vida enega očesa. Trenutno ni mogoče predvideti, ali bodo prizadete obe očesi.

Približno 10-20% bolnikov "suh" AMD postopno napreduje v "mokro" obliko. Eden od najpogostejših zgodnjih znakov "suhega" oblike AMD je druske.

Druski so rumeni nasipi pod mrežnico, pogosto pri ljudeh, starejših od 60 let. Oftalmolog lahko zazna, ko opravi celovit pregled očesa z razširjenim učencem.

Sami sami običajno ne povzročajo izgube vida. Zdaj znanstveniki niso jasni glede razmerja med družbo in AMD. Znano je, da povečanje velikosti ali števila prijateljev povečuje tveganje za nastanek pozne stopnje "suhe" ali "mokre" starostne degeneracije makule. Te spremembe lahko povzročijo hudo izgubo vida.

"Suha" oblika AMD ima tri stopnje.

Zgodnja faza. Pri ljudeh z zgodnjo fazo AMD so ugotovljeni številni majhni ali srednje velikosti. Na tej stopnji ni simptomov in znakov okvare vida.

Vmesna stopnja. Na mrežnici, pri bolnikih z vmesno fazo AMD, je opredeljenih več srednje velikih drusev ali ena ali več velikih. Obstaja tudi izguba retinalnega pigmentnega epitelija (PES) in obližnih mrežnih plasti (atrofija). Nekateri bolniki vidijo v sredini vidnega polja zamegljen prostor. Morda je potrebno več osvetlitve za branje in druge naloge.

Pozna faza. Poleg prisotnosti drusena pri ljudeh s pozno fazo "suhega" starostnega makularnega degeneriranja se v osrednjem delu mrežnice uničijo svetlobno občutljive celice in pomožno tkivo. To lahko privede do nejasne točke v središču vidnega polja. Sčasoma se ta madeža lahko raste in postane temnejša in zasede vedno večje območje osrednjega vida. Posledično se pojavljajo težave pri branju ali prepoznavanju ljudi tudi na zelo majhni razdalji.

Mokra oblika

Ta oblika bolezni se pojavi pri največ 10% bolnikov. V mokri makulodistrofiji se suha oblika transformira. V procesu bolezni za mrežnico se oblikujejo krvne žile, ki povzročajo krvavitve in tekočino, ki vstopajo v oko.

V medicini obstajajo dve vrsti mokre makularne degeneracije.

Skrito. V majhni količini nastanejo zlomljene krvne žile, krvavitve so skoraj nevidne, vid je slabo moten.
Klasično. Obstaja znatno povečanje krvnih žil, brazgotinjenje v očesu, ostrina vida se znatno zmanjša.

Diagnostika

Za ugotavljanje diagnoze se opravljajo rutinski pregledi oči. Pri diagnosticiranju te bolezni zdravnik pogosto odkrije drusen - majhne rumene depozite na mrežnici, ki so najpogostejši simptomi makularne degeneracije očesa. Včasih bodo nekatere ravne črte izkrivljene, nekatere vrstice pa sploh niso vidne. Ti pojavi so najverjetneje simptomi makularne degeneracije.

Zdravnik, ki opravi diagnostiko degeneracije makule, lahko predpiše fluorescentni angiogram. Ta postopek je, da se v žilo vbrizga posebna kontrastna snov, nato pa se posnamejo slike. Fluorescenčna angiografija kaže, ali bo krv ali tekočina iz krvnih žil oči pritekala v maculo ali ne. Če krvi tečejo, potem na slikah vidite točen kraj škode.

Zgodnja diagnoza makularne degeneracije zagotavlja priložnost za preprečevanje izgube vida in preprečevanje razvoja različnih zapletov.

Preprečevanje

Pri bolnikih z makularno degeneracijo je periferni vid praktično nespremenjen, zato so tudi v zadnjih stopnjah bolezni vesoljski vodniki dobro vodeni. Vendar pa ne morejo prebrati ali narediti majhnega dela ali pa to počnejo s težavo.

