Simptomi in zdravljenje atrofe pri optiki

Atrofija optičnega živca je pogoj, v katerem nastane delno ali popolno uničenje živčnih vlaken in jih nadomešča z gostimi veznimi tkivi.

Vzroki in vzpodbujajoči dejavniki

Na atrofijo optičnega živca lahko pride do naslednjih dejavnikov:

  • Hipertenzivna bolezen, zlasti v odsotnosti rednega zdravljenja;
  • Diabetes mellitus;
  • Sklerotična lezija notranje karotidne arterije;
  • Aterosklerotične lezije mrežnice;
  • Velika izguba krvi;
  • Poškodbe centralnega živčnega sistema in oči;
  • Vnetnih in avtoimunskih bolezni centralnega živčnega sistema: multiple skleroze, možganske abscesov, meningitis, arahnitis, encefalitis;
  • Maligne in benigne neoplazme hipofize, zadnje lobanjske fosse, orbite in samega očesa;
  • Hudo intoksikacijo splošnega telesa;
  • Retinalna pigmentna degeneracija;
  • Glavkom;
  • Uveit;
  • Huda stopnja bronhije, astigmatizem ali hipermetropija;
  • Akutna ovira osrednje arterije mrežnice;
  • Prirojene malformacije vizualnega analizatorja.

Razvrstitev

Glede na čas videza se pojavlja atrofija optičnega živca:

  • Pridobljeno;
  • V kolenskem ali dednem.

O mehanizmu pojavljanja Atrofija optičnega živca je razdeljena na dve vrsti:

  • Primarno. Pojavi se v zdravo oko in je praviloma posledica kršitve mikrocirkulacije in oskrbe živcev. Razdeljen je na naraščajoče (prizadete celice mrežnice) in padajoče (neposredno poškodovane optična živčna vlakna);
  • Sekundarno. Pojavi se na ozadju bolezni oči.

Ločeno se odkrije glavokomatna optična atrofija optičnega živca. Kot je znano, to bolezen spremlja povečanje števila očesnega tlaka. Posledično se rešetkasto ploščo postopoma uniči, anatomska struktura, skozi katero se optični živec vzpenja v votlino lobanje. Značilna lastnost glaukomatozne atrofije je, da z njo vidimo dolgo časa.

Odvisno od ohranjanja vizualnih funkcij atrofija se zgodi:

  • Dokončati, ko oseba absolutno ne zazna lahkih dražljajev;
  • Delno, na katerem se ohranijo ločeni deli vidnega polja.

Simptomi optične atrofije

Klinična slika atrofije optičnega živca je odvisna od vrste in obsega poškodbe živčnih struktur.

Atrofijo spremlja postopno zoževanje vidnih polj in zmanjšana vidna ostrina. Z napredovanjem bolezni postane težko, da oseba razlikuje barve. Z delno atrofijo optičnega živca se pojavijo skotomi - izguba delov vidnega polja.

Praktično vsi bolniki zaznavajo poslabšanje vida v času somraka v dnevu in pri slabi umetni osvetlitvi.

Značilnosti bolezni pri otrocih

Če pride do prirojene atrofije, se začne pojavljati že od prvih mesecev dojenčkovega življenja. Starši opazijo, da otrok ne gleda igrač, ne prepozna bližnjih ljudi. To kaže na izrazito zmanjšanje vidne ostrine. Dogaja se, da bolezen spremlja popolna slepota.

Starejši otroci se lahko pritožijo nad glavoboli, videz temnih ali črnih območij na vidiku. Praktično vsi imajo težave pri prepoznavanju barv.

Na žalost, prirojena atrofija optičnega živca pri otroku praktično ni mogoče popraviti. Vendar pa čim prej je otrok pregledal specialist, večja je možnost, da se ustavi razvoj bolezni.

Diagnoza bolezni

Ključno vlogo pri diagnostiki igra oftalmoskopija fundusa. To je precej preprosta in dostopna metoda, ki vam omogoča zanesljivo določitev diagnoze.

Če ima oseba primarno atrofijo, zdravnik vidi na razjeda žleze razbarvanje optičnega živca in zmanjšanje krvnih žil. Sekundarno atrofijo spremlja tudi bledica diska, vendar bo prišlo do širjenja krvnih žil zaradi sočasnih bolezni. Meja diska je nejasna, možno je, da se na mrežnici natančno odkrijejo krvavitve.

Primerjaj očesno dno zdrave osebe in osebe z atrofijo:

  • Merjenje intraokularnega tlaka (tonometrija);
  • Perimetrija (ocena vidnih polj);
  • Pregled radiografije lobanje (s sumom na travmo ali tumorsko podobo);
  • Fluorescenčna angiografija (omogoča ocenjevanje prozornosti krvnih žil);
  • Ultrazvočna dopplerografija (uporablja se za domnevno obstrukcijo notranje karotidne arterije);
  • Računalniška ali magnetna resonanca.

Zdravljenje atopije z optiko

Na splošno zagotovite Delovanje optičnega živca se lahko opravi na dva načina: s pomočjo kirurških posegov in konzervativnih metod (zdravljenje in fizioterapija).

Konzervativno zdravljenje

Pri kompleksnem zdravljenju, odvisno od zdravnikovih indikacij, se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

  • Antikoagulanti ali sredstva, ki preprečujejo strjevanje krvi. Najbolj znano orodje te skupine je heparin;
  • Pripravki s protivnetno dejavnostjo. Najpogosteje uporabljana steroidna protivnetna zdravila (glukokortikosteroidi): prednizolon, deksametazon, betametazon;
  • Vazodilatorna zdravila: papaverin, eufilin, nikotinska kislina, sermion, trentalni;
  • Priprave, ki imajo antioksidativni učinek: tokoferol (vitamin E);
  • Sredstva, ki izboljšujejo prehrambene in metabolične procese v živčnem tkivu: B vitamini (B12 - cianokobalamin, B1 - tiamin, B6 - piridoksin), pripravki aminokisline (glutamin), askorbinska kislina. Obstajajo tudi zapleteni vitaminski pripravki (npr. Nevrorubin ali nevrovitan);
  • Droge, ki imajo spodbujevalni učinek na osrednji živčni sistem: Actovegin, vinpocetin, cerebrolysin, Cavinton, Fezam.

Dobri rezultati kažejo fizioterapevtske metode zdravljenja, kot so akupunktura, laserska stimulacija, elektroforeza, magnetoterapija, elektrostimulacija.

Kirurški poseg

Kirurško zdravljenje optične atrofije je prikazano predvsem v prisotnosti tumorskih neoplazem, ki nekako vplivajo na optični živec. Kirurške taktike se uporabljajo tudi v primeru nepravilnosti očesa in nekaterih oftalmičnih bolezni.

Atrofija optičnega živca: simptomi in zdravljenje

Atrofija optičnega živca je degeneracijski proces v disku optičnih živcev, kar je pomemben znak daljnosežne bolezni. Optični živec (nervus opticus) je drugi par lobanjskih živcev, ki je del belega medulla, kot da je nominiran na obrobju.

