Bolezni mrežnice

Bolezni mrežnice

Bolezni mrežnice predstavljajo široko paleto bolezni, ki vplivajo na retino - tanko lupino, ki pretvori svetlobni signal v živčni impulz.

To je najbolj ekstremna lupina možganov, ki sestavljajo njegove fotosenzitivne celice - palice in stožci - odgovorne za proces vizualne percepcije.

Ima kompleksno organizacijo in je sestavljena iz več plasti. Prva, zunanja plast je plast pigmentnih celic. Za njimi so občutljive celice. Območje, kjer so živčna vlakna združena, se imenuje disk optičnega živca.

Bolezni retikularne membrane spremljajo naslednji manifesti:

  • "Piščančja" slepota;
  • zamegljen učenec, razširjen učenec;
  • pokrov pred očmi;
  • izgubo ali izgubo vida;
  • svetlo bliskanje ali blisk pred očmi;
  • bolečina.

Za odkrivanje patologije na prvih stopnjah je neprimerno, saj ponavadi nadaljuje asimptomatsko. Zato je za ljudi, ki jim grozi tveganje, in to je predvsem kratkovidno, vsaj enkrat na leto pregledamo fundacije za oko. Pri bronhiji se mrežnica raztegne in je v nevarnem območju. Približno 80% ljudi z miopijo ima težave z mrežnico.

Klasifikacija mrežničnih bolezni

  1. Periferne degeneracije in prelomi.
  2. Odvzem mrežnice.
  3. Spremembe, ki jih povzroča diabetes.
  4. Makularna degeneracija
  5. Bolezni krvnih žil.

Periferne degeneracije in poškodbe mrežnice

Degenerativni procesi v mrežnici

Degenerativni procesi v mrežnici povzročajo redčenje, trganje in trganje. Take spremembe so preobremenjene s težkimi posledicami - odvajanje mrežne lupine in popolna izguba vida. Ampak s pravočasno diagnozo, so ti pogoji podvrženi zdravljenju in postopek je mogoče ustaviti.

Najpogostejše periferne degeneracije so ljudje z miopijo. Zrkla se raztegne bolj na območju ekvatorja, kjer je pretok krvi upočasnila in mrežnica ne dobijo dovolj hrane, postane svoboden in se lahko tanjši, obstajajo vrzeli in razpoke. Včasih je takšnim spremembam pred očmi "blisk" ali "bliskavica".

Poleg miopije lahko periferne degeneracije povzročijo stres, neželeno ekologijo, porodu, nalezljive bolezni, večji fizični ali vizualni stres. Poleg tega se tveganje za razvoj degeneracij poveča s starostjo. Pri starejših z napredovalno aterosklerozo se oskrba krvi v očeh postopoma poslabša. Cerebrovaskularno in kardiovaskularne bolezni bistveno poveča verjetnost za redčenje in mrežnici odmori, tako da bi starejši lahko redno diagnosticirati fundusa.

Odrezi mrežnice

To je resna patologija, ki zahteva takojšen kirurški poseg. Odvzem je umik mrežnice iz žilne membrane, zaradi česar je prekinjena njena oskrba s krvjo in celice, ki so občutljive na svetlobo. Ta bolezen skoraj vedno vodi do slepote, če oko ne deluje.

Sprednji deli mrežnice so tesno povezani s stekleno telo. S starostjo se steklovino zmanjša, ko na mrežnici lahko odtrgate pojavi izcedek, tekočina vstopi skozi to pod mrežnico in je olupljen. Faktorji tveganja:

  • kratkovidnost;
  • poškodbe oči;
  • preneseno delovanje pri ekstrakciji katarakte;
  • distrofične procese v mrežnici.

Makularna degeneracija

To so patološki procesi, ki se pojavljajo v maculi in povzročajo nepopravljivo zmanjšanje vidne ostrine. Macula je ovalno območje v osrednjem delu mrežnice tukaj je koncentrirano največje število fotoreceptorjev. Zahvaljujoč tej izobrazbi lahko jasno vidimo predmete v bližini, na primer preberite.

Začetne manifestacije vključujejo:

  • izguba nekaterih črk pri branju;
  • pokrov pred očmi;
  • ukrivljenost predmetov;
  • zatemnitev svetlosti.

Na kasnejših stopnjah osrednjega vidnega polja se oblikuje prozorna regija - osrednji škotom.

Makularna degeneracija je lahko dve vrsti: suha in mokra. Za suho makularno degeneracijo je značilno počasno povečanje degenerativnih sprememb, ki so posledica motenj lokalnega obtoka. Pri mokri makularni degeneraciji se izraža proces neovaskularizacije. Stene novo nastalih posod so tanjše in skozi njih prehaja tekoči del krvi - pojavijo se krvavitve v mrežnici in edemi. V prihodnosti se na makuli oblikujejo brazgotine, osrednja vizija s to obliko pa je prekinjena veliko hitreje.

Spremembe, ki jih povzroča diabetes mellitus

Za diabetično retinopatijo je značilna poškodba mrežnih mrež in nadaljuje proti ozadju osnovne bolezni - diabetes mellitus. Na začetku se med simptomi razlikujeta: zamegljen vid, plavajoča lise, zamegljen vid. Pozneje je možna popolna izguba vida.

Ko je trajanje sedanje diabetes poškodovanih krvnih žil oko, postanejo bolj prepustne, da je blokada kapilar, novih plovil s spremenjenimi stene, in obstajajo žepi brazgotine. Pri sladkorni bolezni, ki traja več kot 20-30 let, je verjetnost diabetične retinopatije približno 90-100%.

Retinalne vaskularne lezije

To je velika skupina bolezni, ki je v današnjem času najbolj pomembna, saj so skoraj vse očesne bolezni bodisi izzvane z žilne spremembe bodisi kasneje povzročene. Vaskularne lezije oči vodijo glede na delež slepote. Vaskularna skleroza vodi v slabšo prehrano očesnih tkiv. Predvsem zaradi tega občutijo svetlobne celice. Poleg skleroze se lahko pojavijo trombozi, kot so kapilare, žile in arterije.

Mrežna mrežnica - bolezni, vzroki in simptomi, zdravljenje

Mrežica igra eno najpomembnejših vlog v vizualni percepciji okolja. To je notranja občutljiva lupina očesa, ki opravlja funkcijo prejema svetlobnega in barvnega signala, nato pa jo prenaša skozi optični živec v možgane.

