Diklofenakove kapljice: Navodila za uporabo

Diklofenak 0,1% je na voljo v obliki kapljic za oči in se uporablja za zdravljenje oftalmoloških patologij. Kapljice imajo izrazit protivnetni učinek.

Oblika formulacije in sestava pripravka

Diklofenak 0,1% se proizvaja v obliki kapljic za instilacijo v oko, v steklenicah iz umetne snovi, ki so opremljene s kapalko na poseben namen. Zvezek 5 ml viala, katerih vsebina sterilna. Zdravilo je pakiran v kartonasti škatli s priloženim podrobnim opisom a.

Eyedrops prozorne barve rahlo rumenkasto odtenkom, pri čemer brez vključkov, kosmičev ali suspenzij. Glavna aktivna sestavina zdravila natrijev diklofenak (v 1 ml pripravka vsebuje 1 mg aktivne snovi), kot so pomožne sestavine: prečiščena voda, ricinusovo olje, dinatrijev edetat, 1M raztopina benzalkonijevega klorida.

Farmakološke lastnosti zdravila

Kapljice za oko Diklofenak spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Uporablja se za zdravljenje vnetnih bolezni očesne sluznice in očesne sluznice v oftalmologiji. Aktivna snov hitro pade, odstranjuje edem, odpravlja vnetni proces in ima izrazit analgetični učinek.

Indikacije za uporabo

Glavni znaki za uporabo diklofenaka v obliki 0,1% kapljic za oči so naslednji:

  • Kot preventivni dejavnik za kirurške posege na očeh, zlasti pri odstranjevanju katarakte;
  • Zdravljenje vnetnih procesov očesne sluznice in očesne sluznice v ozadju vstopa tujih teles, poškodb oči ali kirurških posegov;
  • Kot profilakso in zdravljenje cističnega makularnega edema mrežnice po kirurškem odstranjevanju katarakte;
  • Strah pred svetlobo v ozadju prenesene keratopije;
  • Zdravljenje vnetnih očesnih patologij infekcijskega izvora - konjunktivitisa, keratitis, dakriocistitis, roženice erozivnih procesov.

Kontraindikacije

Kapljice za oko Diklofenak se lahko uporablja le po posvetovanju z oftalmologom. Pred injiciranjem zdravila mora bolnik natančno prebrati priložena navodila, saj ima zdravilo Diclofenac Drop številne kontraindikacije za uporabo. Takšna stanja vključujejo:

  • Posamezna nestrpnost do sestavin zdravila;
  • Nosečnost v prvem trimesečju;
  • Kršitve koaguliranega sistema krvi.

S posebno skrbjo je zdravilo predpisano za otroke, mlajše od 12 let, in bolnike s starostjo za upokojitev.

Način uporabe in odmerjanje

Diklofenak 0,1% je namenjen uporabi v oftalmološki praksi. Odmerek zdravila in trajanje zdravljenja mora določiti zdravnik posamezno, odvisno od značilnosti bolnikovega telesa, diagnoze, resnosti simptomov bolezni. V skladu z navodili so kapljice predpisane 1-2 za konjunktivno vrečko do 5-krat na dan.

Po operaciji na očeh, da bi preprečili nastanek vnetnega procesa, se zdravilo vzburi v oko vsako uro, 5 ur. Naslednji dan se preklopijo na običajen način odmerjanja.

Uporaba zdravila v obliki očesnih kapljic v pediatrični praksi mora biti vedno dogovorjena z zdravnikom. Otroci praviloma poskušajo najti analog za zdravilo.

Trajanje zdravljenja se lahko razlikuje glede na diagnozo, vendar po opisu zdravila, kapljice za oko niso priporočljive za uporabo več kot 3-4 tedne. V odsotnosti pričakovanega terapevtskega učinka ali poslabšanja bolnikovega stanja, se morate posvetovati z atipom in ponovno opraviti dodatne preiskave.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba kapljic za oči v prvem trimesečju nosečnosti ni priporočljiva za ženske. Uporaba tega zdravila v 2. in 3. trimesečju nosečnosti je možna šele po oceni kazalcev koristnosti za mater in možne nevarnosti za plod. Zdravljenje poteka pod strogim nadzorom specialistov v najkrajšem možnem času. Med zdravljenjem bodoče mater mora stalno spremljati stanje klinične slike krvi, zlasti število trombocitov v krvi.

Uporaba kapljic zdravila Diclofenac med dojenjem je možna pod nadzorom zdravnika glede na indikacije.

Neželeni učinki

Pri pravilni uporabi kapljic v ocesih bolniki redko razvijajo negativne reakcije. S posamezno preobčutljivostjo za sestavine zdravila ali nenadzorovano aplikacijo je mogoče razviti lokalne neželene učinke:

  • Pekoč občutek v očeh;
  • Zamegljen vid ali zamegljen vid;
  • Občutek tujega telesa v očesu;
  • Občutek mravljinčenja v očesu;
  • Rededjenje sluznice oči.

Vsi zgoraj opisani neželeni učinki niso nevarni, brez pomoči in ne zahtevajo prekinitve zdravljenja z zdravilom.

V zelo redkih primerih je mogoče razviti alergijske reakcije v obliki koprivnica ali edinstvenega Quinckeja.

Preveliko odmerjanje zdravila

Ker je zdravilo v obliki kapljic za oči lokalno veljavna, potem predoziranju diklofenak, je praktično nemogoče, kljub temu, da bi preprečili razvoj zgoraj navedenih stranskih učinkov, ne presegajo določenih navodil ali uporabite odmerku Medicina 3-4 tedne.

Medsebojno delovanje zdravila z drugimi zdravili

Kožne kapi Diklofenak ni priporocljiv za uporabo z antikoagulanti ali nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, bodisi lokalni ali ustni. V tem primeru se nevarnost neželenih učinkov poveča.

Kapljice za oko Diklofenak se lahko uporablja sočasno z drugimi pripravki za instilacijo v oko, hkrati pa s hormonskimi kapljicami za oko. V tem primeru mora biti interval med navajanjem različnih zdravil najmanj 5 minut.

Posebna navodila

Pri uporabi kapljic za oko Diklofenak, ki nosijo kontaktne leče, jih je treba odstraniti, vdihniti zdravilo in šele po 15 minutah vstaviti nazaj.

V prisotnosti gnojnimi izločki v oko ali skorje na korenine trepalnic pred uporabo je priporočljivo, da bolnik oči najprej sperite antiseptik rešitev, s sterilno vatirano palčko. Za vsako oko morate vzeti novi bris, ki se gibljejo od zunanjega kota očesa do notranjega.

Ker z zdravljenjem z zdravilom v očeh lahko imajo bolniki nekoliko okvarjen vid, med obdobjem zdravljenja ni priporočljivo voziti ali zapletene mehanizme, ki zahtevajo jasno in hitro ukrepanje. Kožne kapljice ne zavirajo delovanja osrednjega živčnega sistema.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih, ki so nagnjeni k bronhospazam ali bronhialni astmi, ker lahko to privede do poslabšanja splošnega stanja.