Vzroki

Vzroki za bolezen optičnega diska so zelo raznoliki. To je posledica dejstva, da sam optični živec ima več delov: intraokularni, intraokularni, intrakularni, intrakranialni. Patološki proces, ki se pojavi na katerikoli od mest, lahko povzroči atrofijo optičnega živca.

Razložite naslednje razloge:

  • vnetne bolezni možganov (meningitis, encefalitis, absces);
  • akutne in kronične okužbe (sepsa, gripa, piščanec, karies, sinusitis);
  • parazitske okužbe in helminthične okužbe;
  • multipla skleroza;
  • avtoimunske bolezni;
  • sistemski vaskulitis;
  • travma (kraniocerebralna);
  • kardiovaskularne motnje (diabetes mellitus, hipertenzija);
  • Orbitne bolezni (hemangiomi, tumorji);
  • hipotenzija očesnega očesa (postoperativna, degeneracija ciliarnega telesa);
  • zastrupitev (alkohol, tobak, zdravilo);
  • dejavniki hrane (pomanjkanje vitaminov B).

V 20% primerov ni mogoče ugotoviti natančnega vzroka, ki je povzročil patologijo optičnega živca.

Možna je dedna narava bolezni. Dedna optična atrofija ločimo s prevladujočim (KIER sindroma) in recesiven (Wolfram sindrom, Bera, atrofija Leber) tipa dedovanje.

  • Volframov sindrom je bolezen, ki se prvič manifestira pri otrocih, starih 5 let. Je tudi v kombinaciji z drugimi patologijami (diabetes insipidus, diabetes, gluhost). Vidna ostrina je nizka, v nekaterih primerih je opazna popolna slepota.
  • Beerjev sindrom se pojavi pri starosti 3 let. Takšni bolniki so registrirani pri nevrologu. Imajo povečanje refleksa tetov, duševno retardacijo, mišično hipertenzijo. Atrofija optičnega živca je bilateralna, proces je stabilen. Vizija je močno zmanjšana.
  • Leberjeva atrofija je genetska bolezen. Povezan je z mutacijo matične mitohondrijske DNK. Bolniki poročajo o močnem zmanjšanju vida na enem očesu, v 2-3 dneh, zmanjšanju vida na drugo oko. V vidnem polju se pojavlja osrednji škotom. Nadaljnji potek bolezni povzroči popolno atrofijo optičnega živca.
  • Kierov sindrom se začne v zgodnjih letih. Sistemske manifestacije niso prisotne. Bolezen je izražena z delno atrofijo optičnega živca. Opazovanja so pokazala, da je v nekaterih družinah vidna ostrina precej visoka.

Simptomi

Simptomi, značilni za atrofijo optičnega živca katere koli etiologije:

  • zmanjšanje ostrine vida, in bolniki poročajo, da je vid močno zmanjšala, pogosto zjutraj, se zmanjša na stotino deleža enote, vendar včasih še vedno visoka;
  • izguba vidnega polja, ki je odvisna od lokalizacije patološkega procesa; lahko opazimo osrednji škotom ("pike"), koncentrično zožitev vidnega polja;
  • kršitev percepcije barv;
  • pritožbe, značilne za osnovno bolezen.

Diagnostika

Diagnozo te bolezni opravi oftalmolog v povezavi z drugimi specialisti. Izvaja se v več fazah, od katerih je prva pregled zdravnika, ki bo pacientu poslala dodatne preiskave.

Faze diagnoze v pisarni oftalmologa:

  1. Določanje ostrine vida - študija se izvaja z uporabo posebnih miz ali projektorjev znakov. V redkih primerih ostrina vida ostaja v razponu od 0,8-0,9, bolj pogosto se zmanjša na stotine enote.
  2. Kinetična perimetrija: v primeru bolezni z optičnim živčevjem se bo vidno polje ozek do zelene in rdeče.
  3. Računalniška perimetrija: izvedena za natančnejše ugotavljanje prisotnosti goveda ("mrtve točke"), njihovo število in lastnosti. Preučujemo fotosenzitivnost in občutljivost praga mrežnice.
  4. Študija odziva učenca na svetlobo: v prisotnosti bolezni na strani lezije se reakcija na svetlobo zmanjša.
  5. Tonometrija (določitev intraokularnega tlaka) se izvaja za odpravo glavkomatnega procesa.
  6. EFI (elektrofiziološka študija oči): med tem pregledom se proučujejo vidni potenciali; to so signali, ki so nastali v živčnem tkivu kot odziv na stimulacijo, in z atrofijo optičnih živcev njihova intenzivnost se zmanjša.
  7. Oftalmoskopija: pregled fundusa in optičnega diska. Pri izvajanju tega postopka, oftalmolog vidi:
  • V osnovnem disku atrofije bele ali sivkasto-bele, jasna meja, zmanjšanje števila plovil na malem disku, manjša in tanjša circumdisk vaskularni mrežnice živčnih vlaken sloj;
  • s sekundarno atrofijo je disk siv, meje so nejasne, število manjših plovil na disku se zmanjša;
  • kadar je glavkomatna atrofija bela ali siva, so meje čiste, izrazite izkopavanja (poglabljanje osrednjega dela diska), premik vaskularnega snopa.

Laboratorijske študije se izvajajo za ugotavljanje vzroka bolezni:

  • klinični test krvi;
  • biokemijski test krvi (glukoza, holesterol);
  • krvni test za HIV, antigen HBs, anti-HCV, protitelesa proti zdravilu Treponema pallidum;
  • imunski test encimov.

Posvetovanja povezanih strokovnjakov:

  1. Posvetovanje z terapevtom poteka za prepoznavanje bolezni, ki lahko povzročijo motnje v optičnem živcu in vodijo do njegove atrofije.
  2. Posvetovanje z nevrologi za izključitev multiple skleroze.
  3. Posvetovanje z nevrokirurgi je predpisano, če obstaja sum povečanja intrakranialnega tlaka.
  4. Posvetovanje z revmatologom je indicirano v prisotnosti očitkov, značilnih za vaskulitis.