Vendar se lahko mrežnica iz določenih razlogov, pa tudi druge sestavine vidnih organov, podvrže patološkim spremembam. Bolezni mrežnice s prezgodnjim zdravljenjem lahko privedejo do različnih resnih posledic, zlasti do močnega zmanjšanja vidne ostrine in njenega razpada.

Vsebina

Vzroki bolezni mrežnice

Med vzroki, ki spodbujajo razvoj bolezni mrežnice, je treba poudariti dedni dejavnik. Razlaga patoloških sprememb v starostni starosti lahko povzroči tudi poškodbo rojstva in dejansko prirojene anomalije.

Najpogosteje se pojavijo bolezni mrežnice kot posledica:

  • Bolezni obtočil,
  • Očesne bolezni in vnetni procesi,
  • Brez očesnih bolezni (proti diabetes mellitusu, hipertenziji, aterosklerozi, revmatizmu itd.).
  • Poškodbe organov vida in kraniocerebralne.
  • Dolgotrajne stresne situacije in kirurške posege.

Glede na te razloge, zaradi katerih obstajajo bolezni mrežnice, lahko sklepamo, da so sekundarni. Z drugimi besedami, večina bolezni mrežnice se razvije na podlagi že obstoječih patoloških procesov in je zato njihova zapletenost.

Simptomi bolezni mrežnice

Omeniti velja, da so v začetni fazi razvoja patološkega procesa simptomi lahko popolnoma odsotni ali sploh niso pomembni. V tem primeru so simptomi večine bolezni mrežnice podobni tistim pri drugih očesnih boleznih.

O podjetjuGlavni simptomi bolezni mrežnice:

  • Kršitev orientacije pri slabi svetlobi in v temnem obdobju dneva.
  • Zmanjšana ostrina vida, skupaj z razvojem miopije zmerne do hude resnosti.
  • Pojav "prednikov" pred vašimi očmi in izkrivljeno dojemanje okolja.
  • Podvojitev oči, videz "utripa, sončnih pik in strele".
  • Ozek pogled. V bistvu je omejitev pregleda predmetov na straneh.
  • Padec nekaterih fragmentov je prav tako najpogosteje na straneh.
  • Izguba osrednjega vida.
  • Sprememba percepcije barv.

Te simptome pogosto spremljajo drugi znaki. Ljudje, ki trpijo zaradi bolezni mrežnice, lahko zaznajo visok krvni tlak, "izpuščajoče oči", migrena in temnenje v očeh.

Pogosti bolezni mrežnice

Opozoriti je treba, da se najpogosteje pojavijo bolezni mrežnice pri ljudeh srednjega in starejšega. V zelo redkih primerih jih diagnosticirajo v mladosti.

Skupini pogostih bolezni mrežnice so:

  • Distrofično, ki so, odvisno od prizadetega območja, osrednji in periferni. Odvisno od oblike pridobitve - dedne in pridobljene skozi vse življenje. Za prvo vrsto distrofičnih bolezni je treba nositi pigmentno distrofijo, na drugo - horioretinalno, makularno.
  • Angiopatija, ki je več vrst: hipertenzivna, hipotonična, mladostna, diabetična in travmatična. Po imenu lahko sklepamo, da je ta bolezen resnično sekundarna. Nastaja v povezavi s poškodbo krvnih žil in se manifestira, odvisno od vrste krči ali distonije.

Obstajajo tudi drugi patološki procesi v mrežnici očesa. Na primer:

  • Retinitis, ki je vnetni proces. Opaziti je lahko v enem ali kasnejšem času na dveh očeh. Izzovejo svojo pojavnost različnih bolezni, vključno z virusnimi in spolnimi (sifilis). Pogosto se pojavlja v ozadju strupenih poškodb telesa in alergijske reakcije.
  • Neoplazme, ki so v naravi lahko benigne in maligne. Strokovnjaki trdijo, da je njihova pojavitev v 90 odstotkih primerov povezana s slabim nasledstvom. Vendar pa je možno, da se lahko pojavijo kot posledica vnetnih procesov in iz kakršnih koli drugih razlogov.

Žal je v večini primerov bolezen asimptomatična in se diagnosticira le, če nastanejo zapleti. Komplikacija vseh takšnih bolezni je poškodba mrežnice v očesu in njeno postopno odvajanje.

Ruptura mrežnice - vzroki in simptomi

Ruptura mrežnice je patološka motnja, ki jo spremlja delna in nato popolna detekcija tkiv. Na mestih, kjer je otekanje tkiv, se tekočina izliva. Zaradi tega je postopna, v nekaterih primerih ostra, zmanjšana ostrina vida.

V tem primeru se razlikuje več vrst raztrganin mrežnice:

  • Macular, ki izhaja iz razstreljevanja steklastega humorja neposredno z mrežnico v maculi. Makularni prelomi nastanejo v osrednjem delu mrežnice.
  • Ventili povzročajo isti razlog kot prejšnji. Vendar pa je v tem primeru lahko sproži mrežnične vrzeli morda patološke spremembe v steklasti, in sicer njegov odrez.
  • Z linijo zob. Vzroki za to stanje so resne poškodbe oči in glave.
  • Perforirani, ki jih povzročajo periferne distrofije v mrežnici, kar vodi k njej gosto fuzijo s stekleno telo.

Vzroki za poškodbo mrežnice so predvsem prekomerno oko in fizični stres, povečan krvni tlak, dolgotrajne stresne situacije in poškodbe glave, neposredno v oko.

Simptomatologija tega patološkega procesa je podobna manifestacijam mrežničnih bolezni. Vendar pa ima ostrejšo in bolj izrazit značaj.

Znaki raztrganin se pojavljajo kot od nikoder. To so:

  • "Utripa, strela in pokrov" pred in v očeh,
  • kršitev osrednjega ali perifernega vida,
  • oster padec vidne ostrine,
  • izguba drobcev iz vidnega polja in njegova omejitev.

Omeniti velja, da lahko ti simptomi označujejo že začasno odvajanje mrežnice. Če se pojavi vsaj eden od simptomov, morate nemudoma poiskati pomoč od oftalmologa.

Je zdravljenje z retino konzervativno, lasersko ali kirurško?

Žal, bolezni v mrežnici se pogosto diagnosticirajo v poznih fazah. Zato kirurška intervencija postane način njihovega zdravljenja.