Analoge kapljic za oko Diclofenac

Podobno v njihovem terapevtskem učinku s kapljicami diklofenaka so naslednja zdravila:

  • Voltaren Ota kapljice za oko;
  • Kapljice za oko Diklo-F;
  • Uniklofen kapljice za oko;
  • Diklofenaklong kaplja v oko zaradi dolgotrajnega delovanja.

Pred zamenjavo zdravila z analogo se bolnik vedno posvetuje z oftalmologom.

Pogoji za izdajo in shranjevanje zdravila

Kapljice za oko Diklofenak se izda v lekarnah po receptu zdravnika. Zaprto steklenico je treba hraniti pri temperaturi, ki ni večja od 20 stopinj v originalni ovojnini od otrok. Tiskano vialo shranite v hladilniku največ 30 dni od odprtja in nato zavrzite. Rok uporabnosti zdravila je naveden na embalaži, na koncu katere se kapljice odstranijo.

Če v viali ali suspenziji obstaja motnost, zdravila ne smete uporabiti!

Diklofenakova cena kapljic za oči

Povprečni strošek diklofenaka v obliki 0,1% kapljic za oči v lekarnah v Moskvi je 45 rubljev na steklenico.

Zakaj je predpisan zdravilo Diclofenac?

Diklofenak - to so kapljice za oči z izrazitim analgetikom in protivnetnim delovanjem.

So sposobni hitro lajšati hude bolečine in tudi zmanjšati vnetni edem na mestu poškodb.

Najpogosteje se te kapljice uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje različnih vnetij neinfektivne narave, posttravmatskih vnetnih procesov v očeh, pa tudi pri operacijah, ki vključujejo katarakte.

Zdravilo Diklofenak je rahlo rumenkasta ali popolnoma brezbarvna tekočina, namenjena izključno za lokalno uporabo.

Uporabite zdravilo za preprečevanje različnih vnetnih procesov, ki so nalezljive in neinfektivne.

Poleg tega ima zdravilo različne ukrepe, kot so:

  • dekongestiv,
  • antipiretični,
  • analgetik,
  • protivnetno.

Uporaba tega zdravila je prisilno ukrepanje. Glavna značilnost zdravila Diclofenac je hitro in precej učinkovito zmanjšanje bolečin in vnetja. Simptomi, ki jih povzroča okužba očesa, v tem primeru potekajo še hitreje.

Farmakološko delovanje

Glavni mehanizem delovanja očesnih kapljic, imenovanih Diklofenak, je preprečevanje sinteze snovi, ki aktivirajo in podpirajo vnetje v osrednjem delu lezije, zmanjšujejo resnost možnih občutkov bolečine in postopoma zmanjšujejo resnost morebitnega vnetnega edema.

To zdravilo za protivnetno aktivnost je precej pred takimi zdravili kot aspirin (acetilsalicilna kislina), ibuprofen in butadion.

V roženici in konjunktivi lahko ta aktivna snov po nastanku kapljic doseže najvišjo koncentracijo v tridesetih minutah. V sistemskem krvnem toku pri visokih koncentracijah diklofenak ni zaznan.

Indikacije za uporabo

kapljice diklofenak oči, ki se uporabljajo tako za preprečevanje in zdravljenje različnih vnetnih nenalezljive procesi, kot so keratokonjunktivitisa, erozije roženice, vnetje očesne veznice, posttravmatski zapletov na roženico, vnetje očesne veznice, fotofobija.

Uporabljajo se za preprečevanje in zdravljenje različnih poškodovanih vnetij takoj po poškodbah na očesu (tako prodornih in neprekinjenih) kot dodatku k antibakterijskemu zdravljenju.

Diklofenak drog je zelo učinkovit pri preprečevanju miozo med operacijo zaradi katarakte in različnih vnetnih procesov takoj po vseh kirurških posegov za preprečevanje in zdravljenje edema je cistoiden takoj po operaciji katarakte.

Način uporabe

Zdravilo Diclofenac se uporablja izključno lokalno. V eni kapljici je treba navajati štirikrat na dan v trajanju enega do štirih tednov.

Da bi preprečili zoženje učenca v primeru kirurškega posega, je potrebno še eno kapljico zdravila Diclofenac v konjuktivno vrečko še pred začetkom operacije. Po tem, dve uri nujno z odmori 30 minut (štirikrat).

Po odstranitvi katarakte je potrebno trikrat dnevno vdreti eno kapljico, zdravnik mora določiti trajanje zdravljenja. Preprečevanje edema makule zahteva, da se v enem mesecu takoj po operaciji vzpostavi ena kaplja zdravila na dan štirikrat.

Neželeni učinki

Možne lokalne reakcije, ki izhajajo iz uporabe zdravila:

  • goreče oči,
  • zamegljen vid (takoj po vdihavanju),
  • irite,
  • catarrh (oblak roženice).

Prebavni sistem: bruhanje in slabost.

Možne alergijske reakcije: rdečica, vročina, srbeče oči, obraza angionevrotični edem, povišana telesna temperatura, kožni izpuščaj, koprivnica, fotosenzibilnostne ali eksudativni multiformni eritem.

Sestava in oblika sproščanja

En ml tega zdravila vsebuje 1 mg natrijevega diklofenaka, pa tudi nekatere pomožne sestavine, kot so:

  • natrijev klorid,
  • dinatrijev edetat,
  • propilenglikol,
  • raztopine natrijevega hidroksida,
  • natrijev dihidrogenfosfat dihidrat,
  • voda za injekcije,
  • dinatrijev hidrogenfosfat dodekahidrat.

Oblika sproščanja kapljic zdravila za oko 0,1% v posebni kapljici za steklenice s skupno prostornino 5 ml, pakiranje vsebuje 1 steklenico IV in navodila za uporabo. Proizvaja se tudi v posebni epruveti s prostornino 1 ml, dve epruveti v pakiranju.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Ne priporočamo uporabo v povezavi s diflunizalom diklofenak, saj je možno, krvavitev iz gastrointestinalnega trakta ali več nesteroidnih protivnetnih zdravil (aspirin pri odmerkih / ≥3 g / dan) in metotreksata droge, sulfonilsečnine.

Skupna uporaba zdravila Diklofenak z litijskimi pripravki, posrednimi antikoagulanti in digitoksinom lahko privede do postopnega povečanja njihovega učinka.

Če je potrebno, je zdravilo Diclofenac dovoljeno uporabljati v povezavi z drugimi kapljicami za oko, ki vsebujejo GCS. Prekinitev med aplikacijami v tem primeru mora biti več kot 5 minut, da se prepreči izpiranje vseh zdravilnih učinkovin v naslednjih odmerkih.