Zdravljenje

Zdravljenje atrofije optičnega živca je zdravilno in fizioterapevtsko:

  • Zdravljenje z zdravili je učinkovito le v primeru nadomestila za osnovno bolezen in z ostrino vida ni nižje od 0,01. Če se vzrok atrofije ne odpravi, se bo zmanjšalo tudi vidno delovanje proti nevroprotektivnemu zdravljenju.
  • Fizioterapija se izvaja v odsotnosti kontraindikacij za to vrsto zdravljenja. Glavni kontraindikacije: hipertenzija korak 3 izraženo arterioskleroze, vročino, tumorjev (tumorjev), akutno vnetje izloča gnojen izcedek, po srčni napad ali kap v 1-3 mesecih.
  1. Obravnavanje osnovne bolezni v primeru njegovega odkrivanja opravi ustrezen specialist, pogosteje v bolnišničnem okolju. Od pravočasnega odkrivanja bolezni je odvisna napoved toka optične atrofije.
  2. Opustitev slabih navad omogoča ustavitev napredovanja bolezni in ohranjanje vizualnih funkcij pacienta.
  3. Neuroprotektivni učinki neposrednega delovanja ščitijo aksone (vlakna) optičnega živca. Izbira specifičnega zdravila se izvede ob upoštevanju vodilne vloge patološkega faktorja (hemodinamične motnje ali regionalne ishemije).
  4. Nevroprotektivni dejavniki posrednega učinka vplivajo na dejavnike tveganja, ki prispevajo k izgubi optičnih živčnih celic. Izbira zdravila se izvede posamično.
  5. Magnetoterapija.
  6. Elektro-laserska stimulacija optičnega živca.
  7. Akupunktura.

Zadnje tri točke so fizioterapevtski postopki. Predpisani so za izboljšanje krvnega obtoka, spodbujajo zmanjšane presnovne procese, povečajo permeabilnost tkiva, izboljšajo funkcionalno stanje optičnega živca, ki sčasoma popravlja stanje vizualnih funkcij. Vso zdravljenje poteka v bolnišnici.

Nevroprotektivni dejavniki neposrednega delovanja:

  • metil etilpiridinol (emoksipin) 1% raztopina za injiciranje;
  • pentahidroksietilnaftokinon (histokrom) 0,02% raztopina za injiciranje.

Nevroprotektivni dejavniki posrednega delovanja:

  • Teofilin tablete so 100 mg;
  • Vinpocetin (Cavinton) tablete po 5 mg, raztopina za injiciranje;
  • Pentoksifilin (Trental) injekcija 2%, tablete 0,1 g;
  • Tablete Pikamilon 20 mg in 50 mg.

Preprečevanje

Preprečevanje te bolezni je sestavljeno iz upoštevanja zdravega načina življenja, pravočasnega zdravljenja sočasnih bolezni in izogibanja hipotermiji.

Zdravnik-oftalmolog DNGigineishvili govori o atrofiji optičnega živca:

Atrofija optičnega živca

Atrofija optičnega živca (optična nevropatija) je delno ali popolno uničenje živčnih vlaken, ki prenašajo vizualne dražljaje iz mrežnice v možgane. Atrofija vidnega živca vodi do zmanjšanja ali popolne izgube vida, izgube vidnega polja, motenj barvnega vida, bledica optičnega diska. Diagnozo atrofija vidnega živca damo v prepoznavanju značilnih znakov bolezni z uporabo oftalmoskopom, perimetrijo, barvni testiranje ostrine vida, craniography, CT in MRI možganov, B-skeniranje ultrazvok oko angiografijo mrežnice vaskularnih študije slikovni EP sod. V atrofija optike Zdravljenje živcev je namenjeno odpravljanju patologije, ki je povzročila to zapletenost.

Atrofija optičnega živca

Različne bolezni optičnega živca v oftalmologiji se pojavijo v 1-1,5% primerov; od 19 do 26% vodi v popolno atrofijo optičnega živca in neozdravljivo slepoto. Za patomorfološke spremembe atrofije optičnih živcev je značilno uničenje aksonov retinalnih ganglijskih celic s transformacijo glialnega vezivnega tkiva, luknjanjem kapilarne mreže optičnega živca in njegovim redčenjem. Atrofija optičnega živca je lahko posledica velikega števila bolezni, ki se pojavijo z vnetjem, stiskanjem, otekanjem, poškodbo živčnih vlaken ali poškodbo očesnih posod.

Vzroki za atrofijo optike

Dejavniki, ki vodijo k atrofiji v optičnem živcu, so lahko očesne bolezni, lezije na CNS, mehanske poškodbe, zastrupitve, splošne, nalezljive, avtoimunske bolezni itd.

Povzroča uničenje in naknadno atrofija vidnega živca se pogosto izvaja drugačen oftalmopatologiya :. glavkom, pigmentnoznega degeneracija mrežnice, okluzija centralne mrežnične arterije, miopija, uveitis, retinitis, optični nevritis itd poškodbe optičnega živca lahko povezan s tumorji in orbite bolezni: meningiom in gliom vidnega živca, nevroma, neurofibroma, primarni rak na tirnice, osteosarkom, lokalni orbitalni vaskulitis, sarkoidoza, itd

Med bolezni CŽS igrajo glavno vlogo tumor hipofize in zadnjim lobanjsko kotanjo, kompresijski področju optičnih chiasma (chiasma) Pyo-vnetnih bolezni (možganska absces, encefalitis, meningitis, arahnitis), multipla skleroza, travmatske poškodbe možganov in poškodbe obraznega skeleta, spremljajo poškodbe vidnega živca.

Pogosto atrofija vidnega živca prehiteva za hipertenzijo, aterosklerozo, stradanje, Beriberi, zastrupitve (alkohol nadomestki zastrupitve, nikotin, hlorofosom, učinkovin), veliko izgubo krvi faze (navadno maternice in želodčno-črevesne krvavitve), sladkorna bolezen, anemija. lahko pojavijo degenerativnih procesov v vidnega živca z antifosfolipidni sindrom, sistemski lupus eritematozus, Wegenerjeva granulomatoza, Behcetova bolezen, bolezen Horton, Takayasu bolezen.

V nekaterih primerih, atrofija vidnega živca razvije kot zaplet resne bakterijske (sifilis, tuberkuloza), virusne (gripa, ošpice, rdečke, SARS, herpes zoster) ali parazitskih (toksoplazmoza, toksokariaza) okužbe.

Kongenitalna voljo na turricephaly (visok lobanje) optična atrofija, mikro- in makrocefalnih, kraniofacialnih dysostosis (Crouzon bolezen), genetskih sindromov. V 20% primerov je etiologija optične atrofije še vedno nejasna.

Klasifikacija atrofije optike

Atrofija optičnega živca je lahko dedna in ne-nasledna (pridobljena) značaja. Z oblikami dedno vidnega živca atrofije vključuje avtosomnem diminantnuyu, avtosomno recesivno in mitohondrijev. Avtosomna prevladujoča oblika ima lahko hudo in blago potek, včasih kombinirano s prirojeno gluhostjo. Avtosomno recesivna oblika atrofija vidnega živca se pojavi pri bolnikih s sindromom vere Wolfram, Bourneville, Jensen, Rosenberg-Chattoriana Kenny-Coffey. Mitohondrijsko obliko opazimo, ko je mitohondrijska DNA mutirana in spremlja Leberjevo bolezen.

Pridobljene atrofije optičnega živca, odvisno od etioloških dejavnikov, so lahko primarne, sekundarne in glavkomoma po naravi. Mehanizem razvoja primarne atrofije je povezan s stiskanjem perifernih nevronov vizualne poti; DZN se ne spremeni, njegove meje ostanejo jasne. Patogeneza sekundarne atrofija vidnega diska edema nastane zaradi patološkega procesa v mrežnici ali optičnega živca. Zamenjava živčnih vlaken z nevroglijo je bolj izrazita; DZN povečuje premer in izgubi ostrino meja. Razvoj glaukomatne atrofije optičnega živca je posledica kolapsa skleralne plošče sklerje proti ozadju povečanega očesnega tlaka.