Če so nekatere od njih identificirane v začetnih fazah, je mogoče s pomočjo posebnih injekcij upočasniti njihov razvojni proces. Glede na naravo bolezni so lahko antibiotiki, vazokonstrikcijske ali razširjene kapljice za oko (hipo- ali hipertonična vrsta angiopatije) itd.

Lasersko zdravljenje ali krepitev mrežnice z lasersko koagulacijo je najboljša alternativa drugim metodam. S pomočjo laserja je mogoče "okrepiti" in preprečiti odmik mrežnice v perifernem ali osrednjem delu. Omeniti velja, da je uporaba te vrste zdravljenja možna z degenerativnimi in distrofičnimi spremembami, trombozo, angiopatijo in drugimi boleznimi.

Laserski posegi se pojavijo v 15-20 minutah, med katerimi se odpiranje očesnega očesa ne izvaja. Med operacijo je potrebna samo lokalna anestezija in po nekaj urah lahko bolnik odide domov. Ni obnovitvene dobe kot takega. Vendar očividci priporočajo, da ne naložite oči, ne dolgo časa pod soncem, in upoštevajte pravila higiene.

Kirurški poseg v očesni očesni očesni trak je 2 vrst - to je ekstscleralna in endovitrealna. Prva vrsta poseganja se pojavi na očesu, druga pa neposredno v njej. Ne glede na to je cilj obeh vrst kirurških posegov maksimalna ponovna združitev mrežnice s pigmentnim epitelijem.

Med operacijo pride do tako imenovanega polnjenja ločenih mest mrežnice. V nekaterih primerih je mogoče baloniranje. Z drugimi besedami, poseben kateter s balonom je začasno pritrjen na mesto zloma. S pomočjo tega se pojavi isti tlak kot pri tesnjenju.

Vendar sta oba kirurška intervencija in laserska koagulacija več indikacij in kontraindikacij. Na žalost pa tudi po njih lahko pride do negativnih posledic in zapletov, kot so ponovitev, opustitev zgornje veke itd. Oftalmolog mora opozoriti na pozitivne in negativne strani. Bodite zdravi!

Vzroki in zdravljenje bolezni mrežnice

Bolezni mrežnice zaradi številnih dejavnikov, ki vodijo do patoloških sprememb v fiziologiji in anatomiji očesa, so razdeljeni v tri vrste:

  • distrofični;
  • vnetna;
  • kardiovaskularni.

Distrofično - pridobljeno je, na primer, zaradi travme ali prirojene bolezni.

Vnetna - rezultat virusa ali okužbe.

Vaskularne sočasne bolezni, na primer pri diabetes mellitusu ali hipertenziji. Kljub raznolikosti so simptomi bolezni različnih skupin podobni drug drugemu.

Mrežica je notranja stran očesnega jabolka, prekrita z milijoni svetlobo občutljivih celic fotoreceptorja. Spoznajo, preoblikujejo in obdelujejo elektromagnetne impulze vidnega dela svetlobnega spektra v možgane, ki jih lahko razumemo. To je naša vizija.

Prisotnost in odsotnost sočasnih bolezni kardiovaskularnega ali endokrinega sistema pomembno vplivata na splošno stanje in zdravje oči. Porast mrežnice se lahko pojavi zaradi onkoloških procesov znotraj telesa.

Mrežna mrežnica nima končnih živcev, nima občutljivosti. Posledično se vsi patološki procesi nadaljujejo brez bolečin.

Čutiti začetno ali obstoječo bolezen je nemogoče, lahko simptome določite samo v času. To je praviloma kršitev vida, videz muh ali temnih pik pred očmi, zmanjšanje vizualne prilagoditve v temi.

Pri pridobljenih ali dednih boleznih je mogoče izpeljati degeneracijo mrežnice (pigment, rumena pika in senilna).

Vnetne bolezni vključujejo retinovasculitis in retinitis. Infekcijske procesi oko ne sme biti ločena zaradi tesnega stika in vaskularno mrežnice, tako da lahko v začetnih fazah retinitis prenašajo iz ene lupine v drugo.

Za redke bolezni mrežnice vključujejo angiopatijo, otekanje, hemoragični retinitis in piling mrežnice. Za zadnjo bolezen je značilna huda poškodba kapilar, ki spodbujajo "hranjenje" očesa s krvjo in kisikom.

Odvzem mrežnice lahko povzroči diabetes mellitus, odpoved ledvic, nadledvično žlezo ali običajno hipertenzijo.

Simptomi bolezni

Za bolezni očesne mrežnice je predsodka določena kategorija ljudi.

V skupini za tveganje so nosečnice, starejši, diabetiki in bolniki z visokimi stopnjami bronhije.

Pogosti znaki bolezni mrežnice:

  • zmanjšan vid - glavni simptom;
  • pred očmi utripa svetla luč;
  • motnje vizualne prilagoditve v temi (nočna slepota);
  • zamegljen vid ali videz megle pred očmi;
  • slepoto na eno oko;
  • Bolečina v očesu ali v okolici.

Pogosto v zgodnjih fazah bolezni ni nobenih s tem povezanih simptomov in nadloge v vidnem polju, tako da, če oseba, ki je v nevarnosti, bi bilo treba redno diagnozo oftalmolog, ki bo pokazala prisotnosti grožnje in razumeti, ali je potrebno zdravljenje ali kirurški poseg. Če je operacija priporočena, ga ne smete preložiti.

Vzroki bolezni mrežnice

Na kratko povzemajo vse zgoraj navedeno, vzroki bolezni mrežnice so običajno okužbe, virusi ali poškodbe. Velikost očesnega očesa z bradavico se poveča in verjetnost poškodb ali odstopanja mrežnice se poveča. Povečujejo tudi tveganje za bolezni mrežnice, povezane z boleznimi, na primer hipertenzijo in diabetesom.

Retinitis je vnetni proces v mrežnici. Lahko vpliva na eno in obe očmi hkrati. Ima nalezljiv ali alergičen značaj. Retinitis se lahko pojavi in ​​se razvije pri HIV okuženih in akutnih nalezljivih boleznih, na primer s sifilisom.

  • zmanjšana ostrina vida;
  • spreminjanje slike pred očmi.

Obstajajo tudi primeri bolezni, v katerih so bila prizadeta majhna območja, nato pa se je okužba razširila na celotno območje mrežnice, kar je povzročilo absolutno izgubo vida. Po diagnozi zdravnik predpisuje zdravila za zdravljenje retinitisa.