Kontraindikacije

V primeru individualne preobčutljivosti na njegove sestavine ali druge protivnetne nesteroidne učinkovine strokovnjaki ne priporočajo uporabe kapljic za oko Diclofenac.

Ne predpisujte zdravila Diclofenac za otroke, mlajše od 2 let, kot tudi za ženske med nosečnostjo v obdobju, daljšem od 6 mesecev.

S posebno skrbjo se ti kapljici uporabljajo pri epitelnem herpetičnem keratitisu, bronhialni astmi, možnih motnjah koagulabilnosti krvi, pa tudi pri mladostnikih, mlajših od 16 let in pri starejših bolnikih.

Do 6 mesecev nosečnosti se lahko zdravilo uporablja, če je potencialni terapevtski učinek za mater veliko večji od možnih tveganj za plod. Za čas zdravljenja s temi kapljicami za oko je treba dojenje prekiniti.

Uporaba v nosečnosti

Med nosečnostjo jemanje zdravila utemeljeno le, če potencialna korist za bodočo mamo odtehta morebitno tveganje.

Dojenje z uporabo zdravila je treba prekiniti.

Previdnostni ukrepi in posebna navodila

  • Pred uporabo temeljito umijte roke.
  • Prepričajte se, da se ne dotikajte steklenice z očesom in vekami.
  • Po uporabi tesno zaprite cev ali steklenico.

Dajanje kapljic za oko Diklofenak lahko le prikrije določene znake bakterijske okužbe, zato je treba upoštevati možen nenaden razvoj bakterijske okužbe zaradi zdravila.

V primeru uporabe zdravila dlje časa je potrebno redno preventivno pregledovati oči in nadzorovati intraokularni tlak.

Med zdravljenjem se kontaktne leče ne smejo nositi. Če ne morete zavrniti nositi kontaktnih leč, jih morate odstraniti 5 minut pred vdihavanjem zdravila. Po uporabi zdravila lahko kontaktne leče oblečete v 15 minutah.

Če se po jemanju zdravila pojavijo preobčutljivostne reakcije (srbenje, nenaden edem vratu in obraza, pordelost ali napad bronhialne astme), je treba prenehati z zdravljenjem in nujno potrebujete zdravniško pomoč.

Pri bolnikih s kroničnim rinitisom, bronhialno astmo, kroničnim sinusitisom obstaja tveganje za razvoj različnih alergijskih reakcij pri aspirinskih ali protivnetnih nesteroidnih zdravilih.

Takšna protivnetna zdravila, kot tudi diklofenak, zavirajo ponovno epitelizacijo roženice in s kratkoročno uporabo. Stopnja tveganja okužbe in učinki počasnega celjenja roženice še niso ugotovljeni.

Ob jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil povečuje tveganje za krvavitev iz očesnih tkiv med operacijo. Specialisti priporočajo posebno previdnost pri predpisovanju tega zdravila bolnikom z večjim tveganjem za krvavitev ali pri bolnikih, ki jemljejo zdravila, ki lahko povečajo čas krvavitve.

V primeru nesteroidnih protivnetnih zdravil v precej velikih odmerkih v daljšem časovnem obdobju se lahko razvije keratitis.

V nekaterih primerih s podaljšano uporabo diklofenaka, še posebej dovzetnih bolnikov, je možno:

  • kršitev epitelijske pregrade,
  • tanjšanje roženice,
  • infiltracija roženice,
  • razvoj erozije, kot tudi razjede roženice in perforacije roženice.

Vsi zgornji zapleti lahko vplivajo na vizualno funkcijo.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte izključno v prostor, zaščiten pred svetlobo, in tudi nedostopen za otroke, pri temperaturah od 15 ° do 25 ° C. Ne zamrzujte. Po odprtju viale jo lahko shranite največ štiri tedne.

Datum poteka veljavnosti

Rok uporabnosti zdravila je 2 leti.

Stroški droge v Rusiji in Ukrajini

Povprečna cena zdravila "Diclofenac" v Rusiji je 30 rubljev, in v Ukrajini 9 grivna.

Analogi

Odlični analogi tega zdravila so naslednja zdravila:

  • Deksametazon: povprečni stroški v Rusiji znašajo 69 rubljev.
  • Indocollar: povprečni stroški v Rusiji znašajo 46 rubljev.
  • Diclo F je 90 rubljev.

Mnenja

Zaradi kakršne koli okužbe ali poškodb oči, takoj začnejo rdečica, pojavijo se tudi neprijetnosti in bolečine.

Kapljice diklofenaka lahko hitro odstranijo boleče in vnetne manifestacije. Razlog za to je izključno dejstvo, da se aktivna sestavina natrijev diklofenak pojavlja na sluznici oči in se nato absorbira v kri.

Prav tako zdravilo ima zdravilni učinek, vendar ima tudi neželene učinke. Med instigacijo, sodeč po pregledih, zdravilo Diclofenac povzroči hudo žganje in srbenje v očeh. Videz urtikarije in eritem je možen tudi na telesu.

Skoraj vsi pregledi zdravila Diclofenac so pozitivni. Vendar pa obstajajo tiste, v katerih ljudje govorijo o hudih neželenih učinkih, ali tistih, pri katerih je uporaba diklofenaka povzročila druge težave z želodcem.

V njihovem primeru je bila korist od zdravila znatno manjša od škode, ki je bila storjena. Več o pregledih oseb, ki so zdravilo Diclofenac uporabile za zdravljenje, si lahko preberete na koncu tega članka.

Je članek pomagal? Morda bo to pomagalo svojim prijateljem! Kliknite enega od gumbov:

DIKLOPENAC

Kapljice za oko 0.1% v obliki bistre ali skoraj prozorne raztopine iz brezbarvne do svetlo rumene barve.

Pomožne snovi: makrogol glitserilritsinoleat (polietoksilirano ricinusovo olje), trometamol, dinatrijev edetat dihidrat, manitol, benzalkonijev klorid, klorovodikova kislina (1M raztopina), prečiščena voda.

5 ml - polimer za kapljice iz steklenice (1) - škatli iz lepenke.

Nesteroidna protivnetna zdravila za lokalno uporabo v oftalmologiji, derivat fenilocetne kisline. Ima protivnetni in analgetični učinek.

Z neselektivnim zaviranjem COX-1 in COX-2 prekinja metabolizem arahidonske kisline, zmanjša število prostaglandinov v vnetnem žarišču. Z lokalno uporabo zmanjša otekline in bolečine v vnetnih procesih neinfektivne etiologije.

Čas za dosego Cmax v roženici in v konjunktivi je 30 minut po namestitvi; prodira v prednjo komoro oči. V sistemski cirkulaciji v terapevtsko pomembnih koncentracijah ne prodre.

