Zakaj je potrebno in kako se izvaja koagulacija lasne retinalne mreže?

Restriktivna laserska koagulacija mrežnice se izvaja z raztrganji mrežnice. S temi boleznimi se pojavi okvara v mrežasti lupini, ki sčasoma poveča velikost in, če ni zdravljenja, vodi k odvajanju. Spajkanje mrežnice z žico na robovih preloma ustvarja omejitev, ki preprečuje povečanje okvare. Takšna operacija pogosto pomaga preprečiti zapletene zaplete in prihraniti pogled osebe.

Vzroki za odvajanje mrežnice

Grožnja odvajanja mrežnice je eden najpogostejših indikacij za koagulacijo endoloserja. Profilaktična koagulacija se izvaja s poškodbami in boleznimi, ki prekinejo celovitost mrežne lupine. Prav tako je postopek učinkovit z obstoječimi retinalnimi oddelki majhnih velikosti.

Najpogostejši vzroki odtrganosti mrežnice:

  • diabetična in hipertenzivna retinopatija;
  • stiske in penaste rane očesa;
  • centralna seralna retinopatija;
  • retinitis in horioretinitis;
  • korioretinalna distrofija;
  • miopija visoke stopnje in maligne bronhije;
  • nosečnost in kirurgija pred očmi.

Treba je opozoriti, da je laserska koagulacija neučinkovita z velikimi odtenki mrežnice. V tem primeru je bolnik podvržen vitrektomiji - kirurški odstranitvi steklastega z naknadnim stiskanjem mrežnice s perfluoroorganskimi spojinami in uvedbo silikonskega olja.

Indikacije in kontraindikacije za operacijo

Koagulacija mrežnice se izvaja v prisotnosti patoloških sprememb na fundusu. Postopek je učinkovit pri raztrganjih, redčenju, degeneraciji mrežne lupine, rasti njegove debeline patoloških posod, ki jih običajno ne bi bilo. Lasersko zdravljenje lahko izboljša stanje mrežnice in pomaga pri preprečevanju njene nadaljnje škode.

Indikacije za lasersko krepitev mrežnice:

  • diabetična angiopatija posod v retikularni membrani;
  • periferne razstrelitve mrežnice (z vitrektomijo, izvedeno na osrednjih);
  • distrofija kot pločnik tlakovcev ali sled polža;
  • razne angiomatoze (pomanjkljivosti majhnih posod) mrežnice;
  • ločitev mrežnice majhnih velikosti (vprašanje o načinu zdravljenja je individualno rešeno v vsakem posameznem primeru).
  • retinalna, pre-etalna ali intravitrealna krvavitev;
  • opacifikacija optičnih medijev očesnega očesa (roženica, leča, steklasto telo);
  • patološko proliferacijo posod z irisom;
  • hemophthalmus - stekleno krvavitev iz posod v mrežnici;
  • ostrina vida manj kot 0,1 - je relativna kontraindikacija.

Laserska korekcija pomanjkljivosti mrežnice se ne izvaja s katarakti, distrofije roženice in degeneracijami, uničenje telesa v steklenih telesih. Ker se operacija izvaja pod vizualnim nadzorom zdravnika (gleda na dno za oči skozi učenca), je kršitev preglednosti optičnih medijev resen problem.

Vrzeli in odrezi mrežnice se pogosto pojavljajo pri nosečnicah z bronhijo. Koagulacija laserske retine je resnično reševanje v nosečnosti, ko bodoče mame ni mogoče upravljati. Postopek pomaga vzdrževati vizijo ženske in po tem, ko zdravnikom pogosto omogočajo, da rojene naravno. Fotokonagulacija se izvaja v lokalni anesteziji, zato sploh ne škoduje otroku.

Prednosti in pomanjkljivosti postopka

Prednosti tehnike vključujejo hitrosti, popolno nebolečnost, pomanjkanje krvi, ne potrebujejo splošne anestezije in hospitalizacije. Pacientu ni treba iti na počitnice ali spremeniti običajnega načina življenja. Vse, kar potrebuje, je enodnevni obisk klinike. Izterjava se odvija zelo hitro in brez neprijetnih občutkov.

Slabosti laserskega zdravljenja mrežnice so visoki stroški. Vendar je cena postopka popolnoma upravičena. Treba je opozoriti, da je zdravljenje proti VEGF odličen način za boj proti diabetični retinopatiji - intravitrealno dajanje zdravil, kot sta Lucentis in Aylia.

Napredek operacije

Preden bolnik komunicira z zdravnikom, opravi celovit pregled in opravi teste. Sam postopek se izvaja ambulantno. Anestetik kaplja v oko, po 10-15 minutah pa mrežnico okrepi mrežnica. Zdravnik lahko reši membrano na različnih mestih. Med postopkom mora bolnik sedeti in pogledati eno točko. To je strogo prepovedano voziti oči.

Obstajajo takšne vrste laserske koagulacije:

Lahko se izvede centralna ali periferna laserska koagulacija mrežnice. Treba je opozoriti, da je manipulacija v osrednjem območju (območje makule) zelo nevarna, saj je mrežnica v tem delu očesa zelo tanka in zlahka raztrgana.

Postoperativno obdobje

Mnogi pacienti so zainteresirani za to, kako vedeti, kaj in česar ne moremo storiti v prvih dneh in dlje po operaciji. Najprej je treba kapljati v očesne kapljice, ki jih predpisuje zdravnik, in redno pridejo do inšpekcij na oftalmologu.

V postoperativnem obdobju po laserski koagulaciji mrežnice je priporočljivo zaščititi oči pred učinki ultravijoličnega sevanja in prekomernimi vizualnimi obremenitvami. Pred odhodom nosite sončna očala. Nekaj ​​tednov je bolje prenehati delovati v računalniku in omejiti gledanje televizije.

V poznejšem obdobju je priporočljivo preprečiti dviganje teže, prekomerno telesno aktivnost in težke športe. Ljudje s sladkorno boleznijo morajo skrbno spremljati ravni glukoze v krvi, hipertenzivne bolnike - za spremljanje krvnega tlaka.

Možni zapleti

Takoj po operaciji lahko bolnik razvije edem roženice, ki povzroča začasno motnjo vida. Možno je tudi prekiniti odtok intraokularne tekočine zaradi edema ciliarnega telesa in zapreti kot prednjega prostora. V nekaterih primerih bolnik potrebuje pomoč od zdravnika.