Piling očesne mrežnice je postopek ločitve kroglice očesa iz mrežnice. Vzrok je lahko poškodba mrežnice. Med postopkom razkroja intraokularna tekočina izlije v očesno jabolko, ki se zaostaja za mrežnico, kar povzroča njen odklon od žilne stene. Vsaka zamuda je polna izgube vida.

Simptomi pilinga mrežnice:

  • zamegljen vid in "megla" pred očmi;
  • nenaden pojav utripanja svetlobe v obliki strele ali isker;
  • ukrivljenost vidnega polja in obrisov predmetov.

Zdravljenje se izvaja kirurško, z zunajsplošno balonizacijo ali polnjenjem. Cilj procesov je doseči popolno retino mrežnice do hruidov očesa. V pooperativnem obdobju bo pacientova fizična aktivnost in vizualno obremenitev bistveno omejena.

Dystrophy, tumor mrežnice

Za distrofijo so značilne motnje v skorji očesa. Ponavadi so ljudje z višjo starostjo, pa tudi ljudje z dovolj visoko stopnjo bronhije. Z bradavico ima očesno jakost večjo velikost, zato se mrežnica razteza z njo in to je distrofija.

  • izguba vidne ostrine;
  • izginotje perifernega vida;
  • nočna slepota.

Zdravljenje se izvaja kirurško z uporabo visoko preciznega laserja. Glavna naloga zdravljenja je krepitev. Pod vplivom laserja znotraj očesa se temperatura dvigne in koagulirajo tkiva. Laser deluje na mrežnico v skladu z načelom adhezije, ga spoji z žilico, jo krepi. Operacija je absolutno brezkrvna.

Tkiv mrežnice, kot je onkologija katerega koli drugega organa, so po naravi porekla razdeljeni v dve vrsti:

Bolezen dedne narave, v 20% primerov se pojavlja pri otrocih v prvih mesecih življenja in v 50% primerov - v zgodnjih letih. V tretjini primerov bolezen prizadene obe očesi. V zgodnjih fazah bolezni se pojavijo brez simptomov, jo lahko odkrije le z zdravniškim pregledom fundusa in z ultrazvokom očesa. Če se bolezen ne zdravi, sčasoma tumor raste in zaseda vedno večji del intraokularnega prostora. Zaradi tega je motorna funkcija očesa omejena, vidljivost izgine.

Zdravljenje bolezni takoj, ker bodo posledice nepopravljive. Zdravljenje poteka s pomočjo kriogenske (zamrzovalne) terapije in fotokinulacije. Namen zdravljenja je ohraniti vidni organ.

Krvavitev v mrežnici

Ta bolezen ima vaskularni značaj. Privede do poslabšanja vida, distrofije, odmika mrežnice, nastajanja glavkoma in drugih bolezni.

Vzrok bolezni je pogostost zbadanja krvnih žil zaradi blokade glavne arterije mrežnice. Krvavitev je lahko posledica diabetesa, bolezni krvi, srčnih napak, bolezni srca in ožilja, poškodb in podplutb. Simptomi so poslabšanje vida in pojav občutka na mestu v očesu. Zdravljenje poteka medicinsko ali s pomočjo kirurškega postopka za vitrectomijo.

Tudi pri mrežnici se lahko pojavijo težave, kot so travma, opekline in otekanje. Vse to so dovolj resne države, ki lahko privedejo do izgube vida.

Bolezni mrežnice

Trenutno zdravilo ve že veliko različnih patoloških mrežnih očes. Najbolj nevarna in pogosta od vseh teh bolezni je ločena mrežnica. Stopnja razvoja sodobne medicine, na srečo, se lahko uspešno upira tej bolezni.

Vrste bolezni

Obstajajo tri skupine, v katere se lahko razdelijo vse bolezni: vnetna, distrofična in vaskularna, ki običajno izhajajo iz hipertenzije in diabetesa mellitusa.

Najpogostejše distrofične patologije, ki vključujejo:

Med mrežnice ožilja lahko omenimo: angiopatije mrežnice, diabetična retinopatija, tromboze v centralno veno (PCV) in embolijo osrednji mrežnične arterije (CRA). Zaradi patoloških procesov v posodah pride do lokalnih motenj cirkulacije, kar povzroči vensko trombozo in arterijsko obstrukcijo.

Obstajajo tudi zelo redke patologije, na primer retinitis pigmentosa, ki se pojavljajo samo pri 1 osebi od 5 tisoč. Najbolj redke bolezni so: hipoplazija in aplazija osrednje fosse, angiomatoze in tumorjev mrežnice ter nenormalnosti njegovega razvoja.

Pri boleznih zadnjega očesa poleg patologije mrežnice vključujejo tudi bolezni steklastega telesa (CT). Najpogostejši od teh so:

Vzroki

Najpogostejši vzrok poškodb mrežne lupine je poškodba očesa, vendar pa se lahko zaradi patološkega procesa razvije tudi zaradi različnih dejavnikov:

  1. Ni je neposredno povezan z organe bolezni (hipertenzija, ateroskleroza, diabetes, ledvične bolezni in krvi, revmatična mrzlica, meningitis);
  2. očesne bolezni (miopija, hiperopija, razne vnetne in degenerativne-distrofične procese);
  3. nalezljive bolezni (sifilis, tuberkuloza, toksoplazmoza, vse vrste virusnih bolezni in gnojne okužbe);
  4. možganska travma;
  5. alergija;
  6. zastrupitev;
  7. stres.

Simptomi

Glavni simptom patološkega procesa v mrežasti lupini je videz tako imenovanega "pokrova", ki je lokaliziran na mestu lezije in ga ni mogoče obravnavati samostojno. "Pokrov" se sčasoma povečuje in se razširi na celotno vidno polje.

Poleg tega pri obravnavanju značilnosti mrežnice bolezni naslednjih simptomov so: nenadne bliski strele, iskre popačene težave slika bralnih, razvoj vidnega polja črnih madežev, zaslon micropsia in macropsia, lokalna obarjanja ali zoženje vidnega polja, ublaži materialno vida in slabega vida v temi.

Ker v notranji lupini očesa ni občutljive inertacije, se vse patološke bolezni mrežnice razvijajo brez bolečin.