Glede na stopnjo razbarvanja optičnega diska se razlikujejo začetne, delne (nepopolne) in popolne atrofije. Začetna stopnja atrofije je značilno rahlo bledica optičnega diska, hkrati pa ohranja normalno barvo vidnega živca. Z delno atrofijo se zabeleži blanširanje diska v enem od segmentov. Popolna atrofija kaže enolično bledenje in redčenje celotnega diska optičnega živca, zoženje posod kolektorja.

Z lokalizacijo se izločajo naraščajoče (s poškodbo celic mrežnice) in navzdol (z poškodbo optičnih živčnih vlaken) atrofijo; lokalizacija - enostranska in dvostranska; od stopnje napredovanja - v mirovanju in progresivna (določena med dinamičnim oftalmologu opazovanja).

Simptomi optične atrofije

Glavni znak atrofije optičnega živca je neugoden popravek z očali in lečami, ki zmanjšujejo vidno ostrino. Pri progresivni atrofiji se upad vizualne funkcije razvije v nekaj dneh do nekaj mesecev in lahko povzroči popolno slepoto. V primeru nepopolne atrofije optičnega živca patološke spremembe dosežejo določeno točko in se ne razvijejo dlje, zato je delno izgubljen vid.

Atrofija od optičnih motenj živčnih vidnega funkcijo lahko pride koncentrično zoženje vidnega polja (izginotje stranskem pogledu), razvoj "tunel" vida, motnje barvnega vida (predvsem zelena in rdeča, redko - modro-rumeni del spektra), videz temnih madežev (govedo) do vidna polja. Značilno je identifikacija ipsilateralen dovodni zenice napaka - zmanjšanje odziva zenice na svetlobo, medtem ko ohranja prijazno zenice reakcijo. Takšne spremembe se lahko pojavijo v enem ali obeh očeh.

Pri očetnem pregledu so odkriti objektivni znaki atrofije optičnega živca.

Diagnoza atrofije optike

Pregled bolnikov z optičnimi atrofije, potrebne za razjasnitev prisotnost spremljajočih bolezni in zdravil resnici prejme stik s kemikalijami, prisotnost škodljivih razvad, kot tudi pritožbe, ki kažejo možne intrakranialne lezije.

Pri fizičnem pregledu oftalmolog določi odsotnost ali prisotnost izoftalmov, preučuje mobilnost očesnih jabolk, preizkuša učenčev odziv na svetlobo in roženični refleks. Preverjanje vidne ostrine, perimetrije, pregled percepcije barve je obvezno.

Osnovne informacije o prisotnosti in stopnji atrofije optike dobimo s pomočjo oftalmoskopije. Glede na vzroke in oblike optična nevropatija oftalmoskopske slika bo drugačna, vendar obstajajo skupne značilnosti, ki se pojavljajo v različnih vrstah atrofija vidnega živca. Te vključujejo: bledica očesnega diska različno velika in obsega, spreminjanje njene konture in barve (sive do voskaste odtenek), izkop površine diska, zmanjšanje števila disk majhnih plovil (Kestenbaum simptomov), zoženje kalibra mrežnice arterij, spremembe v venah in druge okoliščine. DZN je rafiniran s tomografijo (optično koherentno, lasersko skeniranje).

Elektrofiziološka študija (VEP) razkriva zmanjšanje labilnosti in povečanje pragovne občutljivosti optičnega živca. Z glavkomato obliko atrofije optičnega živca s tonometrijo se določi zvišanje intraokularnega tlaka. Patologija orbite je razkrita z anketno radiografijo orbite. Preiskava posod mrežnice se opravi z uporabo fluorescenčne angiografije. Preiskava krvnega pretoka v orbitalnih in supstrateralnih arterijah, intrakranialni del notranje karotidne arterije se opravi s pomočjo ultrazvočne Dopplerografije.

Če je potrebno, se oftalmološki pregled dopolniti s preučevanjem nevrološki status, vključno s posvetovanjem nevrologa, ki ima lobanje in Sella slikanje, CT ali MRI možganov. Pri ugotavljanju nastanek bolnika prostornino možganov ali intrakranialna hipertenzija je treba posvetovati z nevrokirurg. To patogeni komunikacija atrofija vidnega živca z sistemsko vaskulitisa je prikazan posvetovanja revmatologu. Prisotnost tumorjev orbite zahteva pregled oftalmoonkologii bolnika. Medicinska Upravljanje okluzivne arterijske bolezni (Očesna, ICA) opredeljujejo oftalmologiji kirurga ali vaskularno kirurga.

Pri atrofiji optičnega živca, ki jo povzroča nalezljiva patologija, so informativni laboratorijski testi: IFA in PCR-diagnostika.

Diferencialno diagnozo atrofije optike je treba opraviti z periferno katarakto in ambliofijo.

Zdravljenje atopije z optiko

Ker atrofija optičnega živca v večini primerov ni samostojna bolezen, temveč služi kot posledica drugih patoloških procesov, se mora zdravljenje začeti z odpravo vzroka. Bolniki z intrakranialnimi tumorji, intrakranialno hipertenzijo, anevrizmo cerebralnih posod itd. So prikazani nevrohirurški posegi.

Nespecifične konzervativno zdravljenje vidnega živca atrofije je usmerjena v največji možni ohranjanjem vidne funkcije. Za zmanjšanje vnetne infiltracije in otekanja vidnega živca ugotoviti para, retrobulbaren injekcijo r-Ra, deksametazona, intravensko infuzijo glukoze r-Ra in kalcijevega klorida, intramuskularno diuretikov (furosemid).

Za izboljšanje cirkulacije in trofizma optičnega živca so prikazane injekcije pentoksifilina, ksantinalnega nikotinata, atropina (parabulbar in retrobulbarno); intravensko injiciranje nikotinske kisline, eupilina; vitaminsko zdravljenje (B2, B6, B12), injiciranje ekstrakta aloe ali vitreksnega telesa; sprejem cinnarizina, piracetama, riboxina, ATP ipd. Da bi ohranili nizek nivo intraokularnega tlaka, se izvajajo instilacije pilokarpina, predpisujejo diuretiki.

V odsotnosti kontraindikacij optična atrofija dodeljen akupunkturo, fizikalna terapija (iontoforeznimi, ultrazvočne, laserske ali elektro optičnih, magnetno, endonasal elektroforeze et al.). Z zmanjšanjem ostrine vida pod 0,01, nobeno zdravljenje ni učinkovito.