Neugodne posledice se lahko pojavijo v bolj oddaljenem obdobju. Nekateri ljudje lahko razvijejo sevalno sesalko, poslabšajo nočni vid, pokažejo napake na vidnem polju. Prav tako je mogoče deformirati učenca in celo tvorbo zadnje sinehije - adhezije med irisom in lečo.

Najpogostejše bolezni mrežnice so retinopatije, angiomatoze, retinitis, razpoke in detekcije. Ena najsodobnejših in najuspešnejših metod za njihovo preprečevanje in zdravljenje je okrepiti mrežnico očesa z laserjem. Postopek je popolnoma neboleč, izvaja se ambulantno in daje dobre rezultate. To je mogoče storiti v številnih sodobnih klinikih.

Laserska retinalna koagulacija: možnosti, kirurgija, rehabilitacija

Laserska koagulacija mrežnice je operacija, izvedena v lokalni anesteziji, ki jo bolniki zlahka prenašajo. Sodobna oprema vam omogoča, da usmerite žarek točno na mesto patoloških sprememb. Zaradi laserske izpostavljenosti se pojavi koagulacija (delno uničenje) beljakovin mrežnice. To povzroča »tesnjenje« problematičnega območja in ustavi napredovanje bolezni, v nekaterih primerih pa tudi njegovo zdravljenje.

Indikacije za delovanje

Lasersko koagulacijo se izvaja z naslednjimi očesnimi boleznimi:

  • Retinalna distrofija. Bolezen je lahko dedna ali pridobljena. Izraža se v porazu fotoreceptorskih celic. Ena od variant razvoja bolezni je retinoschisis - periferni detekcija mrežnice. Za to patologijo je najbolj obetavna "zapiranje" problematičnih področij.
  • Bolezni žilnih organov. Lasersko koagulacijo je mogoče uporabiti le v izbranih primerih, na primer za preprečevanje neovaskularizacije (proliferacijo krvnih žil).
  • Retinopatija - lokalna območja tanjšanja mrežnice. Pojavljajo se iz različnih razlogov in praviloma se pri odraslih sploh ne manifestirajo. Vendar pa lahko taka redčenje povzroči rupture, zato se v nekaterih primerih mrežnica okrepi z lasersko koagulacijo.
  • Odvzem mrežnice. Čeprav je pogosto posledica nekaterih procesov, se običajno obravnava kot ločena bolezen. Ena izmed najbolj pogostih manifestacij odreda je mreža distrofija, v kateri prelomi in mrežnice redčenje se prepletajo med zabrisati (imperforate) plovil. To ji daje videz omrežja, mrežo.

Kontraindikacije na lasersko koagulacijo mrežnice

Operacija se ne izvaja z naslednjimi patologijami:

  1. Bolezni, ki vodijo do krvavitve preglednosti oči, npr. Katarakte. Kirurg preprosto ne vidi dovolj težavnih področij. Za izvajanje laserske koagulacije morate najprej zdraviti osnovno bolezen.
  2. Visoka stopnja detekcije mrežnice. V tem primeru laserska koagulacija ne bo imela pozitivnega rezultata.
  3. Krvavitve. Kronična krvavitev lahko postane tudi ovira za jasno sliko. Če je to enkratni pojav, potem je bolje počakati, dokler se kri ne raztopi.
  4. Gliosis III stopnje in višje. Ta bolezen je zamenjava fotosenzitivnih celic mrežnice z veznimi tkivi. Laserska koagulacija v tem primeru ne more pomagati.

Pomembno! Nosečnost ni kontraindikacija za operacijo. Lasersko koagulacijo je mogoče izvajati do 35-36 tednov. Nekatere ženske potrebujejo za naravno rojstvo. Tveganje za raztrganost mrežnice se poveča s poskusi, zato zdravnik priporoča uporabo carskega reza ob prisotnosti take verjetnosti. Za izvajanje koagulacije potrebujete ne samo referral iz oftalmologa, ampak tudi dovoljenje ginekologa.

Napredek operacije

Intervencija se izvaja v lokalni anesteziji. Anestetik se injicira v pacientovo oko, ki začne delovati takoj. Sam postopek je neboleč, vendar dajanje posebne leče lahko povzroči neugodje.

Potek operacije redko presega 15 minut. Prvič, zdravnik bo spet preučil pacienta, potem ko je učence že razširil z atropinom. Po tem bo kapal zdravilo za bolečino in dal leče na oko. Izgleda kot okular mikroskopa. To bo preprečilo nehoteno premikanje očesa in natančno usmerilo laserski žarek na problemsko področje.

Pacient bo videl lasersko delovanje kot bliskavico svetlobe. Praviloma ne povzročajo neprijetnih občutkov, nekateri bolniki pa opazijo rahlo mravljinčenje, omotico ali napade slabosti. Operacija je v sedečem položaju. Zdravnik je pred pacientom in usmerja laser na problematična področja. Oko sama je varno pritrjena in izpuščen je udarec na zdravo mrežnico.

Po operaciji zdravnik odstrani lečo. Pacienta je povabljena, da sedi nekaj minut, da pride k sebi. Po tem se pošlje na oddelek.

Postoperativno obdobje

Po operaciji se bo učinek razširilnega učenca kapljic nadaljeval. Če je bil postopek opravljen samo na enem očesu, to na bolnikovem pogledu ne bo vplivalo. Vendar vožnja v tem stanju ni priporočljiva.

Odvisno od tega, ali se operacija izvaja v zasebni ali javni zdravstveni ustanovi, lahko bolnik zapusti bolnišnico na dan operacije ali čez 3-5 dni. Slednja možnost je, čeprav je potreben določen čas, boljša, ker bo zdravnik vsakodnevno preverjal, kako se mrežnica zdravi, in medicinska sestra, da se kopajo v vsa potrebna zdravila.

Če je zasebni kliniki dovoljeno, da jo pustite takoj po operaciji, še vedno ne smete brati. Vredno je čakati 2-3 ure, dokler se ucinek vbrizganih drog ne konča in se obicajna jasnost vida ne vrne. In v vsakem primeru je bolje, da nekoga prosite od sorodnikov ali prijateljev, da vas vzamejo iz klinike in vas odpeljejo domov.