Da bi olajšali svoje življenje, morajo:

  • uporabljajo svetilke na osnovi halogena - bolj razsvetljijo svetlobo;
  • usmeriti svetlobo na delo ali knjigo;
  • Avdio knjige so odličen nadomestek za redne knjige.

Nemogoče je popolnoma znebiti makularne degeneracije, vendar je mogoče preprečiti bolezen. Če želite to narediti, potrebujete naslednje:

  • Ne kadite, saj kajenje negativno vpliva na posode, vključno z očesom.
  • Na soncu morate nositi sončna očala in kapo.
  • Zelje, špinača in druga zelenjava, sadje - zato, da bi jih preprečili, je priporočljivo jesti v velikih količinah.
  • Treba je jemati vitamine.
  • Pojdi za šport. Fizične vaje krepijo telo, vključno z žilami.
  • Potrebno je redno preverjati vid in takoj ob prvih znakih pojdite k zdravniku.
  • Po uspešnem poteku zdravljenja se lahko makularna degeneracija očesa ponovno pojavi. Osebe, ki jim grozi bolezen, je treba redno pregledovati.
  • Pravočasno zdravljenje ne more le upočasniti procesa poslabšanja vida, ampak tudi ustaviti napredovanje bolezni.

Ljudska sredstva

Zdravljenje makularne degeneracije mrežnice ne daje sto odstotnega učinka, zato ni mogoče povsem obnoviti vida in jo vrniti k jasnosti.

Praviloma se v zgodnjih fazah bolezni zdravimo s pomočjo fotodinamične metode. Znatno upočasnjuje rast novonastalih plovil. Toda uradni opomin medicine za bolnike z makularno degeneracijo - jasnosti zdravljenja vida ni mogoče vrniti. Vendar je neverjetno, da zveni, vendar najpogosteje to bolezen povzroča slaba prehrana, zato morate skrbno spremljati vašo prehrano.

Z makularno degeneracijo očesne mrežnice za terapevtske namene lahko uporabimo ljudska zdravila:

Recept # 1
Za to je oprana in odpla ena pśenica postavljena v tankem sloju in napolnjena z vodo. Po kaljenju pšenice se ponovno spere in nato skozi meso. Takšna pšenica je shranjena v hladilniku ali na običajnem hladnem mestu štiri dni. Vsako jutro v terapevtske namene uporabite štirinajst žličk pšenice, da preprečite - štiri do sedem žličk. Da bi nekako izboljšali okus pšenice dodali jagode ali med.

Recept # 2
Bistvo je slediti prehrani. V hrani jesti peteršilj, koper, zelena, špinača, zelje, to je zelena zelenjava, pa tudi paradižnik, koprive. Ne morete storiti brez sadja in jagodičja, zlasti borovnic. Dejstvo je, da vsi ti izdelki vsebujejo snovi, ki pomagajo upočasniti starostno degeneracijo vida. Takšna prehrana bo pripomogla k počasnemu poteku bolezni.

Recept # 3
Zasnovan za obnovitev vida. Pripravi infuzijsko mumijo in aloe na naslednji način: 5 gramov predhodno očiščene mumije, raztopljene v 100 gramih alojevega soka (svež). Infuzija se shrani na spodnji polici hladilnika. Pred uporabo se segreje na sobno temperaturo. Dvakrat dnevno pokopljejo oči. Trajanje zdravljenja je 2 tedna, nato odmerek 10 dni, nato pa nadaljujete z zdravljenjem.

Kako ne pustite, da bolezen uniči vaš vid? Vse o najučinkovitejših načinih zdravljenja makularne degeneracije očesa

Makularna degeneracija očesa je bolezen, ki je povezana s starostjo. To je patologija osrednjega področja mrežnice.

Zanj je značilna zmanjšanje normalnega pretoka krvi, in posledično pomanjkanja hranilnih snovi za vidni organ.