Prognoza in preprečevanje atrofije optike

V primeru diagnoze atrofije optičnega živca in začetka zdravljenja v zgodnji fazi je mogoče ohraniti in celo nekoliko povečati vid, vendar ni popolne obnove vizualne funkcije. S progresivno optično atrofijo in pomanjkanjem zdravljenja se lahko razvije popolna slepota.

Za preprečevanje atrofije optičnega živca je potrebno pravočasno zdravljenje oči, nevrološke, revmatološke, endokrine, nalezljive bolezni; preprečevanje zastrupitve, pravočasna transfuzija krvi med obilno krvavitvijo. Pri prvih znakih okvare vida je treba posvetovati z oftalmologom.

Atrofija optičnega živca: simptomi in zdravljenje. Delna atrofija optičnega živca

Atrofija optičnega živca se razvije kot posledica popolnega ali delnega umiranja vlaken tega živca. Nekrotični procesi v tkivih nastanejo zaradi prenesenih patologij nalezljive in neinfektivne narave.

Atrofija optičnega živca: vzroki

Ta patologija se redko zabeleži v oftalmološki praksi. Glavni dejavniki, ki povzročajo atrofijo optičnega živca, vključujejo naslednje dejavnike:

  • genetska nagnjenost;
  • avtoimunske bolezni (bolezen Fogg-Koyanagi-Harada, antifosfolipidni sindrom);
  • zastrupitev z alkoholom;
  • bolezni očesnega jabolka;
  • stradanje;
  • hipo- in beriberi;
  • zastrupitve (nikotin, kit, ogljikov monoksid, kloroform, sulfonamidni pripravki);
  • očesne bolezni (uveitis, glavkom, miopatija, retinitis);
  • parazitske in nalezljive bolezni (toksoplazmoza, toksokarijaza, SARS, herpes in drugi);
  • bakterijske okužbe (tuberkuloza, sifilis);
  • obilno krvavenje;
  • diabetes mellitus;
  • sistemski vaskulitis (Behcetova bolezen, arteritis velikanskih celic, Wegenerjeva granulomatoza, Takayasov arteritis, sistemski eritematozni lupus);
  • hipertenzija, vazospazmi, ateroskleroza;
  • patologija CNS (encefalitisa, multiple skleroze, arahnitis, meningitis, lobanje poškodb, možganskega absces, syphilitic lezija, tumorja).


Patogeneza

Atrofijo optičnega živca spremljajo vnetne reakcije, cirkulacijska disfunkcija, ki na koncu povzroči uničenje nevrocesov in njihovo zamenjavo s glialnim tkivom. Poleg tega se s povečanim intraokularnim tlakom razvije kolaps membrane optičnega živca.


Atrofija optičnega živca: simptomi

Klinični znaki patologije so odvisni od oblike atrofije. Brez ustreznega in pravočasnega zdravljenja napreduje atrofija optičnega živca in lahko povzroči razvoj popolne slepote. Glavni klinični znak predstavljene patologije je močno zmanjšanje vidne ostrine, ki je ni mogoče odpraviti.


Delno atrofijo optičnega živca spremlja delna ohranitev vida. Vidna ostrina se zmanjša in ni obnovljena s pomočjo leč ali kozarcev. Klinična bolezen se lahko manifestira z različnimi stopnjami resnosti. Delna atrofija optičnega živca se kaže z naslednjimi simptomi:

  • spremeni percepcijo barv;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • videz "vizije predora";
  • kršitev usmeritve v vesolju;
  • zmanjšana periferna in osrednja vizija;
  • videz goveda (mrtve točke);
  • problemi v procesu branja ali drugih vizualnih del.

Ciljni simptomi zgornje patologije so določeni samo med oftalmološkim pregledom.

Značilnosti razvoja bolezni v otroštvu

Atrofija optičnega živca pri otrocih je lahko prirojena in pridobljena. V prvem primeru so otroci že rojeni z okvarjenim vidom. Kar se tiče učencev in njihovega odziva na svetlobo, lahko to patologijo diagnosticiramo v zgodnjih fazah njenega razvoja. Razširjeni učenci in njihova pomanjkanje odziva na svetlo svetlobo so ključni indirektni simptomi atrofije enega ali dvostranskega optičnega živca. V času budnosti otrok opazimo kaotične plavajoče gibe oči. Praviloma se pri prehodu načrtovanih pregledov v starosti do enega leta odkrijejo prirojene bolezni pri otrocih. Omeniti velja, da je atrofija optičnega živca pri otrocih, mlajših od 2 let, pogosto neopažena.

Diagnoza bolezni

Če imate težave s svojo vizijo, se obrnite na oftalmologa. Pomembno je, da ugotovite, kaj je povzročilo bolezen. Da bi ugotovili diagnozo "atrofije optičnega živca", morate storiti naslednje:

  • pregled oči (vizualni testiranje vida, računalnik perimetrija, pregled fundus, videooftalmografiya, sferoperimetriya, Doppler študija barve);
  • radiografijo lobanje;
  • tonometrija;
  • fluorescenčna angiografija;
  • slikanje z magnetno resonanco in računalniška tomografija;
  • laboratorijski test krvi.

Konzervativno zdravljenje

Ko je postavljena diagnoza "optična atrofija" zdravljenje mora biti takojšnja. Na žalost, je popolnoma pozdravi to bolezen, da je nemogoče, ampak nekateri uspelo upočasniti ali celo ustaviti za patprotsessa. Pri zdravljenju bolnikov, zdravniki uporabljajo različne skupine zdravil, ki izboljšujejo krvni obtok. Najpogosteje se uporabljajo vazodilatatorji ( "papaverin", "amil" "Kompalamin", "Ne-spa", "stugeron" "Halidorum", "eufilina", "Sermion", "Trental", "Dibazol"), antikoagulanti ( " heparina "," kalcijev Nadroparin "," tiklid "), vitamini (tiamin, riboflavin, piridoksin, cianokobalamin, Ascorutinum), encimov (lidasa, fibrinolysin), aminokisline (glutaminska kislina), hormoni (" prednizolon "," Deksametazol ") in imunomodulatorji ( "Eleutherococcus", "ginseng").

Mnogi strokovnjaki priporočajo uporabo Cavintona kot vazodilatatorja intraokularnih posod. To zdravilo ne poveča oftalmotonusa, zato ga lahko uporabljamo za zdravljenje bolnikov z normalnim krvnim tlakom in zmerno hipertenzijo.

Zdaj se pogosto uporablja biogenih pripravke ( "Torfot", "Aloe", "Peloidodistillyat" "FIBS") angioprotectors ( "Emoksipin" Mildronat "," Doksium "), vodotopni vitamini. Zadovoljivi rezultati so doseženi z združevanjem "Emokchipin" zdravila z vitaminom E (tokoferol). Kot immunokorregirujushchej pomeni predpisana zdravila "Dekaris", "natrijev nucleinate", "Timalin".