V prvih urah po operaciji se lahko razvije majhna oteklina in rdečina. Ti simptomi običajno izginejo sami. Proces regeneracije mrežnice traja približno 2 tedna. V tem času je zaželeno opustiti:

  • Dejavnosti, povezane s padci, tresenjem, vibracijami;
  • Močne vizualne obremenitve, delo na računalniku;
  • Pitje alkohola, kajenje;
  • Uteži za dviganje, fizični napor;
  • Nagibanje ali spanje v položaju, kjer je glava pod nogami.

Pomembno je, da se izognete prehladu, ker je operirano oko nagnjeno k vnetjem. V obdobju okrevanja je bolje, če se ne obiskujejo obsežna srečanja ljudi, zlasti otrokove skupine.

Možni zapleti po laserski koagulaciji

Najpogostejša posledica operacije je vnetje konjunktiva. Za preprečevanje, zdravnik predpisuje kapljice (npr. Tobrex), če je bolnik v bolnišnici, spremljanje njihovega sprejema in stanje očesa bodo strokovnjaki. Če se vnetje še vedno začne, je mogoče uporabiti posebne kopeli, antibiotike v notranjosti.

Ponavljajoči detaj je tudi pogost. To se zgodi, kadar osnovni vzrok bolezni ni odpravljen ali načeloma ni mogoče odpraviti. Relapse se zdravi z enako metodo - lasersko koagulacijo mrežnice.

Včasih po operaciji pride do vidnih okvar. Lahko se razvijejo takoj in šele skozi propad edema ali se začnejo po nekaj časa. Pacient je morda zaskrbljen zaradi zožitve vidnih polj, videza svetlih točk ali pik pred očmi. Vsak primer obravnava zdravnik posebej, priporočila se dodelijo posamično. Pomembno! Če se znajdete pri teh simptomih, se morate nemudoma posvetovati s strokovnjakom.

Nekateri bolniki se po operaciji srečujejo s takim pojavom kot "suho oko". To je povezano z dejstvom, da ne ustvarja zadostno količino solze tekočine, zaradi gorenja nastanejo občutki, nelagodje, so testirali, če je zehanje. Ta simptom je mogoče zlahka zatreti s posebnimi kapljicami, zlasti sistemsko ravnotežje, ki pomaga obnoviti zaščitno lipidno plast.

Druge spremembe so redke in najpogosteje posledica neuspeha laserja, vendar napredovanja osnovne bolezni. Za njihovo preprečevanje je priporočljivo obiskati oftalmologa vsaj enkrat na leto in opraviti pregled fundacije.

Cena, delovanje v skladu s politiko CHI

Stroški laserske koagulacije v povprečju znašajo 7 000 - 10 000 rubljev za krepitev mrežnice na enem očesu. Cena ne vključuje bolnišnic in zdravil. Na stroške vpliva lokacija klinike, uporabljena oprema.

P.Pri vlogi v javni zdravstveni ustanovi je mogoče opraviti brezplačno. Za prejemanje takšne pomoči mora pacient obiskati oftalmologa za pregled in dobiti napotitev v bolnišnico, ki izvaja lasersko koagulacijo. Po tem se lahko prijavite na sestanek s kirurgom. Izvedel bo še en pregled in določil datum operacije.

Morda boste morali počakati 1-2 meseca, storitev je zagotovljena v vrstnem redu čakalne vrste. V tem času bo bolnik moral opraviti vse potrebne teste in se na predvideni dan pojaviti s svojimi rezultati. V zasebnih organizacijah praviloma pacient izbere čas in noben pregled ni potreben.

Pregled bolnikov

Večina bolnikov ceni samo stopnjo operacije in posledice. Zapleti se pojavijo pri neskladnosti z zdravniškimi predpisi, odložitvi postopka.

V nekaj urah po operaciji se vizija obnovi, pacient se lahko vrne v normalno življenje, ob upoštevanju omejitev, ki jih priporoča zdravnik. To je zelo primerno za bolnike. V pripombah se zahvaljujejo svojim zdravnikom, so zadovoljni z izboljšavami, ki so se pojavile.

Nekatere ženske opravijo postopek tako, da so na položaju. Pojavljajo se z namenom, da se rodijo samostojno, ne da bi se ukvarjali s carskim rezom. Težave z mrežnico se praviloma odkrijejo le ob rednem pregledu. Za ženske, ki niso opazile nobenih neprijetnih simptomov, povezanih z vidom, se izkaže za šok. Zato je možnost, da hitro in brez bolečin okrepi mrežnico, menijo, da je resnično zdravilo.

Pomembno je, da se operacija ne odloži do zadnjega trimesečja. Še posebej pogosto govorimo o periferni laserski koagulaciji mrežnice (to je retinoza, ki ima majhen učinek na vid in pogosto diagnoza naključno). Dejanje lasera je omejeno na robna polja svetlobno občutljivih celic, kar minimalno vpliva na sposobnost opazovanja in stanje bolnika.

Laserska retina koagulacija je preprosta operacija, ki ima pomembno terapevtsko in preventivno vrednost. Zapleti po njem so redki, in če so upoštevana vsa priporočila zdravnika, jih je mogoče zmanjšati.

Laserska retinopatija mrežnice: posledice PPLC

Laserska koagulacija mrežnice je operacija, izvedena v lokalni anesteziji. Devetdeset odstotkov bolnikov se lahko pohvali z dejstvom, da je ta manipulacija mirna. Sodobna medicinska tehnologija lahko natančno vpliva na prizadeta območja. Zaradi te operacije pride do rahlega razkroja mrežnice, kar posledično vodi do tesnjenja prizadetega območja.

S pravočasno izvedbo postopka bolezen preneha napredovati.

Restriktivna laserska koagulacija mrežnice očesnega jabolka se izvaja v medicinskem centru, trajanje operacije pa ne več kot dvajset minut. Na pacienta je postavljena posebna leča, katere namen je usmeriti laserske žarke v potrebno plast celice. Prizadeta območja so določena s pomočjo koagulantov. Obdobje okrevanja in vzpostavitev določene moči obveznic traja približno dva tedna. V tem časovnem intervalu je prepovedana katera koli fizična aktivnost, saj lahko prekinejo postopke predelave.

Laserska izpostavljenost povzroči močno povišanje temperature, kar povzroča strjevanje tkiva

Laserska koagulacija mrežnice

Laser retina, kaj je to? Periferna profilaktična laserska koagulacija (PPLC) je učinek, namenjen krepitvi con, ki se nahajajo na obrobju. Poleg tega je postopek mogoče uporabiti kot oviro za oblikovanje ločilnih mrežnih očes očesnega očesa. Sama tehnika temelji na določenem učinku na redčenje mrežnice. Laser opravlja spajkanje mrežnice na problematičnih področjih. Glavna naloga koagulacije je normalizacija kroženja vizualnih organov in krepitev procesa oskrbe mrežnice s hranili.