Vendar, vzrokov, na katerih obstaja krvavitev v krvnih žilah, kar pomeni zmanjšanje očistka v njih ne le starostni značaj.

Manifestacija makularne degeneracije mrežnice

Izkaz makularne degeneracije mrežnice je odvisen od njegove oblike. Obstajata dve vrsti bolezni, to je vlažna (eksudativna) in suha (ne-eksudativna) obliko. Simptomi suhe distrofije v zgodnji fazi Niso opazili, lahko se pojavijo le, ko jih pregleda opravi oftalmolog.

Fotografija 1. Dno za oči z suho obliko makularne degeneracije. V središču mrežnice so madežev belkaste barve.

Ko je bolezen oči se število celic reagira na svetlobo, poginejo. Število maščobnih tkiv se povečuje, plovila se spreminjajo in se lahko zlomijo. Kot rezultat, pri ljudeh resno zmanjšan vid.

Druga ali vmesna faza se kaže z zmanjšanjem vida in pojavom mehke točke pred očmi. Ta izpad, do črne, že govori o napredni fazi bolezni.

Brez kakršnih koli ukrepov se začne razvijati vlažna oblika, ki se vedno pojavlja na ozadju suhega. Njen glavni zgodnji simptom - ukrivljenost ravnih črt ob branju.

Pomembno! V njej se pojavlja neeksudativna oblika 10% bolnikov z odkrito makularno degeneracijo mrežnice. Ko pride vizija se hitro izgubi.

Diagnoza bolezni

Oftalmolog preveri ostrino vida pri pregledu, preučuje mrežnico. Če med postopki odkrijejo znake makularne degeneracije mrežnice, se opravi dodatna diagnoza.

  • Centralno vidno polje je mogoče preveriti s pomočjo test Amsler. Če želite to narediti, morate pogledati vsako sliko po očeh, 35 cm. Pred tem obvezno namestite kozarece, če jih bolnik uporablja. Slika prikazuje mrežo glede na vrsto lista prenosnika v kletki. Z makularno degeneracijo očesa se slika lahko zamegli, pojavijo se črte, zamegljene in pojavijo se temne lise.

Fotografija 2. Proces prenosa testa Amsler. List se uporablja z mrežnim očesom, ki se nanj uporablja, in črno piko v sredini.

  • Perimetrija - preverjanje vsakega očesa na posebnem oftalmološkem aparatu. Njegova bistvo je v tem, da pacient sledi utripajoči žarnici in med njegovim videzom v vidnem polju pritisne gumb. V tem primeru je treba v središču naprave pritrditi pogled na belo točko, okoli katere se bodo pojavile luči. Metoda omogoča ugotavljanje lokacije mrežnih mrež, ki so izgubile svojo funkcijo.
  • Fluorescenčna angiografija. Ta tehnika vam omogoča, da ugotovite spremembe v krvnih žilah in kapilarah, ocenite njihovo stanje. Posebna snov se injicira v cirkulatorni sistem z injiciranjem v komolec komolca. V nekaj sekundah fluorescein napolni očesno arterijo. Ko je naprava obsevana, snov sveti in zdravnik opazuje porazdelitev kontrasta na kapilarah oči na fotografijah ali snemanje videoposnetkov.

Pomoč. Ta metoda ima starostne omejitve.

  • Druga metoda diagnoze je oblikovanje grafičnih slik, ki temeljijo na merjenju obdobja refleksije svetlobe iz mrežnice očesa. Imenuje se optična koherentna tomografija.

Slika 3. Pacienta se pregleda z optično koherentno tomografijo na CIRRUS HD-OCT.

The približno 3 minute, postopek je preprost in neboleč: se morate osredotočiti na točko pred posebno kamero in gledati brez utripanja. Ta metoda vam omogoča prepoznavanje okvar mrežnice, degenerativne procese, odkrivanje makularnih ruptur in edema, učinkovitost predpisanega zdravljenja (če je to storjeno).