- zaviranje mioze med operacijami za katarakte;

- vnetni proces po operaciji;

- preprečevanje in zdravljenje cističnega makularnega edema po kirurški odstranitvi katarakte;

- nevnetni vnetnega izvora (vključno konjunktivitis, keratokonjunktivitisa, erozije roženice, posttravmatski vnetje veznice in roženice);

- fotofobija po keratotomiji.

- preobčutljivost za sestavine zdravila.

C previdnost uporabljajo pri bolnikih z bronhialno astmo, ki ga predlaga sprejem acetilsalicilne kisline, epitelijska postherpetična keratitis (vključno zgodovine) povzročajo, bolezni, ki povzročajo bolezni strjevanja krvi (vključno s hemofilijo, dolgotrajno krvavitev, krvavitev nagnjeni), nosečnost ( I, II trimesečje), kot tudi pri otrocih in starejših bolnikih.

Zdravilo vzbudil v veznično vrečko pred operacijo 1 kapljico 5-krat za 3 ure, takoj po operaciji - 1 kapljica 3-krat, nato - 1 kapljica 3-5-krat / dan za čas, potreben za zdravljenje.

Režim odmerjanja za druge indikacije - 1 kapljica 4-5 krat / dan.

Trajanje zdravljenja z zdravilom ne traja več kot 28 dni.

Z daljšim zdravljenjem potrebujete podroben oftalmološki pregled in natančno diagnozo. Običajno se zdravljenje podaljša od enega do nekaj tednov.

Lokalne reakcije: goreče oči, zamegljen vid (takoj po instilaciji), motnost roženice (grlo), iritis.

Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje.

Alergijske reakcije: srbeče oči, rdečica, angionevrotični edem obraza, zvišana telesna temperatura, mrzlica, občutljivost za svetlobo, kožni izpuščaj (predvsem z rdečino, koprivnica), multiformni eritem.

V primeru nenamernega zaužitja je preveliko odmerjanje malo verjetno.

Ni priporočljivo istočasna uporaba diklofenak z diflunizalom (razvoj krvavitev iz krvi) in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil (vključno z acetilsalicilno kislino v visokih odmerkih / ≥3 g / d /), sulfonilsečnine, metotreksat.

Sočasna uporaba diklofenaka z litijevimi pripravki, digitoksin, indirektni antikoagulanti povzroči povečanje njihovega učinka.

Če je potrebno, se lahko diklofenak uporablja hkrati z drugimi kapljicami za oko, vključno z. ki vsebuje GCS. V tem primeru mora biti odmik med aplikacijami najmanj 5 minut, da se prepreči izcedek aktivnih snovi z nadaljnjimi odmerki.

Zdravilo je namenjeno le za lokalno uporabo in se ne daje subconjunktivno ali v prednjo komoro očesa.

Steklenico pretresite pred uporabo.

Za paciente, ki uporabljajo kontaktne leče, vdihnite zdravilo 5 minut po odstranitvi.

Interval med uporabo različnih kapljic za oko mora biti 5 minut.

Protivnetni učinek diklofenaka lahko prikrije simptome okužb. Ob prisotnosti okužbe ali grožnje njegovega razvoja, sočasno z uporabo zdravila Diclofenac, je predpisana lokalna antibiotična terapija.

Pri uporabi zdravila je treba paziti:

- med očesnimi kirurškimi posegi (čas krvavitve je lahko daljši, zato je priporočljiva previdnost pri bolnikih s hemoragično diatezo ali prejemanjem antikoagulantov);

- pri bolnikih z bronhialno astmo v kombinaciji s rinitisom ali kroničnim sinusitisom, kot povečano tveganje za alergične reakcije z uporabo acetilsalicilne kisline ali nesteroidnih protivnetnih zdravil. Uporaba zdravila pri teh bolnikih lahko povzroči bronhospazem.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanje mehanizmov

Med zdravljenjem z drogami je treba paziti na vožnjo vozil in se ukvarjati z drugimi potencialno nevarnimi dejavnostmi, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti in hitrosti psihomotornih reakcij.

Podatki o uporabi zdravila med nosečnostjo in dojenjem (dojenje) niso na voljo.

Z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil v tretjem trimesečju nosečnosti se lahko pojavi povečano tveganje motenj krvnega obtoka.

Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem (dojenje) je možna le, če predvidena korist za mater presega morebitno tveganje za plod in dojenčka.

Zdravilo shranjujte izven dosega otrok, suho, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti - 3 leta.

Po odprtju viale je treba zdravilo hraniti največ 4 tedne.

Diklofenak - navodila za uporabo, realne kolegi in oblika sproščanjem (tablete 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekcije (ampul), svečke, mazilo, gel in kapljice za oko) zdravila za zdravljenje vnetja in bolečine pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Diklofenak. Obstajajo pregledi obiskovalcev spletne strani - potrošnikov tega zdravila in mnenj zdravnikov specialistov o uporabi zdravila Diclofenac v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi diklofenaka v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje vnetnih bolezni različnih organov in sindroma bolečine pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Diklofenak - ima protivnetno, analgetično, analgetično in antipiretično delovanje. Ne-selektivno inhibicijo ciklooksigenaze 1 in 2, daje presnovo arahidonske kisline, zmanjša količino prostaglandinov pri vnetju. V revmatične bolezni vnetnega kot analgetični učinek diklofenaka prispeva k znatnemu zmanjšanju jakosti bolečine, jutranja okorelost, otekanje sklepov, ki izboljša funkcionalno stanje spoja. Ko travma, postoperativni diklofenak zmanjša bolečino in vnetje edem. Kot vsi nesteroidni protivnetni zdravili ima zdravilo protikagregativno aktivnost. Z lokalno uporabo zmanjša otekline in bolečine v vnetnih procesih neinfektivne etiologije.

Farmakokinetika

Absorpcija - hitro in popolno, hrana upočasni stopnjo absorpcije za 1-4 ure. Spremembe farmakokinetike diklofenaka v ozadju ponovnega dajanja niso opažene, diklofenak se ne kopiči. 65% odmerka se izloča kot presnovek pri ledvicah; manj kot 1% je nespremenjeno, preostanek odmerka se izloči kot metaboliti z žolčem.

Indikacije

  • Vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno revmatoidni artritis, psoriatični, juvenilnega kroničnega artritisa, ankilozirajočega spondilitisa (Bechterewove bolezni), osteoartritis, protinski artritis, burzitis, tenosinovitis. Zdravilo je namenjeno za simptomatsko zdravljenje zmanjša bolečine in vnetje v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.
  • Bolečina: glavobol (vključno z migreno), zobobol, lumbago, išias, ossalgia, nevralgije, mialgija, lumbago v onkologije, posttravmatska in pooperacijska bolečina, ki jo spremlja vnetje.
  • Algodismenorea: vnetni procesi v majhni medenici, vključno z adeksitisom.
  • Infekcijske in vnetne bolezni organov ENT s hudim bolečinskim sindromom (kot del kompleksne terapije): faringitis, tonzilitis, otitis media.
  • Lokalno - tetive poškodba, vezi, mišic in sklepov (za bolečino in vnetje zvini, dislokacij, kontuzije), lokalizirane oblike revmatizma mehkih tkiv (za bolečino in vnetja).
  • V oftalmologiji - niso infektivni konjunktivitisa, posttravmatska vnetja po prodoru in nepenetracijsko ran očesne bolečine pri uporabi excimer laser, med operacijo odstranitve in leč implantacijo (pred in po operaciji profilaksa mioza, cistoidni edem optičnega živca).