Strokovnjaki na tem področju trdijo, da je ta ukrep potreben v šestdesetih odstotkih primerov. Zavrnitev izvajanja preventivnih ukrepov lahko povzroči nepopravljive posledice. PPLC je preventivni ukrep, namenjen ohranjanju zdravja vizualnih organov.

Kadar je potrebna laserska osvetlitev

Treba je opozoriti, da je laserska retina koagulacija edini preventivni ukrep, namenjen ohranjanju vidne ostrine. Na žalost ni nobenih analogov te metode do danes. Postopek je treba izvesti v naslednjih primerih:

  • diagnoza anomalij očesnih žil;
  • tromboza osrednje vene mrežnice;
  • nastanek na mrežnici očesnega očesa;
  • odvajanje mrežnice;
  • bolezni, povezane s čezmerno proliferacijo žil;
  • drobljenje optičnega živca.

Preden se obrnete na specialist, je treba vedeti o številnih kontraindikacij. Zato lasersko posredovanje ni priporočljivo za ljudi z naslednjimi diagnozami;

  • krvavitev v fundusu;
  • motnost optične leče;
  • neovaskularni iris;
  • prekomerno odvajanje mrežnice;
  • nosečnost.
Laser ima zelo visoko natančnost in se uporablja za ustvarjanje fuzije med mrežnico in horroid očesa

Vzroki za odvajanje mrežnice

Naslednji vzroki lahko povzročijo odmik očesne mrežnice: kratkovidnost, pojav različnih tumorjev, krvavitev hranilnih snovi in ​​mehanske poškodbe. Kot rezultat, se mreža raztegne in pride do poškodb. Skozi oblikovane rupture tekočina, ki je v steklasti organizaciji, pade pod mrežnico, kjer se začne kopičiti. Ta odred lahko povzroči kršitev oskrbe krvi v očesu.

Postopek operacije

Zdravljenje mrežnice z laserjem lahko opravimo z več metodami. Končna metoda je odvisna od lokalizacije patologije. Načelo žariščne laserske koagulacije temelji na eni sami laserski izpostavljenosti leziji. V nasprotju s tem je tehnika restriktivne koagulacije korak za korakom, koagulanti pa ustvarijo določen obseg središča rešetke mreže. Učinek panretina se izvaja na več točkah.

Za izvajanje laserske koagulacije je danes možno v številnih zdravstvenih centrih. Pred začetkom operacije pacient pade v oči s posebno sestavo, ki spodbuja dilatacijo učenca in ima v svoji sestavi anestetik. Po anesteziji začne delovati, pacient položi pred lasersko napravo in trdno pritisne glavo na posebno mesto. Pogled je treba osredotočiti na določeno točko, po kateri se oprema nastavi.

Stopnje operacije se v celoti spremljajo na posebnem zaslonu. Med operacijo so se mnogi bolniki pritožili zaradi močnih svetlobnih utripov, vendar to ne vpliva na nadaljnje počutje. Povprečna dolžina take operacije v povprečju traja trideset minut. Po zaključku lahko strokovnjak takoj oceni rezultat. Po diagnozi pacient gre domov.

Degenerativni procesi v mrežnici so najpogosteje opaženi pri bolnikih z visoko in srednje kratkovidnostjo

Obstajajo nekatere omejitve po laserski koagulaciji mrežnice. Torej, na primer, strokovnjaki v prvih dneh priporočajo, da zavrnejo nositi optične leče in očala, pa tudi vse ukrepe, povezane s sevanjem vidnih organov. Lasersko zdravljenje očesnih bolezni je ena od najboljših metod za izboljšanje vida in obnavljanje krvnega obtoka.

Prednosti

Tehnika laserske koagulacije ima naslednje prednosti:

  1. Odsotnost tveganja vstopa v nalezljive bolezni in poškodbe je posledica dejstva, da se postopek izvaja brez neposrednega stika s fundusom.
  2. Nerazvrščena metoda, pa tudi odsotnost modrice ob samem operaciji in v času rehabilitacije.
  3. Med postopkom se uporablja lokalna anestezija, kar zmanjšuje posledice, povezane s kardiovaskularnim sistemom.
  4. Ta postopek lahko izvedete v zgodnjih fazah nosečnosti, če pa jo potrebujete, se posvetujte z zdravnikom, ki ga opazuje.
  5. Operacija se izvaja ambulantno, kar pomeni, da lahko po izvedbi vseh potrebnih ukrepov takoj odideš domov.

Cauterizacija očesne mrežnice z laserjem je operacija, katere rezultat je v devetdeset odstotkih primerov varen. Ampak včasih se bolniki obrnejo na specialiste le na skrajnih stopnjah poslabšanja.

Prav tako je zelo pomembno, da za doseganje določenega učinka enkratna intervencija ni vedno dovolj. Drug dejavnik, ki lahko povzroči ponoven intervencij, je sum možnega ponovnega pojava.

Možni zapleti

Negativni učinki mrežnice PPLC očesnega očesa se skoraj zmanjšajo na nič. V redkih primerih se pojavi konjunktivitis in opacifikacija v očesnem okolju. Preostali zapleti lahko povzročijo nelagodje, izraženo z izgorevanjem in rdečico v očeh, vendar te posledice niso nevarne.

Laserska koagulacija oči je brezkrvna in traja le za kratek čas, do 20 minut

Konjunktivitis - eden od redkih pojavov, ki se kažejo po laserski koagulaciji očesne mrežnice. To je vnetje sluznice oči. Izražajo hude opekline, otekanje vek in solzenje. V zanemarjeni fazi ali ob pojavu okužbe se lahko pojavi gnoj. V primeru bolezni morate nemudoma stopiti v stik z oftalmologom, da pridobite potrebna priporočila in predpisujete zdravila.

Nevarne posledice vključujejo nejasnosti v optičnem okolju očesnega jabolka. To vprašanje zahteva skrben pristop in diagnozo. Posledice, ki jih povzroča patologija, so izguba vida. Zato je pomembno, da se zdravljenje začne pravočasno.