  • Obstaja tudi način za oceno stanja mrežnice, npr magnetna resonančna tomografija. Rezultat MRI vam omogoča, da izsledite strukturo optičnega živca, mišice, vidite patologijo posod in mehkih tkiv očesa. Pomanjkljivost metode je, da ni vedno mogoče videti jasne slike o stenah orbite, in tudi, da se nanaša na drage postopke.

Zdravljenje makularne degeneracije

Vsi načini zdravljenja te bolezni so usmerjeni zaustaviti ali upočasniti rast vaskulature za rumeno točko. To je konzervativna, kirurška in eksperimentalna vrsta zdravljenja. Obstajajo tudi ljudske metode za izboljšanje kakovosti vida pri makularni degeneraciji mrežnice, vse vrste pa spremlja določena prehrana, sestavljena v skladu s priporočili zdravnika.

Konzervativno

Terapija neeksudativne oblike vključuje imunomodulatorji, antioksidanti, vitamini in druga zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v izboljšanje prehrane in spodbujanje fotoreceptorjev.

Tako zdravljenje poteka v začetni fazi makularne degeneracije mrežnice, vendar v večini primerov ni 100% učinkovito. Konzervativno zdravljenje omogoča za upočasnitev razvoja bolezni.

Za terapijo se imenujejo:

  • preparati iz cinka;
  • izdelki, ki vsebujejo lutein in zeaksantin;
  • vazodilatacijske droge;
  • zdravila, ki razredčijo kri;
  • dekongestanti.

Pomoč. Bolniki, pri katerih se bolezen odkrije v zgodnji fazi, lahko pomagajo tečaj za posebne aditive za živila.

Zdravnik na podlagi rezultatov pregleda, imenuje zdravljenje s pomočjo injekcij. Zdravilo, ki zaustavi patološko proliferacijo krvnih žil, se injicira neposredno v stekleno ocesno oko, na primer, Lutsentis, Makugen, Avastin. Po injekcijah prizadeta posoda postane gosta in ustavi degeneracijo očesne macule. Pred postopkom je treba oči anestezirati.

Intraokularne injekcije se izvajajo z namenom zdravljenja mokre oblike bolezni. Zaradi postopkov se izguba vida upočasni, v večini primerov je stabilizirana.

Argon-laserska fotokoagulacija

Ta metoda je zasnovana o uničenju kapilar za kri z energijo svetlobnega snopa. Laserski žarek hkrati z uničenjem posod zamaši, preprečuje krvavitev. Toda ta metoda ne zagotavlja popolnega zdravljenja, ker ne vpliva na vzrok bolezni, tveganje ponovne nastanitve plovil ostane visoko.

Zdravljenje z lasersko koagulacijo mrežnice je učinkovito, ko nastanejo novo oblikovana posoda na razdalji od središča očesne macule.

Z uporabo te metode ni mogoče odstraniti kapilar, ki se nahajajo na makularnem področju mrežnice. Za večjo učinkovitost se ta postopek izvaja skupaj z uvodom v očesno jabolko zdravila proti VEGF. To je tista zdravila, ki blokirajo vaskularni endotelni rastni faktor.

Pozor, prosim! Med postopkom je možno poškodbe membrane na dnu.

Fotodinamična terapija

Ta metoda je učinek na mrežnico očesa hladni laserski žarki po uvedbi fotosenzitivne snovi v kri. Nastane se le v prizadetih posodah na območju makule oko. Na nenormalnih mestih, pod vplivom laserskega žarka, nastajajo krvni strdki, se krvne žile postopoma zožujejo, kar povzroči njihovo izključitev iz sistema za oskrbo s krvjo.

Tako kot laserska metoda lahko taka terapija upočasni, vendar ne preprečuje izgube vida in ne vpliva na vzrok bolezni. Rezultati takega zdravljenja so ponavadi so začasne narave in po potrebi zahtevajo ponavljanje.