Oblike sproščanja

Tablete prekrite s pokrovom, topnega v črevesju (25 mg, 50 mg, podaljšanega 100 mg).

Sveče 50 mg in 100 mg.

V ampulah injiciramo raztopino za intramuskularno injiciranje 25 mg / ml.

Mast za zunanjo uporabo 1%, 2%.

Gel za zunanjo uporabo 1%, 5%.

Kapljice za oko 0.1%.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Režim odmerjanja je določen posamično, ob upoštevanju indikacij in resnosti stanja. V notranjosti, v / m, v / v, rektalno, lokalno (koža, instilacija v konjunktivni vrečici). Največji enkratni odmerek je 100 mg.

Znotraj: odrasli - 75-150 mg / dan v več odmerkih; odmerek - enkrat na dan (če je potrebno - do 200 mg / dan). Ko se doseže klinični učinek, se odmerek zmanjša na najmanjši vzdrževalni odmerek. Otroci, stari 6 let ali več, in mladostniki so predpisani le tablete običajnega trajanja delovanja s hitrostjo 2 mg / kg / dan.

Kot začetno zdravljenje (npr. V pooperativnem obdobju, v akutnih pogojih) v / m ali / v. V / m - 75 mg / dan (v hudih primerih, 75 mg dvakrat na dan z odmikom nekaj ur) 1-5 dni. Kasneje se preidejo na jemanje tablet ali supozitorijev.

Rektalno: 50 mg 1-2 krat na dan.

Nakozhno: nežno vdihnite v kožo 2-4 gela ali mazila 2-4 krat na dan; Po nanosu si umijte roke.

Instilacijo (oftalmično oblika drog, kapljice) smo po kapljicah v veznično vrečko eno kapljico 5 krat 3 ure pred operacijo, takoj po operaciji - 1 kapljica 3-krat, nato - 1 kapljica 3-5-krat na dan, dokler je to potrebno za upravljanje časa; druge indikacije - 1 kapljica 4-5 krat na dan.

Neželeni učinek

  • občutek napihnjenosti;
  • driska, slabost, zaprtje, napenjanje;
  • peptični čir z možnimi zapleti (krvavitev, perforacija);
  • gastrointestinalna krvavitev brez ulkusov;
  • bruhanje;
  • zlatenica;
  • melena, pojav kri v blatu;
  • poraz ezofagusa;
  • afatni stomatitis;
  • nekroza jeter;
  • ciroza;
  • pankreatitis (vključno s sočasno hepatitisom);
  • holecistopankreatitis;
  • kolitis;
  • glavobol, omotica;
  • motnje spanja, zaspanost;
  • depresija, razdražljivost;
  • aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih s sistemskim eritematoznim lupusom in drugimi sistemskimi boleznimi veznega tkiva);
  • konvulzije;
  • splošna šibkost;
  • hrup v ušesih;
  • motnje okusa;
  • srbenje;
  • kožni izpuščaj;
  • alopecija;
  • urtikarija;
  • ekcem;
  • toksični dermatitis;
  • nefrotični sindrom;
  • proteinurija;
  • oligurija;
  • hematurija;
  • Anemija (vključno s hemolitično in aplastično anemijo);
  • levkopenija;
  • trombocitopenija;
  • eozinofilija;
  • agranulocitoza;
  • kašelj;
  • bronhospazem;
  • zvišan krvni tlak;
  • anafilaktoidne reakcije, anafilaktični šok (običajno se hitro razvije);
  • otekanje ustnic in jezika;
  • srbenje, eritem, izpuščaji, pekoč občutek z lokalno uporabo.

Kontraindikacije

Preobčutljivost (vključno z drugimi NSAID), popolno ali delno kombinacijo astme, periodičnega nosne polipoze in obnosnih votlin in intoleranco acetilsalicilne kisline (ASA) in druga nesteroidna protivnetna zdravila (vključno zgodovine), erozivni in ulcerozni lezij želodca in 12- razjeda, aktivna krvavitev iz prebavil, vnetna črevesna bolezen, huda jeter in srčno popuščanje; obdobje po aortokoronarnem ranžiranju; huda ledvična odpoved (očistek kreatinina (CC) od manj kot 30 ml / min), progresivno ledvično bolezen, aktivno jetrno boleznijo, ki jo hiperkaliemije potrjeno, nosečnosti (3 trimesečje), laktacije, dojenčkih (do 6 let - za tablete, enterično obložene 25 mg).

Naslednja intoleranca za laktozo, okvarjena absorpcija glukoze-galaktoze, pomanjkanje laktaze.

Previdno. Peptični ulkus in 12 razjeda na dvanajstniku, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, bolezen jeter, jetrna porfirija, kronične odpovedi srca, arterijske hipertenzije, znatno zmanjšanje krožečega volumna krvi (CBV) (vključno po obsežnem operaciji), pri starejših bolnikih (vključno s prejemanjem diuretike, oslabljeni bolniki in bolniki z nizko telesno težo), bronhialne astme, simultano kortikosteroidi (vključno prednizona), zdravila proti strjevanju krvi (vključno varfarin), antitrombotična zdravila ( vključno z ASA, klopidogrel), selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina (vključno citaloprama, fluoksetina, paroksetina, sertralina), ishemične bolezni srca, cerebrovaskularne bolezni, dislipidemije / hiperlipidemije, diabetes mellitus, periferne arterijske bolezni, kajenje, kronično ledvično odpovedjo (KK 30- 60 ml / min), prisotnost okužbe pylori Helicobacter, dolgotrajni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil, alkoholizma, hude telesne motnje.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Kontraindicirano v tretjem trimesečju nosečnosti. V prvem in drugem trimesečju nosečnosti je treba uporabljati glede na stroge indikacije in v najmanjšem odmerku.

Diklofenak prodre v materino mleko. Če je med dojenjem potrebno zdravilo predpisati, je treba dojenje prekiniti.

Posebna navodila

Pri bolnikih z jetrno insuficienco (kronični hepatitis, kompenzirana ciroza) se kinetika in metabolizem pri bolnikih z normalnim delovanjem jeter ne razlikujejo od podobnih procesov. Pri dolgotrajnem zdravljenju je potrebno spremljati delovanje jeter, sliko periferne krvi, analizo iztrebkov za latentno kri.