Obdobje rehabilitacije

Kljub dejstvu, da po laserski koagulaciji mrežnice ni rehabilitacijskega obdobja, obstaja veliko priporočil, ki zahtevajo neupravičeno izvajanje. Po nekaj urah po postopku se učinek sestave, ki podaljša učenca, konča. Po tem se vizija prične z obnovo in pridobi prejšnjo ostrino. Ta trenutek lahko spremlja draženje in pordelost očesnega jabolka. Simptomi po določenem času izginejo in ne zahtevajo nobenih ukrepov.

Prepovedano je voziti vozila med rehabilitacijskim obdobjem, saj lahko obremenitev z očmi povzroči prelome v adheziji. Sedenje za volanom je le dva tedna po operaciji. V tem celotnem obdobju je priporočljivo nositi sončna očala.

Po laserski retini laserski koagulaciji je pooperativno obdobje dva tedna, pri katerem se ne smemo izogniti naslednjim dejanjem:

  • vadbo v telovadnici in fitnes centrih;
  • dviganje uteži in tovora;
  • kategorično prepovedani učinki, ki povzročajo padce, vibracije in udarce;
  • vizualne obremenitve niso priporočljive (delo na računalniku, gledanje televizije, uporaba telefonov in tabličnih računalnikov);
  • je treba vzdržati alkohola, hrano z visoko vsebnostjo soli in velikimi količinami tekočin;
  • Obiščite plaže, odprta vodna telesa, bazene, kopalnice in savne.

Po izvedbi postopka za koagulacijo jajčnika je majhno tveganje, povezano z videzom drugih lokacij, z distrofičnimi posodami in verjetnimi prelomi. Ljudem, ki imajo diabetes mellitus, je priporočljivo natančno spremljati zdravje njihovih oči po postopku.

Za preprečevanje morate obiskati oftalmologa mesečno. Preventivni nadzor je treba izvajati za obdobje do šestih mesecev. V prihodnosti lahko svoj obisk urada za oftalmologu omejite do četrtine. Preprečevanje fundusa ima pomembno vlogo pri odkrivanju novih lokacij z degeneracijo tkiv v retikularni regiji, pa tudi pri redčenju in raztrganju. Ta ukrep je zasnovan tako, da pravočasno preprečuje pravočasne posledice kirurškega posega.

Laserska koagulacija mrežnice prispeva k izboljšanju in ohranjanju vida, izboljšuje pretok krvi, preprečuje mrežnični odmik

Zaključek

Danes, v dobi računalniške tehnologije in stalnega napredka, so človeški organi še posebej dovzetni za različne bolezni. Torej, zabavo za zaslone telefonov in prenosnih računalnikov negativno vpliva na vizualne organe.

Vodilni predstavniki medicine, močno priporočamo, da posvetite več pozornosti svojemu telesu. Ob najmanjšem sumu kakršne koli patologije v telesu morate nemudoma poiskati kvalificirano zdravniško pomoč.

Laserska koagulacija je edina in najučinkovitejša tehnika za obvladovanje številnih patoloških sprememb v očesu. Ne pozabite pa, da rezultat, ki ste ga dosegli, ni stabilen. Kakovost vida se lahko precej poslabša, če jo preprosto preventivna pravila in letni pregled opravijo strokovnjaki.

Laserska retina koagulacija

Vzroki za odvajanje mrežnice

Razslojevanju pride, ker mrežnica topi travma, diabetična retinopatija, miopija, prisotnost intraokularne tumorji, motenj hranjenja mrežnice pri vnetnih lezij (retinitis, horioretinitis). Zaradi teh bolezni nastane hiperekstenzija mrežnice, pojavijo se razpoke, skozi katere steklasti tekočini vstopajo in se kopičijo pod mrežno membrano. Odvod iz žilne membrane povzroči prekinitev dovajanja krvi v mrežnico.

Indikacije za lasersko koagulacijo

Koagulacija mrežnice je predpisana za odpravo naslednjih bolezni:

  • Retinopatija zaradi hipertenzije ali sladkorne bolezni;
  • distrofične spremembe v krvnih žilah;
  • angiomatoza (prekomerno širjenje krvnih žil);
  • starostno progresivno degeneracijo makule;
  • nekatere vrste tumorjev;
  • tromboza glavne vene mrežnice;
  • delni odvajanju in raztrganju mrežnice.

Kontraindikacije


Kljub minimalni travmatični naravi metode obstajajo omejitve pri izvajanju, kot so:

  • spremembe in zamegljenost oči;
  • hudo krvavitev v okostnem očesu;
  • resne stopnje glioze (motnost steklastega telesa);
  • prolaps plovil irisa;
  • nizka ostrina vida z vrednostjo 0,1 dioptrije.

Prednosti

Uporaba laserskega sistema omogoča nemoteno krepitev mrežnice brez krvi in ​​brez bolečin. Za operacijo vam ni treba dolgo biti v bolnišnici, ker se strjevanje opravlja ambulantno in traja 20-30 minut. Postopek poteka pod lokalno anestezijo, ki se izogne ​​številnim zapletom iz splošne anestezije in uporablja metodo v kateri koli starosti. Glede na indikacije se izvaja periferna restriktivna ali terapevtska laserska koagulacija. Restriktivna laserska koagulacija mrežnice je predpisana za profilaktične namene, da se prepreči odcejanje mrežnice osebam z zmerno do visoko stopnjo bronhije.

Ta metoda se pogosto priporoča med nosečnostjo. Ker naravni rojstva povzročajo ogromen obremenjenost telesa, lahko prisotnost sprememb v posodah na fundusu, hudi stopnji kratkovidnosti, povzroči oster zmanjšanje vida po porodu. Nosečnice morajo v prvem trimesečju opraviti pregled z oftalmologom, glede na indikacije je predpisana operacija, ki je dovoljena do 35. tedna nosečnosti. Ta preventivni postopek pomaga krepiti redčenje mrežnice, spodbuja povečano oskrbo s krvjo in prehrano prizadetih območij, preprečuje razvoj zapletov.

Faze laserske koagulacije

Pred postopkom se kapljice dodajo očesu, da razširijo učenca in lokalno anestezijo. Nato je glava pritrjena na aparat s tremi ogledalnimi lečami, ki se prenašajo neposredno na prednjo steno očesa, da se popolnoma dotakne. Cauterization se izvaja s pomočjo cilja in cauterizing laser, usmerjen na eno patološko točko. Pacient mora gledati naprej in ne premikati svojega očesa med postopkom.