Pomoč. Učinkovitost zdravljenja je neposredno odvisna od lokalizacije in strukture prizadetih plovil.

Regenerativna metoda

To terapija je ena od najbolj naprednih in ima visok odstotek ugodnih rezultatov.

Omogoča ohranjanje vida tudi z makularno degeneracijo očesne mrežnice in atrofijo optičnega živca.

Njeno bistvo je v presaditev presaditve matičnih celic matičnih celic oseba v očesu s patološkimi spremembami.

Postopek traja približno 10 ur. S pomočjo te metode se intenzivna regeneracija tkiv in ponovna vzpostavitev njihove funkcionalnosti.

Kirurške metode

Obstaja še nekaj drugih načinov za zdravljenje bolezni, oni se nanašajo na kirurške poskuse:

  • Submakularna kirurgija. Bistvo je uvajanje plazminogena tkivnega aktivatorja pod mrežnico, ki utekočinjuje utrujenost v eni uri, nato pa se izloča.
  • Prevajanje makule. Metoda se nanaša na premikanje makularnega dela mrežnice z patološko spremenjenim delom horide očesa do zdravega z nedotaknjenim pigmentnim epitelijem. Za to je posledica umetnega odvajanja mrežnice.

Pomembno! Pri uporabi te tehnike obstaja velika verjetnost zapletov, na primer odvajanje mrežnice. Postopoma zavračajo številne oftalmologe.

  • Transpupilarna termoterapija. Lasersko sevanje se uporablja, postopek se izvaja v dveh fazah. Prva faza je usmerjena na učinek sevanja s premerom žariščnih točk več kot 1 mm. V drugi fazi se v tistih delih tkiv, ki so obnovili prvotno barvo po predhodnem obsevanju, uporablja manjši premer.
  • Pnevmatski premik submakularne krvavitve. S to metodo vstavimo stekleno telo plin C3F8. Postopek izvajamo z anestezijo. Bolnik mora več dni vzdrževati položaj glave pod določenim kotom, da bi premaknil krvotenje v podretino.

Folk pravna sredstva

Zaustavitev napredovanja makularne degeneracije očesa v zgodnji fazi ne samo zdravil, dokaj učinkovito so tudi ljudska pravna sredstva.

Diet

Najprej je treba vašo prehrano spremeniti na tak način, da telo prejme izdelke, ki vsebujejo:

  • lutein;
  • karoten;
  • bioflavonoidi;
  • anthocyanosides;
  • mineralne snovi.

Vse te komponente se nanašajo na antioksidante - potrebne snovi za upočasnitev staranja telesa. Vplivajo na razvoj starostne degeneracije makule. V zeleni zelenjavi: zelje, zelenjava, špinača. Veliko uporabnih elementov v sledovih najdemo v borovnicah, koprive, žitaricah.

Pomoč. Dokazano je, da s pomočjo plodov (na primer, jedo nekaj jabolk na dan) lahko zmanjša tveganje za razvoj starostne makularne degeneracije mrežnice.

Recepti za zdravljenje oči

Obstaja tudi veliko receptov za zdravljenje makularne degeneracije očesa.

Odstranjevanje igel

Pinjole ali jelke so zdrobljene. Po tem 1 steklo komponento vlijemo v ponev z litrom vrele vode in kuhamo 5 minut. Sredstvo se infundira eno noč. Po tem se filtrira in uporablja v majhnih delih večkrat na dan. Očistite juho 5-7 dni, ne več kot.

Odlitje celih zrnih

Ena izmed najučinkovitejših decokcij, uporabljenih pri zdravljenju, je ovsena kaša. Vzame se interno vsak dan v toplem stanju. Pripravljen je tako: celotno zrnje se opere v količini 500 g, nato namočeno v navadni vodi na 3-4 ure.

Fotografija 4. Infuzija ovsa za zdravljenje makularne degeneracije mrežnice. Tekočina se izkaže za rahlo rjavkasto barvo.