V času zdravljenja je mogoče zmanjšati hitrost duševnih in motoričnih reakcij, zato je treba vzdržati motornih vozil in izvajati druge potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrosti psihomotornih reakcij.

Medsebojno delovanje z zdravili

Poveča koncentracijo v plazemski digoksin, metotreksat, litij in ciklosporin.

Zmanjša učinek diuretikov, v primerjavi z diuretiki, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkalemijo; proti ozadju antikoagulantov, trombolitičnih zdravil (alteplaza, streptokinaze, urokinaze) - tveganje krvavitve (pogosteje iz prebavnega trakta).

Zmanjša učinke hipotenzivnih in hipnotikih.

Poveča verjetnost neželenih učinkov drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil in glukokortikosteroidov (krvavitev v prebavnem traktu), toksičnost metotreksata in nefrotoksičnost ciklosporina.

Acetilsalicilna kislina zmanjša koncentracijo diklofenaka v krvi. Hkratna uporaba s paracetamolom poveča tveganje za nastanek nefrotoksičnih učinkov diklofenaka.

Zmanjša učinek hipoglikemičnih sredstev.

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinska kislina in plikamicin povečajo incidenco hipoprotrombinemije.

Priprave na ciklosporin in zlate povečajo učinek diklofenaka na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar povečuje nefrotoksičnost.

Hkratna uporaba z etanolom (alkoholom), kolhicinom, kortikotropinom in pripravki šentjanževke povečuje tveganje za krvavitev v prebavnem traktu.

Diklofenak izboljša učinek zdravil, ki povzročajo fotosenzitivnost. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo v plazmi diklofenaka in s tem povečajo njegovo toksičnost.

Antibakterijska zdravila iz kinolonske skupine - tveganje za epileptične napade.

Analogi zdravila Diclofenac

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Artrex;
  • Verjeli;
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dicluberl;
  • Diqlovit;
  • Diklogen;
  • Diclomax;
  • Diclomelan;
  • Diklonak;
  • Diklonat;
  • Dicloran;
  • Diclorium;
  • Diklofen;
  • Kalijev diklofenak;
  • Natrijev diklofenak;
  • Diklofenak Sandoz;
  • Diklofenak-AKOS;
  • Diklofenak-Acry;
  • Diklofenak-ratofarm;
  • Diklofenak Long;
  • Diklofenakol;
  • Difen;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen;
  • Naklofen Duo;
  • Natrijev diklofenak;
  • Ortofen;
  • Orthofer;
  • Orthoflex;
  • Rapten Duo;
  • Rapent Rapid;
  • Revmavek;
  • Redwood retard;
  • Remetan;
  • Sanfinak;
  • SwissSet;
  • Feloran;
  • Flotac.

Navodila za uporabo Diklofenak

Iz tega medicinskega članka se lahko seznanite z zdravilom Diclofenac. Navodila za uporabo bodo pojasnila, v katerih primerih lahko vzamete zdravilo, kaj pomaga, kakšni so znaki za uporabo, kontraindikacije in neželeni učinki. Pripis vsebuje obliko pripravka in njegovo sestavo.

V članku zdravniki in potrošniki lahko pustijo le prave ocene o Diklofenaku, iz katerih lahko ugotovimo, ali je zdravilo pomagalo pri zdravljenju bolečin pri različnih organih pri otrocih in odraslih. V navodilih so našteti analogi zdravila Diclofenac, cene zdravil v lekarnah in njegova uporaba v nosečnosti.

Diklofenak je nesteroidno protivnetno zdravilo, povezano z derivati ​​fenilocetne kisline. Zdravilo ima antipiretični, analgetični in protivnetni učinek.

Oblike in sestava

Diklofenak se proizvaja v naslednjih dozirnih oblikah:

  1. Kapljice za oko 0.1%.
  2. Tablete prekrite s pokrovom, topnega v črevesju (25 mg, 50 mg, podaljšanega 100 mg).
  3. Sveče 50 mg in 100 mg.
  4. V ampulah je injekcija raztopina za intramuskularno injiciranje 25 mg / ml
  5. Gel za zunanjo uporabo 1% ali 5%.
  6. Mast za zunanjo uporabo 1% ali 2%.

Sestava 1 tablete, prekrita z enterično oblogo, vključuje: zdravilno učinkovino - diklofenak natrij - 25 mg in pomožne sestavine.

V 1 ml raztopine za intramuskularno injiciranje je diklofenak natrij - 25 mg;

V 1 g mazila za zunanjo uporabo vsebuje natrijev diklofenak - 10 mg in pomožne sestavine: polietilen oksid-400, polietilenoksid-1500, dimeksid, 1,2-propilenglikol.

Sestava 1 g gela za zunanjo uporabo vključuje: diklofenak natrij - 10 ali 50 mg.

Supozitorij Diklofenak vsebuje diklofenak natrij - 100 mg;

Sestava 1 ml kapljic za oko vsebuje: Zdravilna učinkovina - 1 mg in klorovodikove kisline (1M raztopina) glitserilritsinoleat makrogol (polietoksilirano ricinusovo olje), dinatrijev edetat dihidrat, trometamol, benzalkonijev klorid, manitol, prečiščena voda.

Farmakološke lastnosti

Aktivna sestavina natrijev diklofenak zavira ciklooksigenazo, ki moti presnovo arahidonske kisline, hkrati pa zmanjšuje količino prostaglandinov v vnetju. Po prevzemu zdravila popolnoma rezerbirana, se največja koncentracija v plazmi pojavi po 1-2 urah po uporabi in ostane dovolj visoka dolgo časa.

Uporaba diklofenaka je najučinkovitejša pri zdravljenju revmatičnih bolezni. Dobro prehaja v vse telesne tekočine, 65% snovi se presnavlja v jetrih in se izloča iz telesa z urinom, 35% se izloča z iztrebki v obliki metabolitov. Z protivnetnim učinkom in prenašanjem je veliko več kot indometacin.

Diklofenak tablete, navodila za uporabo to potrdite, olajšajte bolečine v sklepih med premikanjem in počitek, zmanjšajte otekanje sklepov in odstranite jutranjo togost, povečajte količino gibanja v prizadetih sklepih.

Diklofenakne injekcije so prikazane v začetni fazi razvoja bolezni z izraženim bolečim sindromom. Močan terapevtski učinek od uporabe injekcij se razvije v enem do dveh tednih od začetka zdravljenja.

Kaj pomaga diklofenak

Zdravilo je namenjeno za simptomatsko zdravljenje zmanjša bolečine in vnetje v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.