Pod vplivom laserja se močno poveča temperatura izpostavljenosti skupaj, kar povzroča koagulacijo, lepljenje mrežnice s skorjo očesa in postopno obnavljanje normalnega krvnega obtoka. Ko mrežnica razbije, lahko laser lepi drobce notranje lupine. Pacient med postopkom ne doživlja bolečine, lahko pa občuti pritisk objektiva in vidi svetlobo laserskega žarka.

Postoperativno obdobje

Ocenite učinkovitost operacije, opravljene šele po 14 dneh, se ta čas porabi za popolno celjenje koagulantov in za oblikovanje močnih koreorioretičnih adhezij. Da bi se izognili zapletom, se bolnik priporoča v pooperativnem obdobju:

  • začasno prekinite igranje športa, ne dvigujte teže;
  • Ne napolnite oči z dolgotrajnim delom na računalniku, branju, gledanju televizije;
  • nošenje sončnih očal;
  • izogibajte se travmi na glavo in zlasti oči;
  • osebe s hipertenzijo, za nadzor krvnega tlaka;
  • bolniki s sladkorno boleznijo morajo vzdrževati optimalni krvni sladkor.

Prvih šest mesecev mora obiskati mesečni pregled za preventivne preglede. Potem pojdite na ambulantno opazovanje vsakih 6-12 mesecev.

Zapleti

Po laserski koagulaciji se lahko pojavijo nekateri zapleti:

  1. Eden roženice - se na kratko pojavi po operaciji in spremlja zmanjšanje ostrine vida, po zmanjšanju edemov, se vizija ponovno vzpostavi.
  2. Deformacija nožnice ob nastanku zadnje sinehije se pojavi, ko se uporabi koagulant velikega volumna.
  3. Učinek lasera na leči lahko povzroči nastanek katarakte.
  4. Zmanjšan nočni vid, videz temnih točk na vidnem polju.
  5. Zvišan intraokularni tlak kot posledica edema ciliarnega telesa in zaprtje kota sprednje komore.

Nepravilna uporaba koagulantov v redkih primerih lahko privede do pojava krvavitev v mrežnici, motnje optičnega živca, odtekanja steklastega. Včasih, ko je potrebna koagulacija obsežnega območja mrežnice, se postopek izvaja v več fazah, da se prepreči zaplete.

Laserska retina koagulacija

Oko je edinstvena "naprava" s kompleksno strukturo. Najpomembnejši element očesa je mrežnica. Nahaja se na notranji strani očesne lupine in pretvarja svetlobo v živčne impulze, skozi katere možgani oblikujejo barvno in volumsko sliko dejanskega sveta. Odvzem mrežnice povzroči ostro poslabšanje vida in lahko povzroči slepoto. Izguba vida loti približno 70% informacij, tako da je slepota ena najresnejših bolezni.

Kaj je laserska koagulacija?

Odstranitev mrežnice se lahko pojavi zaradi vpliva številnih zunanjih dejavnikov, najpogosteje se ta proces začne s periferije in postopoma vpliva na vsa večja območja. Sodobne inovativne tehnologije omogočajo uporabo laserskega žarka za izvajanje nekaterih operacij očes. Celoten postopek se imenuje periferna preventivna laserska koagulacija. Natančno usmerjen laserski žarek ima na kontaktni točki visoka temperatura in opravlja spajkanje ali varjenje problematičnih območij, ki se nahajajo na periferiji. Ta postopek je najprej preventiven, ker ko se mrežnica odstrani iz velikega območja, se laserska koagulacija ne uporablja.

Lasersko koagulacijo je mogoče navesti pri naslednjih očesnih patologijah:

  • Motnje vaskularnega sistema mrežnice (retinopatija).
  • Distrofija posod oči.
  • Širjenje vaskularnega sistema.
  • Nekatere vrste tumorjev.
  • Periferni odmik ali ruptura mrežnice.
  • Starostna distrofija mrežnice.

Kljub dejstvu, da je laserska koagulacija brezsrčna in varčna operacija, ima številne kontraindikacije:

  • Nekatere patologije možganov.
  • Zameglitev objektiva.
  • Krvavitev v coni fundusa.
  • Vidna ostrina na ravni 0,1.

Na podlagi določenih simptomov lahko neodvisno določite začetni odmik mrežnice:

  • Videz v vidnem polju barve utripa ali isker.
  • Pojav lebdečih temnih madežev.
  • Zmanjšanje vidnega polja.
  • Izkrivljanje ravnih črt.
  • Kršitev oblike znanih predmetov.

Postopek odvajanja mrežnice hitro napreduje, zato se po pojavu teh simptom nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Značilnosti laserske koagulacije

Uporaba laserja v oftalmologiji omogoča popolno nebolečo in brez bleščečo očesno očesno očesno očesno mrežo. Ta operacija ne vključuje dolgotrajnega bivanja v bolnišnici, saj se celoten postopek izvaja v posebej opremljeni pisarni in traja največ 30 minut. V redkih primerih bo pacient moral preživeti nekaj več časa na stolu. Ko se laserska koagulacija ne uporablja splošna anestezija, ki preprečuje morebitne zaplete. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji, zato ni starostne omejitve.

Omejena laserska koagulacija se uporablja kot preprečevanje odtrganosti mrežnice pri bolnikih s kratkovidnostjo. Ta postopek je naveden tudi za nosečnice, saj se v tem obdobju verjetnost poškodb pri ženskah poveča. Med nosečnostjo lahko lasersko "varjenje" mrežnice opravimo do 35 tednov. Laserska koagulacija pomaga krepiti periferna področja mrežnice, izboljša krvno polnjenje kapilar in preprečuje nadaljnje odvajanje.

Postopek "varjenja" očesa nima nobenih omejitev glede starosti.

Priprava bolnika in zaporedje operacije

Mnoge bolnike lahko pred tem postopkom doživijo tesnobnost in neugodje, zato zdravnik ponuja pomirjevala in pomirjevala. Pacient sedi na posebnem stolu in v očesu v oči vbrizga zdravilo, ki povzroča razširitev učenca. Raztopina za anestezijo se vbrizga v kapljico.