Po tem času se voda izsuši, zrno se prenese v ponev z volumnom 3 litre, na to celotno količino dodamo svežo vodo. Zrnje se pripravi po vrenju tekočine. približno pol ure. Nato se brool filtrira in postavi v hladilnik v stekleno posodo.

Sprejem prevzame ne manj kot 1 liter na dan. Po okusu lahko dodate različna jagodičja in med.

Infuzija aloe

To orodje se uporablja ne samo navznoter, infundiranje se lahko vpije tudi v oči. Vzemite sveže stisnjeni sok aloeja približno polovico skodelice, raztopite očiščeno mumijo (5 gramov), shranjene v hladilniku. Pred uporabo razredčite z destilirano ali kuhano vodo približno 1:10.

Sredstvo je pokopano v očeh 2-krat na dan in vzemite eno čajno žličko za 10 dni. Potem naredi 5-dnevni odmor. Skupno zahtevano 2-3 tečaji.

Zdravljenje s pijavkami

Bistvo metode je uporaba slinavke pijavka. Vsebuje veliko koristnih snovi, ki znižujejo krvni tlak, lajšajo bolečine in vnetja, izboljšajo krvni obtok.

Pozor, prosim! Samo postopki so potrebni medicinske pijace pod nadzorom specialista. Uporaba konvencionalnih pijavka je nesprejemljiva, saj lahko prinesejo okužbo.

Uporabljajo se posebej v sterilnem okolju piškotka samo enkrat, po odstranitvi postopka to izključuje morebitno okužbo.

Pijavka je izsušena v biološko aktivni točki na koži. Zaradi posebne komponente sline se krvni strdki upočasnijo.

To metoda pomaga pri težavah s krvnimi žilami: tromboza, srčni utrip itd.

Uporablja se pri hirudoterapiji oftalmologije, vpliva na odstranjevanje oteklin in vnetja očesnih tkiv, izboljšanje krvnega obtoka in posledično širjenje vidnih področij ter povečanje njegove resnosti.

Prognoza zdravljenja makularne degeneracije

Nevarnost degeneracije makule v mrežnici je, da je to se nanaša na kronične in progresivne bolezni, ki se v zgodnji fazi ne kaže na noben način. In, če je oseba ogrožena, mora obiskati zdravnika. V tej skupini obstajajo ljudje, starejši od 40 let, še posebej ženske, je tako pokazala prakso.

Zdravljenje makularne degeneracije mrežnice izključno doma z ljudskimi metodami lahko pomaga le kratek čas in v majhnem obsegu. Za popolno in učinkovito zdravljenje, ki bi izključevalo možnost recidivov, potrebno je redno vzdrževalno zdravljenje, ki ga predpisuje zdravnik.

Samo v tem primeru lahko računate pozitivna dolgoročna dinamika, še posebej, če je bolezen že prečkala zgodnjo fazo.

Koristen videoposnetek

Oglejte si video iz programa "Živimo zdravo", ki govori o tem, kaj je makulodistrofija, njene simptome in zdravljenje.

Učinkovitost metod

Sodobna sredstva za zdravljenje bolezni pošteno raznolika in sposobna pomagati ne le s suho obliko. Z odličnim uspehom smo uporabili inovativno metodo terapije s presajanjem za zdravljenje degeneracije makule v mokri retini. Vendar bo katera koli metoda bolj učinkovita Samo s pravočasnim posredovanjem v zgodnji fazi.

Najbolj primeren način terapije, pa tudi zdravila, mora zdravnik določiti. Ne morete se predpisati zdravljenja, sicer lahko pospešite proces izgube vida.

Za uspešnejšo prognozo zdravljenja, obogatiti prehrano z vitaminskim in mineralnim kompleksom, Ne redajte rednih preiskav s specialistom, tudi če ni vidnega poslabšanja.

Google+ Linkedin Pinterest