Diagnostika

Za diagnosticiranje bolezni očesne mrežnice se uporabljajo naslednje vrste študij:

  • tonometrija - merjenje IOP (očesni tlak);
  • visometrija - študija stopnje ostrine vida, ki omogoča ugotavljanje stanja lezije in vitalnih osrednjih območij;
  • elektrofiziološki pregled očesa (EFI) - ocena preživetja celic mrežnice in optičnega živca;
  • računalniška perimetrija - pregled vidnih polj za določitev stanja obrobnih predelov mrežne lupine;
  • oftalmoskopom - študija fundusa, ki omogoča, da se določijo retinalnih poškodb, lokacijo in število zlomov. Poleg tega prisotnost mrežnice spletnih strani omogoča oftalmoskopom oceniti njihovo stanje, njihovo vezno moč v steklovino telesu, ter opredeliti področja, ki zahtevajo posebno pozornost med medicinskih posegov;
  • optična koherentna tomografija (OCT, OCT);
  • Amslerov test za preizkušanje osrednjega vidnega polja;
  • računalniška tomografija očesa;
  • ultrazvok (ultrazvok);
  • slikanje z magnetno resonanco (MRI).

Zdravljenje

Terapevtske ukrepe za bolezni retikularne membrane določajo predvsem vzrok patološkega procesa in njegove faze. Na primer, pri odvajanju in rupturah je potrebno takojšen kirurški poseg. V drugih pogojih se praviloma uporablja konzervativno zdravljenje s specifičnostjo, značilno za vrsto bolezni.

Torej, za zdravljenje distrofije (vključno s pigmentnim) se uporabljajo posebna zdravila, ki spodbujajo normalizacijo oskrbe s krvjo in prehrani retikularne membrane in optičnega živca. Terapevtski tečaj je razdeljen na dve fazi in traja eno leto. V primeru Bestove bolezni so nujno predpisani pripravki za učinkovito krepitev žilnih sten, antioksidanti in zaviralci prostaglandinov.

Moderna medicina ima tudi učinkovite tehnike za stimulacijo očesne mrežnice, v kateri se uporablja edinstven infrardeči laser.

Potrebno je razumeti, da se lahko z razvojem težkih zapletov izognemo le s pravočasno zagotovljeno kvalificirano zdravstveno oskrbo. Zato je zelo pomembno, da se pri prvih simptomih bolezni obrne na zdravnika.

Preprečevanje

Ukrepi za preprečevanje različnih bolezni mrežnice, so malo drugačna, vendar se strinjam v glavnem stvar - najpomembnejša načela za preprečevanje bolezni so: ohranjanje zdravega načina življenja, obvezni odkup slabih navad in pravilno uravnoteženo prehrano.

Bolezni mrežnice

Retin A Ali je najbolj občutljiva notranja membrana očesa, ki se razteza po celotni dolžini od notranje strani do steklenega telesa in od zunanje do žilne membrane očesnega jabolka. Mreža je odgovorna za zaznavo slike in ima občutljivost na svetlobo.
Podrobnosti o tem, kako je mrežnica urejena.

Glavne bolezni mrežnice

  • Angiopatija mrežnice;
  • odvajanje mrežnice;
  • distinalna mrežnica;
  • diabetična retinopatija;
  • rupture mrežnice;
  • degeneracija mrežnice;
  • makularna degeneracija in makularna degeneracija;
  • retinitis;
  • hipertenzivna retinopatija;
  • Tumor mrežnice;
  • krvavitev v mrežnico.

Lahko nastanejo patološke motnje mrežnice z različnimi pogostimi in sistemskimi boleznimi - hipertenzijo, sladkorno boleznijo, boleznijo ledvic in nadledvične žleze, pa tudi s poškodbami oči, kraniocerebralno travmo. Nekatere nalezljive bolezni (gripa, itd.) Se lahko zapletejo zaradi bolezni mrežnice.

Glavne "skupine tveganja"

  • Ljudje s srednje do visokimi stopnjami kratkovidnosti;
  • nosečnice;
  • starejši ljudje s sladkorno boleznijo.

Začetne faze razvoja bolezni morda ne spremljajo simptomi, zato, če ste v nevarnosti, poskrbite za diagnozo na sodobni opremi. Takšen pregled bo zanesljivo pokazal, ali potrebujete zdravljenje. Operacije ne odložite, če ste imenovani, za dolgo časa. Pred operacijo morate zaščititi oči pred možnimi poškodbami.

Pri odkrivanju bolezni mrežnice distrofične narave, z njenim redčenjem in rupturo na obrobju, se ojačuje z laserjem. V nasprotnem primeru lahko vsaka dovolj močna napetost vodi do odvajanja, kar zahteva takojšen kirurški poseg. Bolje je preprečiti takšno situacijo. Poleg tega lahko pride do odcepa, ko je nujno zagotavljanje usposobljene nege oči (na dacha, na potovanju itd.) Nemogoče.

Vnetna bolezen mrežnice - retinitis

Retinitis - vnetna bolezen mrežnice, ki je lahko enostranska ali dvostranska. Ta vnetna bolezen mrežnice je lahko tako nalezljiva kot toksično alergična. Retinitis se lahko pojavi zaradi številnih nalezljivih bolezni. Na primer, kot so AIDS, sifilis, virusne in gnojne okužbe itd.

Simptomi retinitisa odvisna od lokalizacije procesa na mrežnici. Glavna pa je zmanjšanje vidne ostrine in sprememba vidnega polja. Obstajajo primeri, ko je lezija mrežnice najprej omejena na majhna območja, ki se nato povečajo, kar ima za posledico postopno izgubo vida. Zdravljenje retinitisa je zdravilo.

Krvavitev v mrežnici

Krvavitve v mrežniciu pogosto se nanašajo na žilne bolezni in privedejo do zmanjšanja vidne ostrine, odmika mrežnice, sekundarnega glavkoma, distalne motnje mrežnice in drugih bolezni.

Vzroki krvavitve v mrežnici so lahko povezani z vaskularnim zgoščevanjem v starosti, zaradi tromboze (blokade) osrednje vene mrežnice ali ene od njenih vej. Tudi krvavitev v mrežnici lahko povzroči sladkorna bolezen, srčne pomanjkljivosti, bolezni krvi, kožne opekline, modrice itd.

Odrezi mrežnice

Odrezi mrežnice - ločitev mrežnice očesa iz žil. Pri raztrganju mrežnice intraokularna tekočina prodre pod njo in oslabi od žilne membrane. Če pride do otekanja mrežnice, je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom, saj lahko zamudo ogroža slepota.