Glava pacienta je togo pritrjena na lasersko koagulacijo. Med vekami očesna očala pritrdijo posebno triciklično lečo, olajšano z gelom, skozi katero zdravnik pregleda mrežnico. Naprava, ki se uporablja za lasersko koagulacijo, vključuje dva kvantna generatorja. Nizkonapetostni polprevodniški rdeči laser se uporablja za usmerjanje varilnega žarka na želeno točko. Glavni laser z visoko močjo izvaja močnejšo mrežnico.

Zdravnik je, potem ko je določil pravo mesto, vodil laser z nizko močjo, ki poudarja svetlo rdečo piko. Potem, strogo na ciljni točki, trenutni "strel" izvaja močan laser. Zaradi tega močno zvišanje temperature povzroči strjevanje (koagulacijo) tkiv. Pacient ne čuti nobenih bolečih pojavov in lahko vidi samo bliskavico laserskega žarka. Kot posledica operacije se mrežnica "zavara" do krožnice očesa.

Postoperativno obdobje

Kljub dejstvu, da se laserska koagulacija izvaja brez krvi in ​​brez bolečin, je po njegovem izvajanju potreben rehabilitacijski čas. V povprečju traja največ dva tedna. 2-3 ure po postopku, učinek zdravila, ki povzroča dilatiranje zenice, se ustavi in ​​se vrne v normalno velikost. Vse vizualne funkcije so obnovljene. Po laserski koagulaciji se v nekaterih primerih pojavi pordelost in občutek tujega telesa, vendar se to zgodi v nekaj urah. Na dan postopka ne morete voziti vozila, po laserski operaciji pa morate nositi temne kozarce, da ne bi poškodovali mrežnice s sončnim obsevanjem.

Med sanacijskim obdobjem se omejijo naslednje dejavnosti:

  • Težko fizično delo, povezano s težkimi obremenitvami.
  • Zaposlovanje travmatičnih športov.
  • Dvigovanje in prevažanje težkih tovorov.
  • Obisk savne ali savne.

Prav tako ni priporočljivo, da se oči naložijo z delom na računalniku, z dolgim ​​branjem in gledanjem televizije z bližnje razdalje. Potrebno je popolnoma izključiti slano hrano, ki povzroča hudo žejo, saj je tudi prostornina tekočine omejena. Ljudem, ki so podvrženi laserski koagulaciji, ni potrebno posebno nego, vendar morajo bolniki s hipertenzijo nadzorovati tlak in bolniki s sladkorno boleznijo morajo nadzirati raven sladkorja.

Pred operacijo in v naslednjih 2-3 tednih je uporaba alkohola kategorično prepovedana.

Mnenja

Kljub dejstvu, da je ta postopek postavljen kot neboleč, mnogi bolniki med operacijo zaznavajo neprijetne občutke. Svetlobni utripi ne povzročajo skrbi. Kar se tiče bolečih občutkov, zdravnik sam pred tem opozori pred lasersko koagulacijo. Po zaključku postopka ima večina bolnikov nekaj motenj vida, kar je izraženo v napačni barvni izročitvi. Skoraj vsi bolniki opozarjajo na visoke stroške kirurškega posega in možna tveganja. V nekaterih primerih je treba lasersko koagulacijo ponoviti večkrat.

Kaj je obroben keratitis in kako zdraviti to bolezen bo povedal ta članek.

Video

Sklepi

Skoraj nihče ni imunitičen od takšnih patoloških nepravilnosti kot odvajanje mrežnice. V skupini za tveganje so ljudje, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom, športniki, pa tudi tisti, ki veliko časa preživijo na računalniku. Ne smemo pozabiti, da bo pravočasno obisk oftalmologa pripomogel k odkrivanju mrežnice v zgodnji fazi. Moramo strogo spoštovati režim dela in počitka. Vizija je prefinjen in mora biti zaščitena.

Laserska koagulacija - kaj je to?

Domov → Terapija → Laserska koagulacija - kaj je to

Laser fotokoagulacijo v sodobni medicini - zdravljenje nekaterih človeških tkiv visoko koncentracijo elektromagnetnega sevanja. Ta napredna metoda je zelo učinkovita in varna, bolj varčna je v primerjavi s kirurškim posegom.

Lasersko sevanje ustvarja posebno napravo. Intenzivnost in dolžina žarkov je odvisna od bolezni. Žarki prodrejo na določeno globino tkiva, pod vplivom patoloških elementov toplote in koagulirajo (zakrknejo) in zdravo tkivo ne poškoduje.

Uporaba laserske koagulacije v sodobni medicini

Ko laserska koagulacija ne uporablja anestezije in sklerozance, kar lahko povzroči alergijsko reakcijo. Ne zahteva veliko obnovitvenega obdobja, kozmetičnih napak ni. Obstajajo blagi stranski učinki: razbarvanje kože na obolelih venah kraju samem, mravljinčenje ali pekoč občutek bolečine zaradi poškodovanih živčnih celic, svetlo opekline kože (če je preobčutljivi).

Laserna koagulacija se uporablja za krepitev mrežnice in preprečevanje njenega odvajanja. Operacija traja od 15 do 30 minut. Lokalna anestezija se uporablja, bolečine se ne čutijo. Vse manipulacije nadzira zdravnik z mikroskopom. (Preberite več tukaj)

Da bi to naredili, se anestezira oko, nato pa na njej postavi trije ogledalna leča. Tanek laserski žarek omogoča natančno delovanje in s pomočjo leče pade v kateri koli del očesa. Laser, ki ustvarja visoko temperaturo, je omejen s spajkanjem prizadetih plovil ali formacij. Koagulanti vežejo mrežnico na očesno membrano, ki obnavlja očesno oskrbo s krvjo.

Ta operacija ne zahteva hospitalizacije, je brez bleka in brez bolečin. Ker ni nobenega stika z instrumenti, to preprečuje okužbo.

Kontraindikacije za lasersko koagulacijo mrežnice

  • nezadostna preglednost optičnega medija,
  • obsežna krvavitev na bazenu,
  • epiretinalna glioza s sindromom vlečenja.

Relativna kontraindikacija - Ostrina vida pod 0,1 dioptri.

Laserska koagulacija žil se uporablja za zdravljenje krčnih žil spodnji udi. Ne zahteva vrezovanja žil, šivanja in hospitalizacije, traja približno pol ure. Uporablja se anestezija in po kratkem času se pacient vrne domov in lahko vodi normalno življenje. (Preberite več tukaj)

Operacija je vrsta zaprtega vena s toplotnim delovanjem laserja. Takoj po izpostavitvi se žila zarašča.