Tradicionalni režimi zdravljenja z zdravili so neučinkoviti, tako da se v kombinaciji s kirurškimi in fizioterapevtskimi metodami uvede kompleksna terapija. Zdravniki priporočajo bolnikom z diagnozo "optične atrofije", da imenujejo zdravljenje v povezavi z blokado pterygoid ganglija. Kljub široki uporabi terapije z zdravili obstajajo nekatere pomanjkljivosti, ki se kažejo, ko se zdravila uvajajo v telo. Pri uporabi injekcij para in retrobulbarja lahko pride do številnih zapletov.

Fizioterapevtske metode zdravljenja

V sodobni oftalmologiji veliko pozornosti posvečamo metodam zdravljenja brez drog. Za to se uporabljajo laserska, elektro- in refleksoterapija. Uporaba električnega toka je povezana z vzbujanjem aktivnosti določenih sistemov človeškega telesa. Razširjena uporaba v oftalmologiji je našla magnetoterapijo. Prehod magnetnega polja skozi tkiva krepi gibanje ionov v njih, nastanek znotrajcelične toplote, aktivira oksidacijsko redukcijo in encimske procese. Za odpravo bolezni bi morali iti skozi več sej.

Kombinirana terapija optična atrofija vključuje uporabo phonophoresis, elektroforezo in ultrazvoka. Čeprav podatki o literaturi, učinkovitost takega zdravljenja je le 45-65%. Poleg zgoraj omenjenih metod zdravljenja zdravniki uporabljajo tudi galvanizacijo hiperbarični oksigenacijo in Iontoforezna (Iontoforeza, ionotherapy, ionogalvanizatsiya, dielektroliz, ionoelektroterapiya). Tudi če smo dobili pozitiven rezultat po nekaj mesecih je med zdravljenjem je treba ponoviti.

Metode zdravljenja se nenehno izboljšujejo. V zadnjem času so se za boj proti atrofiji živčnih vlaken uporabljali matične celice in mikrobirurgija regeneracije tkiva. Stopnja izboljšanje ostrine vida je različna in se giblje v območju od 20% do 100%, odvisno od različnih dejavnikov (stopnjo poškodbe vidnega živca, narave procesa, in tako naprej. D.).

Kirurške metode korekcije hemodinamike

Če ste diagnosticirani z "atrofijo optičnega živca", je operacija v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili najučinkovitejša obravnava za bolezen. Obstaja več načinov kirurškega izboljšanja kroženja repnega jabolka. Vse metode kirurškega posega so razdeljene na več skupin:

  • ekstra-skleralno;
  • vazokonstriktivni;
  • dekompresija.

Ekstraklerne operacije

Ta vrsta kirurških posegov je namenjena ustvarjanju aseptičnega vnetja v Tenonovem prostoru. Obstaja veliko število načinov, skozi katere se scleroplastični materiali vbrizgajo v prostor Tenona. Za dosego želenega rezultata z sklero, kolagenske gobice, hrustanec, brefotkan, dura mater, in tako autofastsiyu. D. Večina teh operacij izboljša presnovo, stabilizirati hemodinamskih v zadnjega dela očesa. Za krepitev beločnice in izboljša kroženje v oko dajemo prostora avtologne krvi zatiča je, krvni proteinaze, hidrokortizon, smukec, 10-odstotno raztopino triklorocetno kislino.

Vaze-konstruktivne operacije

Te metode so usmerjene v prerazporeditev krvnega pretoka v oko. Ta učinek je bil dosežen zaradi ligacije zunanje karotidne arterije (arteria carotis externa). Karotidna angiografija je potrebna za uporabo te tehnike.

Dekapresijske operacije

Ta metoda se uporablja za zmanjšanje venske stazije v posodah optičnega živca. Tehnika disekcije skleralnega kanala in kostnega kanala optičnega živca je zelo težko opraviti in trenutno se le začne njegov razvoj, zato se le redko uporablja.

Tradicionalne metode zdravljenja

V delno atrofijo je priporočljivo uporabiti rastline, ki izkazujejo anti-sklerotično učinek: glog, oranžne, roza, morje ohrovt, borovnice, koruza, črni chokeberry, jagode, soje, česen, ajdo, mati-in-mačeha, čebulo. Korenje so bogate z beta-karotena, vodotopnih vitaminov (askorbinska kislina, pantotenska, folna kislina, tiamin, piridoksin), vsebuje velike količine makro- (kalij, natrij, kalcij, fosfor, klor, žveplo) in elementi (baker, krom, cink, železo v sledovih, jod, molibden, bor). Izboljša vid, povečuje imunsko odpornost telesa. Za boljšo asimilacijo vitamina A moramo v naribani obliki skupaj z maščobami prevzeti koruzo (na primer s kislo smetano ali smetano).

Spomnimo se, da ima delna atrofija optičnega živca, katere zdravljenje se izvaja s tradicionalno medicino, njegove pomanjkljivosti. S takšno resno patologijo zdravniki ne priporočajo samozdravljenja. Če se odločite za uporabo priljubljenih receptov, nato se posvetujte s strokovnjaki: oftalmologi, terapevt, phytotherapeutist ali nevrokirurg.

Preprečevanje

Atrofija optičnega živca je resna bolezen. Za preprečevanje sledite nekaterim pravilom:

  • redno opravljajo izpit z onkologom in oftalmologom;
  • pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni;
  • da ne zlorablja alkohola;
  • spremlja krvni tlak;
  • preprečiti očesne in kraniocerebralne travme;
  • ponovljena transfuzija krvi med obilno krvavitvijo.

Atrofija optičnega živca: simptomi in zdravljenje

Atrofija optičnega živca - glavni simptomi:

  • Slabost vida
  • Zmanjšanje za oči
  • Odsotnost vidnih polj
  • Videz temnih točk na vidnem polju
  • Razočaranje percepcije barve

Atrofija optičnega živca je sestavljena iz razvoja takšne patologije, pri kateri je optični živec delno ali v celoti uničen znotraj lastnih vlaken, po katerem se ta vlakna zamenjajo z veznim tkivom. Atrofija optičnega živca, katere simptomi so zmanjšanje vizualnih funkcij v kombinaciji s splošno paliacijo živčnega diska, so lahko prirojene ali pridobljene zaradi narave pojava.

Splošni opis

V oftalmologiji bolezni vidnega živca določene vrste so bile ugotovljene v povprečju 1-1,5% primerov, s približno 26% števila vidnega živca atrofije poln, od tega, ker je v zameno, razvija slepoto, ne da bi zdravljenje. Na splošno, atrofija, kot je razvidno iz opisa učinkov jasno, ki vodi k postopni smrti optičnih živčnih vlaken njej, čemur sledi postopno premikom je zagotovljena z vezivno tkivo. To spremlja tudi pretvorbo nastalega očesne mrežnice svetlobnega signala, da električni signal pri svojem nadaljnje posredovanje zadnjih režnja možgan. Glede na to se razvijajo različne vrste motenj s predhodno slepoto zožitve vidnih polj in zmanjšano vidno ostrino.