Ponavadi v retine sprošcanja poteka. To je lahko extrascleral balonirovanie ali polnjenje (cilj tega zdravljenja - doseči prileganje mrežnice do žilnice), nato vzdrževali laserska fotokoagulacija in vitrektomija (uporabljana za odstranjevanje brazgotin, krvni steklastega). Kirurški posegi običajno zahtevajo omejitev vizualnega dela, telesne dejavnosti.
Več o zdravljenju odmika mrežnice.

Retinalni tumor

Retinalni tumorji - to so novotvorbe mrežnice, ki so maligne in benigne. Najpogosteje se tumorji razvijejo v otroštvu: v prvih mesecih življenja v 20% primerov, v prvih letih v 55%. Pri 25% bolnikov postopek vpliva na obe očesi. Od tumorjev mrežnice se najpogosteje pojavijo gliomi, oblikovani iz zunanjega sloja mrežnice.

V zgodnjih fazah se mrežnica zgosti in se lahko ugotovi le s preučevanjem fundusa in ultrazvoka očesa. Po nekaj časa oteklina prevzame večino očesa. Zaradi razvoja tumorja je očesna jabolka in njegova mobilnost omejena. Vizija izgine.

Začetek bolezni ima določen dedni odnos z nepravilnim prevladujočim tipom.

Za zdravljenje retinalnih tumorjev je potrebno čim prej in v specializiranih oftalmoloških oddelkih bolnišnic. Če odložite zdravljenje, lahko to povzroči nepopravljive posledice. Od sodobnih tehnik tumorjev mrežnice sta najučinkovitejša nizkotemperaturna (kriogenska) terapija in fotokoagulacija. Kirurške metode zdravljenja imajo usmerjenost k ohranjanju organov.

Retinalna distrofija

Retinalna distrofija ponavadi povzročijo motnje v žilnem sistemu očesa. Vpliva predvsem na starejše ljudi, katerih vid se postopoma poslabšuje. Zelo pogosto, distrofične spremembe v mrežnici spremljajo povprečno in visoko stopnjo bronhije. Dejstvo je, da se običajno v tem primeru povečuje velikost očesnega očesa in se mrežnica obloga na zadnji strani razteza, kar vodi do distrofije.

Sodobno zdravljenje tega stanja, pa tudi druge vrste distrofije (veliko vnetnih in žilnih bolezni mrežnice vodi do distrofije), se pojavi z argonskim laserjem. Glavni cilj tega zdravljenja je krepitev in v primeru odmika mrežnice - postoperativna omejitev porušitve mrežnice.

Načelo zdravljenja temelji na dejstvu, da laserska izpostavljenost povzroči močno zvišanje temperature, kar povzroča koagulacijo (strjevanje) tkiva. Zahvaljujoč tej operaciji je brez krvi. Laser ima zelo visoko natančnost in se uporablja za ustvarjanje fuzije med mrežnico in horroidom očesa (to je, krepitev mrežnice).
Več o koagulaciji laserske mrežnice.

Starostna makularna degeneracija (AMD)

Najpogostejši vzrok izgube vida pri ljudeh, starejših od 50 let. V primeru VDM vpliva osrednji del mrežnice, tako imenovana rumena točka.

Glavni dejavniki tveganja za razvoj AMD so:

  • starost nad 50 let;
  • kardiovaskularne bolezni (ateroskleroza, hipertenzija);
  • genetska nagnjenost;
  • spol (pogostejši pri ženskah).

Na začetnih stopnjah se bolezen pacientu opazi neopazno in se lahko odkrije le pri imenovanju oftalmologa. Z napredovanjem VDM in njegovim prehodom na tako imenovano neovaskularno obliko lahko bolnik opazi zmanjšanje vida, občutek ukrivljenosti linij, zamegljen in izginjajočih se območij. Ko se pojavijo ti simptomi, je nujno nujno medicinsko posvetovanje.

Trenutno je najučinkovitejša metoda zdravljenja AMD intravitrealna (tj. Znotraj očesa) uvedba zdravila LUCENTISA - zdravila, ki blokira rast novih plovil pod mrežnico.

Lucentis omogoča ne le ohranjanje, ampak tudi izboljšanje vizije pacienta z AMD. Tudi metode zdravljenja AMD vključujejo lasersko koagulacijo mrežnice in fotodinamično terapijo.
Več o zdravljenju starostne makularne degeneracije mrežnice.

Diabetična retinopatija

Pri sladkorni bolezni prizadene mrežnice, kar povzroča motnje pri dobavi tkiv s kisikom in razvoju diabetične retinopatije.

Diabetična retinopatija se ponavadi razvije 5-10 let po začetku bolezni z diabetesom mellitusom. Pri diabetes mellitusu tipa I (odvisno od insulina) se diabetična retonopatija pojavlja hitro in precej hitro proliferativna diabetična retinopatija. Ta oblika bolezni označen s tvorbo novih krvnih žil, ki rastejo iz mrežnice v steklovino telesu in povzroči krvavitve v njem, kot tudi povečujejo proces brazgotinjenja v steklovino telesu in so lahko vzrok za odstop mrežnice.

Pri diabetes mellitusu tipa II (odvisno od insulina) se spremembe pojavljajo predvsem v osrednjem območju mrežnice. Pride diabetična makulopatija, pogosto cistični, kar vodi k zmanjšanju osrednjega vida.

Druga oblika diabetične retinopatije je ozadje retinopatije mrežnice, pri kateri se patološke spremembe pojavijo samo v mrežnici očesa. Zaradi motenj na področju kapilarnih posod v mrežnici se pojavljajo manjše krvavitve, odlaganje presnovnih produktov in edemina mrežnice. Ta oblika vpliva predvsem na starejše diabetike in dolgoročno vodi v postopno poslabšanje vida.

Metode zdravljenja diabetične retinopatije:

Razdrtje mrežnice

Vrzeli v mrežnici se najpogosteje pojavijo pri bližnjih ljudeh zaradi mehanske napetosti patološko spremenjenega steklastega telesa. Pacienti opozarjajo na črne niti pred prizadetim očesom, kot tudi svetlobo utripa. Najprej se rob rupture v mrežnici začne odlepiti, kasneje pa vodi do odvajanja mrežnice.