Laserske koagulacije krčnih žil ni mogoče izvajati v več primerih:

  • kršitev koagulabilnosti krvi, kar povečuje tveganje za nastanek krvnih strdkov;
  • Debelost, saj bo preprečila obrabo kompresijskih oblačil po operaciji;
  • ateroskleroza ali ishemija nog;
  • nalezljive bolezni;
  • vnetje na mestu izpostavljenosti.

Laserska koagulacija obraza in drugih delov telesa se uporablja za odstranjevanje majhnih posod in zmanjšanje velikih, odstranjevanje "zvezd" in znebiti razširjenih kapilar. Za potek zdravljenja se 1-3 postopki opravijo po 2-6 tednih. Med delovanjem ni neudobnosti.

Laserska retina koagulacija: cena, pooperativno obdobje, posledice

Laserska koagulacija Je profesionalno brezkontaktno zdravljenje mrežnice. Metoda omogoča doseganje pozitivnih rezultatov s centralnim in perifernim redčenjem mrežnice, vaskularnih lezij in pojavom tumorjev.

Koagulacija z laserjem preprečuje nadaljnje odvajanje in raztrganje mrežnice, to je dobro preprečevanje morebitnih patoloških sprememb v fundusu in novotvorbah. Ta postopek je edini način zdravljenja z miopijo in diabetično retinopatijo, starostno povezano mrežno distrofijo, trombozo, angiomatozo in drugimi progresivnimi degenerativnimi spremembami.

Kaj je to?

Krepitev mrežnice se opravi s pomočjo posebne naprave - laserski koalescer.

Uporaba laserskega sredstva omogoča brezhibno manipulacijo in udobje za bolnika ter izvede dodatno lokalno anestezijo.

Tehnika zdravljenja temelji na uspešni uporabi argonskega laserja. Koagulacijo dosežemo z lokalno vžigom mrežnice mrežnice s strojnim žarkom.

Zahvaljujoč posebni objektivi lasersko sevanje prodre globoko v očesno jabolko in doseže težko dostopna in omejena področja mrežnice.

Kakovost rezultata je v veliki meri odvisna od strokovnosti kirurga, ki opravlja vse potrebne manipulacije.

Opis postopka

Lasersko koagulacijo mrežnice se izvaja na ambulantni osnovi z uporabo lokalne kapljične anestezije na dilatiranem učencu.

Postopek traja 20-30 minut, med katerim se očesna mrežnica zdravi z žarki nizkofrekvenčnega medicinskega laserja. Boleče občutke so izključene, bolnik občutek le dotika leče in vidi svetlobo utripa.

Poškodba poškodovanih tkiv se doseže z lokalnim zvišanjem temperature na mrežnici. Na mestih rupture mrežnice se pridružijo posebni encimi. Po koagulaciji se bolniku priporoča, da nekaj časa ostane pod zdravniškim nadzorom.

Stroški postopka laserske koagulacije so odvisni od stopnje motenj krvnega obtoka in narave sprememb na mrežnici.

Povprečna cena v Moskvi je od 5.000 do 30.000 rubljev, odvisno od stopnje klinike in kakovosti uporabljene opreme.

Pregledi, opravljeni z lasersko koagulacijo, kažejo dosežek stalnega pozitivnega rezultata tudi v najtežjih situacijah - z obsežnim odcepom mrežnice, hudo retinopatijo in slabim vidom. Ta tehnika je pomagala mnogim v nosečnosti - po postopku so ženske sprejele naravno porod.

Prednosti

Za doseganje visoke učinkovitosti laserske očesne koagulacije mora zdravnik temeljito preučiti bolnikovo zdravstveno anamnezo in dejansko stanje njegove vizije. V pooperativnem obdobju je mrežnica občutljiva na breme, zato morate dati čas, da se popolnoma regenerira in obnovi.

Fotografije pred in po postopku

Profi koagulacije laserske retine:

  1. Učinkovitost. Postopek je enostaven in hiter, ne zahteva predhodne priprave.
  2. Razpoložljivost. Številne klinike kupijo visokokakovostne laserske koagulatore, s pomočjo katerih se zdravijo očesni kirurgi.
  3. Nizki neželeni učinki. Po statističnih podatkih je bilo izvedenih 90% koagulacije z največjim uspehom in učinkovitosti.

Pacient preživi le en dan v bolnišnici, po katerem se lahko vrne domov. V postoperativnem obdobju okrevanja obvezno opazovanje pravil in priporočil zdravnika.

Neželeni učinki

Negativni učinki koagulacije se lahko pojavijo, če ne opazimo več kontraindikacij v laserskem postopku.

  • proces patološke proliferacije krvnih žil na očesni iris - mrežnična rubeoza;
  • obsežna hemoragična aktivnost fundusa;
  • nizka transparentnost medijev med lasersko manipulacijo;
  • visoka stopnja odmika očesne mrežnice;
  • zmanjšana ostrina vida pod 0,1 dioptri;
  • lioze stopnje 3 in 4.

Za pravilno imenovanje laserske koagulacije je obvezno predhodno posvetovanje s kvalificiranim retinologom. Specialist skrbno pregleda bolnika - opravlja strojni pregled fundusa, oceni globino in velikost mest žilne lezije. Bolnike, pri katerih obstaja tveganje, morajo redno opravljati oftalmološki nadzor mrežnice.

Postoperativno obdobje

Po operaciji več dni je pacient morda zaskrbljen zaradi neugodja oči - pekočega občutka in peska, solzenja in fotofobije, zamegljenega vida in drugih.

Obdobje izterjave je vrstnega reda 10-14 dni, pri kateri se priporoča uporaba simptomatske protivnetne terapije.

  • priznati neposreden udarec sončnih žarkov v oči;
  • gledanje televizije;
  • delo na računalniku;
  • nositi leče in očala;
  • obisk savne;
  • vzemite vročo prho;
  • iti na plažo.

V pooperativnem obdobju je prepovedana kakršna koli fizična aktivnost, zato je potrebno več časa počivati ​​in nadzorovati tlak. Bolnikom se priporoča, da nosijo temna sončna očala, da pravilno jedo, da jedo manj tekočin in soli ter se odrečejo alkoholu in kajenju.

Izguba vida je grozna diagnoza, tehnološke in cenovno dostopne metode bodo pomagale pri preprečevanju tega, od katerih je ena lasersko podprta laserska očesna koagulacija.

Google+ Linkedin Pinterest