Atrofija optičnega živca: vzroki

Kot vzroke, ki povzročajo razvoj obravnavane bolezni, je mogoče upoštevati prirojene ali dedne patologije, ki so pomembne za pacienta, neposredno povezane z vidom. Razviti optična atrofija ima lahko za posledico prenosa kakršne koli bolezni oči ali določeno vrsto bolezenskih procesov, ki vplivajo na mrežnico in vidnega živca neposredno. Kot primer nedavnih dejavnikov je mogoče prepoznati očesne poškodbe, vnetje, distrofijo, stazo, edem, poškodbe zaradi strupenih učinkov, stiskanje optičnega živca, motnje cirkulacije določene lestvice. Poleg tega najmanjšo vlogo pri številu vzrokov ne igrajo dejanske patologije s škodo na živčnem sistemu, ampak tudi splošna vrsta bolezni.

V nekaterih primerih je razvoj optičnega atrofije posledica vpliva, ki ga bolnik sam je pomembna za bolezni osrednjega živčnega sistema vpliva sile. Ker se ti patologij lahko šteje syphilitic poškodba možganov, abscesov in možganski tumor, meningitis in encefalitis, poškodba lobanje, multiple skleroze, in tako naprej. Alkohol zastrupitve z uporabo metil alkohola povzroča, in generični zastrupitev so tudi med dejavnikov, ki vplivajo na centralni živčni sistem, in končno, na število dejavnikov, ki povzročajo atrofijo optičnega živca.

Razvoj v našem patologiji lahko prispeva tudi k bolezni, kot so ateroskleroza in visok krvni tlak, kot tudi država, katere razvoj je sprožil s pomanjkanjem vitamina, zastrupitve z kinina, obilno krvavitev in lakote.

Poleg teh dejavnikov se lahko razvije tudi atrofija optičnega živca v ozadju neprepustnosti perifernih arterij mrežnice in obstrukcije osrednje arterije v njej. Zaradi teh arterij je zagotovljena oskrba optičnih živcev, če njihova neprepustnost krši njene funkcije in splošno stanje. Treba je opozoriti, da se ovira teh arterij obravnava tudi kot glavni simptom, ki kaže na pojav glavkoma.

Atrofija optičnega živca: klasifikacija

Atrofija optičnega živca, kot smo najprej ugotovili, se lahko kaže kot dedna patologija in kot patologija ne-dedne, to je, pridobljeno. Naslednja oblika te bolezni se lahko kaže v takšnih osnovnih oblikah, kot je avtosomalna dominantna oblika atrofije optičnega živca, avtosomna recesivna oblika atrofije optičnega živca, kot tudi mitohondrijska oblika.

Prirojeno obliko atrofije šteje za atrofijo, ki je posledica genskih bolezni, zaradi česar se bolnikova okvara vida pojavi od rojstva. Leberova bolezen je najpogostejša bolezen v tej skupini.

Glede na pridobljene obrazec atrofija vidnega živca, ki se ga z singularnostmi povzroča vplivajo etiološke dejavnike, kot taka dejanja poškoduje vlaknasto strukturo optičnega živca (ki določa takšno patologije kot atrofije navzdol) ali izguba mrežnice celic (ki sicer opredeljuje takšne patologije, kot narašča atrofija). Povzročijo pridobljeno obliko vidnega živca atrofije lahko, spet, vnetje, glavkom, kratkovidnost, kršitev presnovnih procesov v telesu, in drugi dejavniki, ki smo jih zajeti zgoraj. Pridobljena atrofija optičnega živca je lahko primarna, sekundarna ali glavkomato.

Mehanizem primarna oblika atrofije optični živec preučuje učinek, pri katerem se periferni nevroni stisnejo na vizualni poti. Primarno obliko (ki je tudi opredeljena kot enostavna oblika) atropijo spremlja jasnost meja diska in njegovega bledila, zožitev posod v mrežnici in možen razvoj izkopa.

Sekundarna atrofija, razvoj v ozadju stagnacije vidnega živca, ali v ozadju njegovega vnetja, značilen pojav značilnosti, povezanih s prejšnjim, primarni obliki atrofije, vendar je v tem primeru edina razlika postane zameglitev meje, ki so pomembne za meje vidnega živca.

Osnova razvojnega mehanizma glavkomatna oblika atrofije se optični živec po drugi strani šteje za kolaps, ki se je pojavil v sklerji s strani njegove rešetne plošče, kar je posledica stanja povečanega očesnega tlaka.

Poleg tega razvrstitev atrofičnih oblik optičnega živca vključuje tudi takšne variante te patologije, kot so že zapisane v splošnem pregledu delna atrofija optični živec in skupna atrofija optični živec. Tukaj, kot lahko predvideva približni bralec, je vprašanje specifičnega obsega lezije živčnega tkiva.

Značilnost delnih oblik optična atrofija (primarno ali atrofija, kot je določeno tudi) je nepopolna ohranitev funkcije vida (dejansko ogled), kar je pomembno, če je zmanjšana ostrina vida (posledično uporaba leč ali očal ne omogoča, da izboljša kakovost vida). Preostala vizija, čeprav je v tem primeru predmet ohranjanja, pa so ugotovljene kršitve zaznave barv. Shranjena mesta v pogledu ostanejo na voljo.

Poleg tega se lahko pojavi atrofija optičnega živca stacionarna oblika (to je v zaključen obrazec ali oblika ni progresivna), ki kaže stabilno stanje dejanskih vizualnih funkcij, pa tudi nasprotno, progresivna oblika, v katerem se neizogibno zmanjša kakovost ostrine vida. V skladu z obsegom lezije se atrofija optičnega živca manifestira v enostranski obliki in v obliki bilateralne (to je s poškodbo enega očesa ali obema očesoma hkrati).

Atrofija optičnega živca: simptomi

Kot glavni simptom te bolezni deluje, kot je že bilo že omenjeno, zmanjšala vidno ostrino, in ta patologija se ne more popraviti. Pojav tega simptoma je lahko drugačen glede na specifično vrsto atrofije. Napredovanje bolezni lahko privede do postopnega zmanjšanja vida do popolne atrofije, pri kateri bo vizija popolnoma izgubljena. Trajanje tega procesa se lahko spreminja od nekaj dni do nekaj mesecev.

Delno atrofijo spremlja ustavitev postopka na določeni stopnji, po kateri vid ne preneha. V skladu s temi funkcijami je ugotovljena progresivna ali dopolnjena oblika bolezni.

Atrofija, vid se lahko moti na različne načine. Torej, lahko spremenite zorni kot (večinoma zmanjšale, ki ga spremlja izginotje ti stranski pogled), ki lahko doseže do razvoja "tunela" tip pogleda, v katerem se zdi, da je vse, kar je videti, kot da bi skozi cev, z drugimi besedami, je dovoljena le vidljivost predmetov, ki se nahajajo neposredno pred osebo. Scotomas pogosto tipa satelita, zlasti pod njih pomenilo nastop v kateri od delov vidnega polja pigmentnih madežev. Tudi motnja barvnega občutka je dejanska.