Da bi to odpravili na stopnji lukenj ali zlomov, je zdrava mrežnica določena z lasersko koagulacijo. Na mestih koagulacije mrežnice pride do brazgotinjenja. Posledično se pojavi močna povezava mrežnice z izbočenim očesom. Metoda koagulacije je uporaba 2-3 vrst koagulatov okoli luknje ali rupture.

Retinalna angiopatija

Angiopatija - (. Vaskularne distonije, hipertenzija, diabetes in druge) škoda krvnih žil najpogostejši bolezni povzročajo v večini primerov angiopatija s poškodbami krvnih žil povzročiti izražena krče in pareza plovila.

Tudi med težavami, ki se lahko pojavijo pri mrežnici, travma, opekline, edem mrežnice. Takšno stanje je zelo nevarno in lahko povzroči slepoto in slepoto.

Bolezni mrežnice: zdravljenje

Ovojna lupina očesnega jabola je sloj, odgovoren za vizualno zaznavanje okolja. Bolezni mrežnice imajo resne posledice, ki vplivajo na ostrino vida. V zanemarjeni fazi, brez ustreznega zdravila, v devetdeset odstotkov primerov vodi do popolne slepote.

Značilnosti patologij

Nekoletna starostna skupina tveganja pri boleznih očesnega jabolka ne obstaja, vpliva na starejše ljudi in novorojenčke. Tveganje za nastanek bolezni, povezane z očesno membrano, obstaja pri ljudeh, ki trpijo zaradi bronhije in diabetesa. Diagnoza bolezni v zgodnji fazi vam omogoča pravočasno medicinsko posredovanje in ustaviti razvoj patologije.

Spremembe, ki vplivajo na strukturo očesnega očesa, imajo različne vzroke. V nekaterih situacijah v zgodnjih fazah ni mogoče odkriti bolezen mrežnice.

Bolezen vpliva na naslednja področja:

  1. Osrednji del - tu se nahajajo: žilni sistem in optični živec.
  2. Periferni del je območje fotoreceptorjev, sestavljenih iz palic in stožcev.
Moderna raven medicine se lahko uspešno loteva številnih patoloških procesov v očeh

Vzroki za bolezen

Porast mrežnice je lahko posledica različnih poškodb, nastanka vnetnih procesov, okužb in miopatije. Prisotnost naslednjih bolezni lahko povzroči začetek patoloških sprememb:

  • hipertenzija;
  • diabetes mellitus;
  • ateroskleroza.

Na primer, retinopatija - razvita proti diabetes mellitus, bolezen, ki se ne odziva na zdravljenje. Napredovanje bolezni je mogoče blokirati, vendar za popolno obnovo vizije do danes ni mogoče.

Prvi simptomi bolezni mrežnice se lahko manifestirajo v obliki različnih "muh" pred očmi, izgube percepcije barvne lestvice in ostrine vida. Vendar v mnogih primerih se bolezen v začetnih fazah ne pojavi.

Distrofija mrežnice očesnega očesa

Značilna lastnost bolezni je motnja vaskularnega sistema očesnega jabolka. To bolezen mrežnice pri starejših se pogosto diagnosticira. Poleg tega lahko visoka stopnja bronhije povzroči tudi nastanek bolezni, saj se povečujejo vidni organi. Zaradi povečanega očesa se ovojnica poveča, raztegne in redčenje. Simptomi so lahko naslednji:

  • izguba ostrine percepcije;
  • težave z vizualnim zaznavanjem v mraku;
  • težave, povezane z izginotjem perifernega vida.

Da bi preprečili napredovanje bolezni, je potrebno pravočasno posredovanje. Običajno se distrofija retikularnega območja očesnega očesa obravnava z lasersko opremo. Mrežica se "spajkata" na posode s pomočjo laserja, da bi se izognila njegovemu zlomu. Operacija je neškodljiva in nima katastrofalnih posledic za telo.

Vse bolezni se lahko razdelijo v tri skupine: distrofično, vnetno in žilno

Retinalni tumor

Bolezen je razdeljena na dve kategoriji:

Bolezen je dedna po naravi in ​​v sedemdesetih odstotkih se kaže v starosti do enega leta. Pogosto bolezen prizadene oba vidna telesa. V prvih fazah razvoja ni nobenih simptomov in jih najdemo samo pri ultrazvokom. Brez potrebnega zdravljenja se tumor lokalizira skozi intraokularno regijo.

Za sto odstotno zmago je potrebno takoj začeti zdravljenje, potem ko ga diagnosticiramo. Za zdravljenje se uporablja metoda zamrzovanja in fotokoagulacije.

Krvavitve

Motnje vaskularnega sistema lahko privedejo do takšnih posledic, kot so izguba vida, distinfija mrežnice, odvajanje mrežnih lupin in nastanek glavkoma. Vzrok tega je v težavah, povezanih z žilami in blokado arterije.
To vrsto bolezni lahko povzročijo posledice sladkorne bolezni, težav s srčnimi mišicami, ter utrpijo mehanske poškodbe in poškodbe. Bolniki se pritožujejo zaradi oslabelega zaznavanja in občutka točk v očesu. Zdravljenje se lahko izvaja s pomočjo zdravil in s kirurškim posegom.

Poškodbe žilnega sistema

Ta kategorija vključuje večino bolezni, ki povzročajo spremembe v strukturi vaskularnega sistema. Vaskularna poškodba je prvo mesto na seznamu bolezni, ki povzročajo popolno slepoto. Bolezni povzročajo prekinitev metabolizma očesnih jabolk, kar vodi v motnje fotoreceptorjev. Bolezen je nevaren zaradi razvoja različnih vrst krvnih strdkov.

Najpogostejše so distrofične bolezni mrežnice

Periferna degeneracija mrežne membrane

Ta kršitev mrežnice povzroči nastanek tankih površin, kar povzroča solze. Zapletena stopnja bolezni lahko privede do ločitve sloja mrežnega očesa in izgube vizualne zaznave. Sodobna medicina je lahko sposobna vplivati ​​na proces bolezni in ustaviti uničujoče posledice.

Ljudje v nevarnosti so tisti, ki trpijo zaradi miopije. Povečanje velikosti očesnega jaboda, upočasnjuje pretok krvi v posode in mrežna lupina, preneha prejemati potrebno količino hranil. Njegova struktura postane ohlapna in heterogena. Predhodnik bolezni je lahko pojav različnih bliskavic v očesu.