Indikacije za uporabo vključujejo:

  • Infekcijske in vnetne bolezni organov ENT s hudim bolečinskim sindromom (kot del kompleksne terapije): faringitis, tonzilitis, otitis media.
  • Vnetne in degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno revmatoidni artritis, psoriatični, juvenilnega kroničnega artritisa, ankilozirajočega spondilitisa (Bechterewove bolezni), osteoartritis, protinski artritis, burzitis, tenosinovitis. Algodismenorea: vnetni procesi v majhni medenici, vključno z adeksitisom.
  • Bolečina: glavobol (vključno z migreno), zobobol, lumbago, išias, ossalgia, nevralgije, mialgija, lumbago v onkologije, posttravmatska in pooperacijska bolečina, ki jo spremlja vnetje.
  • V oftalmologiji - niso infektivni konjunktivitisa, posttravmatska vnetja po prodoru in nepenetracijsko ran očesne bolečine pri uporabi excimer laser, med operacijo odstranitve in leč implantacijo (pred in po operaciji profilaksa mioza, cistoidni edem optičnega živca).
  • Lokalno - tetive poškodba, vezi, mišic in sklepov (za bolečino in vnetje zvini, dislokacij, kontuzije), lokalizirane oblike revmatizma mehkih tkiv (za bolečino in vnetja).

Navodila za uporabo

Tablete

Znotraj: odrasli - 75-150 mg / dan v več odmerkih; odmerek - enkrat na dan (če je potrebno - do 200 mg / dan). Ko se doseže klinični učinek, se odmerek zmanjša na najmanjši vzdrževalni odmerek. Otroci, stari 6 let ali več, in mladostniki so predpisani le tablete običajnega trajanja delovanja s hitrostjo 2 mg / kg / dan.

Diklofenakne injekcije: navodila za uporabo

Za lajšanje akutnih stanj ali zmanjšanje poslabšanja kronične bolezni se diklofenak v ampulah daje 1-krat intramuskularno (globoko). V prihodnosti se bolnik prenese v tableto v obliki zdravila. Odmerjanje injekcij - 25-50 mg 2 ali 3 r / dan.

Diklofenak IV kapljice za injiciranje. Najvecji odmerek je 150 mg / dan. Pred dajanjem je treba vsebino ampule razredčiti v 0,1-0,5 litra raztopine NaCl 0,9% ali raztopine dekstroze 5%. V raztopinah za infundiranje smo predhodno dodali raztopino natrijevega bikarbonata (0,5 ml, če je koncentracija raztopine 8,4% in 1 ml, če je koncentracija 4,2%).

Trajanje infuzije - odvisno od intenzivnosti bolečine - od pol ure do uro in pol.

Da bi preprečili pooperacijsko bolečino, je priporočljivo, da se infuzijo izvede s "šokom" odmerkom 25-50 mg diklofenaka 15-60 minut. V prihodnosti se zdravilo daje s hitrostjo 5 mg / h (do najvišjega dnevnega odmerka je 150 mg). Koliko dni lahko zabodam?

V / m injekcije je dovoljeno narediti največ 2 zaporedna dneva. V nekaterih primerih je lahko potek zdravljenja z injekcijami do 5 dni. NSAID povzročajo precej resne neželene učinke, zato je optimalno uporabljati Diclofenac ne več kot enkrat v treh mesecih, 3-5 injekcij na tečaj.

Kapljice za oko

V obliki kapljic za oko se zdravilo Diclofenac pred operacijo v konjuktivni vrečici injicira 5 krat 3 ure, takoj po operaciji - 3-krat 1 kapljico, nato 3-5-krat na dan v času, potrebnem za zdravljenje.

Pri drugih indikacijah običajno določite ali predlagajte 4-5 krat dnevno na 1 kapljico. Povprečno trajanje zdravljenja je do 28 dni. Pred dolgotrajno uporabo zdravila Diclofenac je treba opraviti podroben oftalmološki pregled in natančno diagnozo. Običajno se zdravljenje podaljša od enega do nekaj tednov.

Uporablja se na prizadetih območjih z 2-4 g tankega sloja in se zlahka podrgne nad vnetjem. Mazilo Diklofenak se uporablja dva do trikrat na dan, največji odmerek je 8 g. Trajanje zdravila je v celoti odvisno od učinkov in indikacij.

Po 14 dneh uporabe mazila se posvetujte s svojim zdravnikom, če je potrebna nadaljnja uporaba zdravila. Omejitveni povoj na mestu vnetja se ne sme uporabljati.

Sveče

Supozitorije se daje rektalno. Odrasli običajno določijo 100-150 mg na dan, razdeljene na 2-3 odmerka. Pri dolgotrajnem zdravljenju in v blagih primerih se zdravilo uporablja 100 mg na dan. Če se skupaj z zaužitjem zdravila uporabljata supozitorije, skupni odmerek ne sme presegati 150 mg.

Ko se pojavijo prvi simptomi algodizenoreje, se v začetnem dnevnem odmerku 50-100 mg predpišejo supozitorije, ki se po potrebi podaljšajo za več menstrualnih ciklov na 150 mg. Pri prvih znakih migrenskega napada se zdravilo Diclofenac uporablja v odmerku 100 mg.

Če je potrebno, ponovite dajanje v istem odmerku. Če je potrebno nadaljevanje zdravljenja, dnevni odmerek ne sme biti večji od 150 mg (v več upravah).

Neželeni učinek

  • bruhanje;
  • holecistopankreatitis;
  • zlatenica;
  • poraz ezofagusa;
  • bronhospazem;
  • srbenje, eritem, izpuščaji, pekoč občutek z lokalno uporabo;
  • gastrointestinalna krvavitev brez ulkusov;
  • trombocitopenija;
  • zvišan krvni tlak;
  • aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih s sistemskim eritematoznim lupusom in drugimi sistemskimi boleznimi veznega tkiva);
  • splošna šibkost;
  • srbenje;
  • hrup v ušesih;
  • urtikarija;
  • oligurija;
  • kolitis;
  • toksični dermatitis;
  • melena, pojav kri v blatu;
  • Anemija (vključno s hemolitično in aplastično anemijo);
  • kožni izpuščaj;
  • proteinurija;
  • ekcem;
  • konvulzije;
  • alopecija;
  • hematurija;
  • anafilaktoidne reakcije, anafilaktični šok (običajno se hitro razvije);
  • motnje spanja, zaspanost;
  • nefrotični sindrom;
  • ciroza;
  • eozinofilija;
  • motnje okusa;
  • agranulocitoza;
  • peptični čir z možnimi zapleti (krvavitev, perforacija);
  • levkopenija;
  • afatni stomatitis;
  • otekanje ustnic in jezika;
  • driska, slabost, zaprtje, napenjanje;
  • nekroza jeter;
  • pankreatitis (vključno s sočasno hepatitisom);
  • depresija, razdražljivost;
  • glavobol, omotica;
  • občutek napihnjenosti;
  • kašelj.