Vidna polja se lahko spremenijo ne le po vrsti "predora", temveč tudi na podlagi specifične lokalizacije lezije. Če se v pacientovih očeh pojavijo škotomi, tj. Črne lise, navedene zgoraj, potem to kaže, da so prizadeta tista živčna vlakna, ki so koncentrirana v najbližji osrednji mrežnici ali so neposredno v njej. Vidna polja zaradi poškodb živčnih vlaken, če je optični živec prizadet na globlji ravni, je lahko prepad polovica vidnega polja (nosnega ali časovnega). Kot je bilo že omenjeno, je poraz lahko enostranski in dvostranski.

Tako lahko povzamemo simptomatologijo za naslednje glavne točke, ki določajo vzorec trenutnega:

  • videz sektorskega in osrednjega goveda (temne lise);
  • zmanjšanje kakovosti osrednjega vida;
  • koncentrično zožitev vidnega polja;
  • blanširanje optičnega diska.

Sekundarna atrofija optičnega živca določa naslednje manifestacije pri izvajanju oftalmoskopije:

  • širjenje žil;
  • zoženje krvnih žil;
  • glajenje območja meje optičnega živca;
  • blanširanje diska.

Diagnoza

V tej bolezni je treba popolnoma izključiti samodiagnozo in samozdravljenje (vključno z zdravljenjem optične atrofije s folk zdravili). Na koncu, zaradi podobnosti manifestacij značilnost te bolezni s simptomi, kot periferne oblike katarakte (skupaj s prvotno kršitve stranskem pogledu s poznejšo udeležbo centralnih oddelkov) ali slabovidnosti (znatno zmanjšanje vida brez možnosti popravka) določi se natančno diagnozo je nemogoče.

Neverjetno, celo bolezni teh možnosti so slabovidnosti ni bolezen, tako nevaren, kot tistih, ki so lahko za atrofijo bolnikov vidnega živca. Poleg tega je treba opozoriti tudi na to, da lahko atrofija bo prikazana tudi ne le kot samostojna bolezen ali pa kot posledica izpostavljenosti do drugačne vrste patologije, temveč lahko deluje kot simptom nekaterih bolezni, vključno z boleznimi, ki se konča s smrtjo. Glede na resnost poškodb in vseh možnih zapletov, je pomembno, da takoj nadaljuje z diagnozo vidnega živca atrofije, pojasniti razloge, zakaj je odzval, kakor tudi ustrezno zdravljenje v svojem nagovoru.

Glavne metode, na podlagi katerih temelji diagnoza atrofije optičnega živca, vključujejo:

  • oftalmoskopija;
  • visometrija;
  • perimetrija;
  • metoda proučevanja barvnega vida;
  • računalniška tomografija;
  • radiografijo lobanje in turško sedlo;
  • NMR skeniranje možganov in orbit;
  • fluorescenčna angiografija.

Prav tako je določena informativenost za pripravo splošne slike bolezni z izvajanjem laboratorijskih raziskovalnih metod, kot so krvni test (splošni in biokemični), testiranje na boreliozo ali sifilis.

Zdravljenje

Preden nadaljujemo z značilnostmi zdravljenja, ugotavljamo, da je sama po sebi zelo težka naloga, saj je obnova poškodovanih živčnih vlaken sama po sebi nemogoča. Seveda lahko zaradi zdravljenja dosežemo določen učinek, vendar le, če se obnovijo vlakna, ki so v aktivni fazi uničenja, to je v določeni meri njihove vitalne aktivnosti v ozadju takega vpliva. Opustitev tega trenutka lahko povzroči končno in nepopravljivo izgubo vida.

Med glavnimi področji zdravljenja optične atrofije je mogoče razlikovati med naslednjimi možnostmi:

  • konzervativno zdravljenje;
  • terapevtsko zdravljenje;
  • kirurško zdravljenje.

Načela konzervativno zdravljenje se zmanjšajo na izvajanje naslednjih zdravil v njem:

  • preparati vazodilatorja;
  • antikoagulanti (heparin, tiklid);
  • droge, katerih učinek je namenjen izboljšanju celotne oskrbe krvi prizadetega optičnega živca (papaverin, no-shpa itd.);
  • zdravila, ki vplivajo na presnovne procese in jih spodbujajo na področju živčnega tkiva;
  • zdravila, ki spodbujajo metabolne procese in delujejo kot topilo za patološke procese; droge, ki zaustavijo vnetni proces (hormonska zdravila); zdravila, ki izboljšujejo funkcije živčnega sistema (nootropil, Cavinton itd.).

Postopki za fizioterapevtske učinke vključujejo magnetno stimulacijo, elektrostimulacijo, akupunkturo in lasersko stimulacijo prizadetega živca.

Ponovi poteka zdravljenja, ki temelji na izvajanju ukrepov na navedenih področjih izpostavljenosti, se po določenem času pojavijo (ponavadi v nekaj mesecih).

Tradicionalna priporočila so za prehrano, ki bi morala biti, kot katera koli druga bolezen, raznolika in polna, z ustrezno vsebnostjo vitaminov in snovmi, ki so potrebne za telo.

V zvezi z kirurško zdravljenje, to pomeni poseg osredotočen na odpravo tiste strukture, ki stiskanje vidnega živca, pa tudi območje garderobo za časovno arterije in opravljajo implantacije biogenih vrste materialov, ki izboljšujejo prekrvavitev v atrophied živca in njeno prekrvavitve.

Zaradi primerov precejšnje izgube vida v ozadju prenosa zadevne bolezni je treba pacientu dodeliti ustrezno stopnjo poškodbe z invalidsko skupino. Manj vidni bolniki, pa tudi bolniki, ki so popolnoma izgubili vid, se pošljejo na rehabilitacijski tečaj, katerega cilj je odpraviti posledične omejitve v življenju, pa tudi njihovo nadomestilo.

Again, atrofija vidnega živca, zdravljenje, ki se izvaja z uporabo tradicionalne medicine, ima eno zelo pomembno pomanjkljivost: Med uporabo izgubila čas, ki je del napredovanja bolezni je skoraj dragocena. Bilo je v času aktivne samo-realizacijo teh ukrepov pacientov je možno doseči pozitivne in pomembne lastne rezultate obsega zaradi bolj ustrezne ukrepe zdravljenja (in prejšnjo diagnozo, mimogrede, tudi), da je v tem zdravljenju primeru atrofija se šteje kot učinkovit ukrep, ki je omogočil vrnitev. Ne pozabite, da zdravljenje atrofije optičnega živca s folklornimi sredstvi določa najmanjšo učinkovitost od učinka, ki ga tako učinkuje!

Pojav simptomov, ki lahko kažejo na atrofijo optičnega živca, zahteva zdravljenje strokovnjakom, kot so oftalmolog in nevrolog.

Če mislite, da imate Atrofija optičnega živca in simptomov, ki so značilni za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: optičar, nevrolog.

Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.

Google+ Linkedin Pinterest