Bolezen je genetska. Stalna živčni stres, slaba ekologija, okužbe, vadba, zapleti v nosečnosti - vse to lahko privede do pojava prvih simptomov. Simptomi bolezen mrežnice, ki je pogost pojav za ljudi, ki so dosegli starost. Zato je zelo pomembno redno diagnosticirati bolezen pri oftalmologu.

Odrezi mrežnice

Odvzem retikularnega območja očesnega očesa je patologija, ki zahteva takojšnjo kirurško zdravljenje. Bolezen je sestavljena iz retinitisa lupine, sestavljene iz posod. Rezultat je lahko kršitev celotne krvne oskrbe organom vida in smrti fotoreceptorjev. Brez pravočasnega posredovanja vedno povzroči popolno slepoto.

Zunanji deli mrežne lupine imajo tesno povezavo s steklenim telesom. Naravno staranje telesa povzroči zmanjšanje velikosti steklenega telesa. Ko je ločen od retikularne regije, se pojavi območje rupture, v katerem tekočina prodre. Bolezen lahko povzroči:

  • rezultat travmatske poškodbe možganov;
  • mehanska poškodba očesnega očesa;
  • posledica kirurškega posega;
  • distrofija vizualnega organa;
  • kratkovidnost.
Poraz notranjega lupine očesa je posledica vpliva različnih dejavnikov

Ruptura mrežnice

Za poškodbe mrežnice najverjetneje trpijo ljudi s kratkovidnostjo, saj razvoj bolezni vpliva na celotno strukturo očesnega jabolka. Simptomi bolezni so svetli utripa svetlobe v očesu in videz črnih niti. V zgodnji fazi se robovi začenjajo lomiti v območju porušitve, kasneje pa mrežnica popolnoma oslabi.

Za zdravljenje v zgodnjih fazah bolezni se uporablja laserska tehnika. Prizadeta področja se okrepijo z lasersko koagulacijo. Na področjih, podvržemo učinkovanju oblika "konice", katere namen je oblikovanje močne vezi mrežaste območju zrkla in ožilja.

Makularna degeneracija

Macula je območje oko, ki ima obliko krogle. Obstaja veliko število receptorjev. Macula igra pomembno vlogo pri vizualnih procesih, ki se pojavijo, ko se oseba osredotoči na svojo vizijo na tesno povezane predmete. Makularna degeneracija je proces nastajanja patologije, kar vodi k močnemu zmanjšanju kakovosti percepcije. Začetne faze bolezni spremljajo naslednji simptomi:

  • ukrivljanje oblike predmetov;
  • videz tančice na vizualnem področju;
  • težave pri branju, povezane z izgubo črk;
  • zmanjšanje svetlosti percepcije.

Bolezni se razdelijo v dve obliki: suha in mokra. Suhi obliki bolezni spremlja počasen razvoj degenerativnih sprememb, ki izvirajo iz težav s krvnim obtokom. Vlażna oblika makularne degeneracije najprej vpliva na vaskularni sistem. Telo začne ustvarjati slabše posode, katerih stene so zelo tanke. Skozi takšna posoda tekočina vstopi v mrežnico, kar povzroča oteklino in krvavitev. Na kasnejši stopnji se lahko pojavijo mikroskopske brazgotine, ki motijo ​​osrednji vid.

Glavni simptom bolezni mrežnice je tako imenovani "

Zdravljenje makularne degeneracije je neposredno odvisno od stopnje bolezni, ki je bolnik, ki je zaprosil za pomoč. Odvisno od tega dejavnika lahko oftalmolog izbere obliko izpostavljenosti.

Lasersko zdravljenje, ki je bilo uporabljeno pri zdravljenju bolezni mrežnice, je bilo obravnavano zgoraj. Druga metoda je lahko uvajanje zdravil neposredno v steklo z injekcijo. Zdravilo ima blokirne lastnosti in ne dovoljuje, da razvije svojo rast na prizadeta plovila. Do zdaj večina medicinskih centrov uporablja zdravila, kot sta LUCENTIS in EILA.

Retinitis

Retinitis je vnetje retikularne membrane, ki je lahko enostransko ali dvostransko. Bolezen je nalezljiva ali alergična. Vzrok bolezni je lahko sifilis, prisotnost gnilobnih in virusnih okužb, AIDS.

Odvisno od lokacije na lupini iz očesa lahko bolezen kaže različne simptome. Glavni, ki jih je mogoče generalizirati, je postopno poslabšanje kakovosti vida in zožitev vidnega polja. V majhnem številu primerov je bolezen lokalizirana na majhnih območjih, nato pa se širi po mrežnici. Pozna diagnoza bolezni lahko povzroči izgubo vida. Strokovnjaki priporočajo zdravljenje retinitisa s številnimi zdravili.

Vse bolezni mrežnice se razvijajo brez bolečin, ker notranja lupina očesa nima smisla za negovanje.

Angiopatija

Angiopatija očesne jaglice je bolezen, na katero vpliva žilni sistem, najpogosteje je bolezen posledica distonije, hipertenzije in sladkorne bolezni.
Poraz cirkulatornega sistema je najpogosteje izražen v krčih in rezah v vizualnih organih.

Vpliv diabetes mellitus

Diabetična retinopatija je bolezen, ki jo povzroča diabetes mellitus. Med boleznijo vpliva žilni sistem očesne mrežnice. Prvi simptomi so lahko:

  • videz plavajočih točk;
  • videz pokrova;
  • megla pred očmi.

Za pozno stopnjo bolezni je značilna popolna izguba vida. Dolgoročni razvoj diabetes mellitus povzroči poškodbo žilnega sistema očesnega jabolka. Plovila so tanjša, mnoge kapilare so zamašene, nova posoda pa ima poškodovano strukturo. Brazgotine se pogosto pojavljajo na območju prizadetega tkiva. Po rezultatih raziskave je bilo ugotovljeno, da so ljudje, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni že vrsto let, 100% nagnjeni k retinopatiji.

Zaključek

Predstavljeni seznam je le majhen del bolezni, povezanih z vidnimi organi. Težave z mrežno lupino očesnega očesa imajo lahko naravo opeklin, edemov in mrežničnih poškodb, ki v večini primerov škodljivo vplivajo na vidne organe. Zdravljenje bolezni mrežnice, je zelo pomembno, da se izvede pravočasno in samo v tem primeru lahko računate na pozitiven rezultat. Če želite, da vaša vizija ostane zdrava, morate vsaj enkrat na leto obiskati urad oftalmologa.

Google+ Linkedin Pinterest