Kontraindikacije

V skladu z navodili so kontraindikacije za uporabo zdravila Diclofenac naslednje:

  • Huda jetrna in ledvična insuficienca (očistek kreatinina manj kot 30 ml na minuto).
  • Progresivno ledvično bolezen.
  • Tretje trimesečje nosečnosti in dojenja (v tromesečju nosečnosti v I-II se lahko diklofenak uporablja v najmanjšem odmerku in po strogih indikacijah).
  • Vnetna črevesna bolezen.
  • Starost otrok: tablete - do 6 let; svečke za 50 mg - do 14 let, za 100 mg - do 18 let.
  • Erozivno-ulcerativne lezije želodca in dvanajstnika.
  • Potrjena hiperkalemija.
  • Aktivna jetrna bolezen.
  • Aktivna krvavitev v prebavilih.
  • Huda srčna odpoved.
  • Preobčutljivost za sestavine zdravila in za druga nesteroidna protivnetna zdravila.
  • Obdobje po aortokoronarni obhodni operaciji.
  • Kombinacija (nepopolna ali popolna) bronhialne astme in ponavljajoče se polipoze paranazalnih sinusov in nosu z intoleranco do acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil (tudi v anamnezi).
  • Tablete: okvarjena absorpcija glukoze-galaktoze, dedna intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze;
  • Supozitoriji: proktitis.

Previdnost je potrebna, če ima pacient:

  • IHD;
  • znatno zmanjšanje količine krvne celice v krvi (BCC) (tudi po obsežnem kirurškem posegu);
  • peptični črevesji želodca in dvanajstnika;
  • starejši bolniki (vključno s tistimi, ki so prejemali diuretike, oslabljene bolnike in bolnike z majhno telesno maso);
  • dolgoročna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • ulcerozni kolitis;
  • bronhialna astma;
  • prisotnost okužbe z Helicobacter pylori;
  • diabetes mellitus;
  • Crohnova bolezen;
  • hude telesne bolezni;
  • alkoholizem;
  • jetrna porfirija;
  • kajenje;
  • arterijska hipertenzija;
  • dislipidemija / hiperlipidemija;
  • bolezni perifernih arterij;
  • jetrna bolezen v zgodovini;
  • cerebrovaskularne bolezni;
  • kronična srčna odpoved;
  • istočasni sprejem GCS (vključno s prednizolonom); antikoagulanti (vključno z varfarinom); antiagreganti (vključno z ASA, klopidogrel); selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (vključno s citalopramom, fluoksetinom, paroksetinom, sertralinom);
  • kronična ledvična odpoved (CK 30-60 ml / min).

Za otroke

Diklofenak za otroke od 14 let je običajno predpisana 1 supozitorija za 50 mg do 2-krat na dan. Zunanji otroci starejši od 12 let in odrasli je treba drog, rahlo drgniti, na kožo 3-4 krat na dan. Zahtevana količina mazila je odvisna od velikosti bolečine. Enojni odmerek je 2-4 g. Otroci 6 do 12 let ne smejo uporabljati več kot 2 g zdravila do 2-krat na dan.

V nosečnosti in dojenju

Vse oblike diklofenaka v nosečnosti se uporabljajo v izjemnih primerih, ob upoštevanju razmerja med koristjo in tveganjem. Kot drugih NSAID, v 3. trimesečju zdravila lahko povzroči pomanjkanje krčenje maternice pri nosečnici in / ali predčasno zaprtje duktusa arteriozusa pri novorojenčku.

Zdravilo lahko prodre ne samo v mleko, temveč tudi skozi placentno pregrado, tudi če uporabljate medicinske oblike za zunanjo terapijo. Tako lahko uporaba gela in mazila med nosečnostjo moti razvoj ploda.

Zdravilo vpliva na plodnost, zato ženskam, ki načrtujejo nosečnost, pa se ne priporoča, pa tudi ženske, ki imajo težave z oploditvijo.

Posebna navodila

Pri bolnikih z jetrno insuficienco (kronični hepatitis, kompenzirana ciroza) se kinetika in metabolizem pri bolnikih z normalnim delovanjem jeter ne razlikujejo od podobnih procesov. Pri dolgotrajnem zdravljenju je potrebno spremljati delovanje jeter, sliko periferne krvi, analizo iztrebkov za latentno kri.

V času zdravljenja je mogoče zmanjšati hitrost duševnih in motoričnih reakcij, zato je treba vzdržati motornih vozil in izvajati druge potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrosti psihomotornih reakcij.

Interakcija

Hkratna uporaba s:

  • antikoagulanti - zahteva redno spremljanje hemokagulacij;
  • Acetilsalicilna kislina - pomaga zmanjšati koncentracijo diklofenaka v serumu;
  • SCS ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil - povzroča stranske reakcije iz prebavil;
  • metotreksat - lahko privede do povečanih koncentracij in povečane toksičnosti slednjih;
  • preparati litija, fenitoina ali digoksina - spodbuja povečanje plazemskih koncentracij teh zdravil;
  • hipotenzivna zdravila in diuretiki - zmanjšuje učinkovitost teh zdravil;
  • antidiabetiki - lahko povzroči hiper- ali hipoglikemijo;
  • diuretiki, ki varčujejo s kalijem - vodi do hiperkalemije;
  • ciklosporin - povečuje nefrotoksični učinek slednjega.

Kadar je treba navesti Kapljice lahko kombinira z drugimi očesnimi zdravili, ki vključujejo kortikosteroide (med vkapanju morajo vzdržati najmanj 5 min časovni interval).

Analogi diklofenaka

Celotni analogi v sestavi so zdravila:

  1. Artrex.
  2. Verjamem.
  3. Voltaren Emulgel.
  4. Voltaren.
  5. Dicluberl.
  6. Diklovit.
  7. Diklogen.
  8. Diklak.
  9. Diklobene.
  10. Diklonat.
  11. Dicclore.
  12. Dorosan.
  13. Diclorium.
  14. Diclomax.
  15. Diclomelan.
  16. Diklonak.
  17. Diklofenak Sandoz (-AKOS, -Akri, -radiofarm, Long).
  18. Diklofenakol.
  19. Diklofen.
  20. Kalijev diklofenak.
  21. Diklofenak natrij.
  22. Difen.
  23. Naklofen Duo.
  24. Natrijev diklofenak.
  25. Naklof.
  26. Naklofen.
  27. Orthofer.
  28. Orthoflex.
  29. Orthophene.
  30. Redwood retard.
  31. Remetan.
  32. Rapten Duo.
  33. Rapent Rapid.
  34. Revmavek.
  35. SwissSchet.
  36. Sanfinak.
  37. Flotac.
  38. Feloran.

V lekarnah je cena zdravila Diclofenac (Moskva) v tabletah po 100 mg 80 kosov za 20 kosov. Injekcije 25 mg / ml kostijo 59 rubljev za 5 ampul 3 ml. Za tubo gela ali mazila 50 mg 5% bo moralo dati 80 rubljev, za 10 sveč 50 mg - 44 rubljev, za kapljice za oko 45 rubljev.

Google+ Linkedin Pinterest